北京协和医院
口腔颌面外科
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唇腭裂的诊断方法分为产前诊断和产后诊断。产前诊断主要通过B超检查,可以发现有明显唇腭裂畸形的胎儿,部分单发性腭裂可以通过产前核磁共振检查。产后唇腭裂的诊断多数可以通过检查患儿口腔颌面部,确定唇腭裂严重程度,少数患儿需要通过特殊检查或者功能障碍判断。
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唇腭裂的诊断,目前可以把它分为一个产前的诊断,还有一个出生后的诊断。产前的诊断现在所采用的技术一般是孕期的一个B超,还有核磁的检查。现在的产前检查技术也比较先进了。像B超有二维的、三维的,甚至还有四维的B超。所以一个比较严重的唇腭裂畸形一般来说在产前的B超检查其实是可以发现的。现在技术上允许被误诊或者被漏诊,其实也不能叫被误诊和漏诊。因为技术上很难做到的一个就是单发的腭裂,单发的腭裂有的时候由于他的软腭和舌体的组织的密度还有影像的表现是非常接近的。所以很难通过产前的B超检查发现一个单发的腭裂的畸形。除了这以外,其他的畸形一般来说产前都可以被发现,甚至被诊断。那么核磁的影像会更加精细,它会帮助我们,尤其是对于难以用B超检查发现的单发的腭裂的这种患者的诊断会有帮助,但是它现在还不是产前检查的一个常规检查方式。那么出生后的一个诊断其实就变得很简单了,因为它都发生在口腔颌面部,通过直观的观察,就可以做出准确的判断。比较难的仍然是一个单发的、不严重的腭裂,甚至是一个腭隐裂。这个有的时候我们在患儿很小的时候确实不容易发现。最后经常会发生在小孩学说话以后,家长听出他语音与正常孩子不一样的时候,再经过专科医生仔细的检查才可以发现。因此绝大多数唇腭裂的检查可以直观的就可以做出判断,一小部分需要特殊的检查,甚至需要一些通过功能障碍的判断才可以发现。
周炼│北京协和医院
2017/07/10收听(64262)
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性发育畸形,包括唇裂、腭裂以及牙槽突裂等不同类型。是在胚胎初期受... 周炼│北京协和医院 2023/12/06播放(52370)
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性发育畸形,包括唇裂、腭裂以及牙槽突裂等不同类型。是在胚胎初期受...
2023/12/06播放(52370)
"唇腭裂实质上很多时候是相关联的,就是唇裂伴发腭裂,是有这样的病例的。我们要对唇腭裂进行分类,首先我们要分为唇裂和腭裂,唇裂又分为单侧唇裂,就是只累及一侧的唇裂和双侧都累及的双侧唇裂。唇裂我们又从严重程度来讲,从简单的Ⅰ度唇裂,就是只累及到红唇;Ⅱ度唇裂是累及到白唇,就是上唇皮肤;Ⅲ度的唇裂,就累及到鼻基底,一般来讲单侧的唇裂是可以这么区分的。但双侧唇裂同时有两侧完全都裂开的,就是双侧的完全性唇裂,也有两侧的程度是不同的,一侧是完全性的唇裂,一侧是不完全性的唇裂,我们可以再按照唇裂的严重程度,累计红唇还是白唇,还是鼻基底来进行分类。腭裂的分类也是从轻、中、重度来去区分的。轻度的腭裂就是Ⅰ度腭裂,它只累及软腭;Ⅱ度的腭裂是累及到硬腭,但是在切牙孔之前;Ⅲ度的腭裂就会累及到切牙孔前方的骨头,直到齿槽。从这个切牙孔之前,还可以向两侧都裂开的双侧腭裂和只累及一侧的单侧腭裂,这个就是唇腭裂的分类。"
王永前│中国医学科学院整形外科医院
2017/07/10收听(56824)
"唇腭裂是有多种因素,有遗传性的因素,有物理性的,有感染性的。比如说在胚胎发育12周以内,三个月以内受到了病毒性的感染,比如说风疹病毒,有的是过度的吸烟、酗酒或者是外伤,比如不良的药物性的就是堕胎或者是引产等等这一些原因,都容易导致胚胎的发育异常、畸形,在出生以后形成的一个先天性的唇腭裂。"
张洁│长沙市口腔医院
2018/01/17收听(46714)
唇裂和腭裂是两种不同的病理表现,在外观的表现也不同。唇裂又称兔唇,指上唇横向的联系,部分或全部... 王绥江│广东省第二人民医院 2023/04/16播放(67174)
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王绥江│广东省第二人民医院
2023/04/16播放(67174)
唇腭裂是口腔颌面外科常见的一种先天性畸形。主要是胎儿在早期胚胎发育过程中受到某些致畸因素影响,... 王建华│银川市口腔医院 2023/04/10播放(70120)
唇腭裂是口腔颌面外科常见的一种先天性畸形。主要是胎儿在早期胚胎发育过程中受到某些致畸因素影响,...
王建华│银川市口腔医院
2023/04/10播放(70120)
唇腭裂形成于胚胎早期的前三个月,通常是由于上颌突、侧鼻突与球状突在妊娠早期未完全融合造成的裂开... 谢华│郴州市第一人民医院北院 2023/04/29播放(65444)
唇腭裂形成于胚胎早期的前三个月,通常是由于上颌突、侧鼻突与球状突在妊娠早期未完全融合造成的裂开...
谢华│郴州市第一人民医院北院
2023/04/29播放(65444)
"唇腭裂是怎样造成的也就是唇腭裂的病因是什么,临床上我们把唇腭裂分成两大类,一类是综合征性的唇腭裂,另外一类是非综合征性唇腭裂。综合征性的唇腭裂也就是说患儿除了唇腭裂以外,还有其它脏器的畸形,那么这一类唇腭裂患者都有非常明确的遗传因素。对于非综合征性唇腭裂,也就是单独发生的唇腭裂,它主要受遗传和环境两大方面因素的影响。遗传因素一般很难找到真正发生病变的基因,但是从大的数据上来讲,它的发生符合一定的遗传规律, 比如有唇腭裂发生的家系,他再发唇腭裂的风险就远远高于没有唇腭裂发生的家系。环境因素会比较复杂,主要是指怀孕期间母体所存在的环境,一个是营养方面的因素,如果孕妇发生营养不平衡会出现唇腭裂,因此在怀孕期要注意补充营养,营养的均衡,补充维生素和微量元素等等。再有胎儿如果出现了缺氧,也可以引起唇腭裂的发生,还有就是感染和损伤的因素,也可以加剧这种先天畸形的发生。另外就是内分泌因素的影响,如果在怀孕期间孕妇出现各种原因诱发的体内激素分泌的增加,就有可能导致唇腭裂的发生。 还有就是药物因素,有一些药物比如说抗癌、抗癫痫、类固醇类的药物都是有可能致畸的。还有物理因素,如果孕妇频繁接触放射线、微波等等,也可能加剧唇腭裂这类先天畸形的发生率。 "
2020/03/25收听(50132)
"唇腭裂老百姓俗称叫兔唇,有些人可能会知道叫狼咽。就是嘴唇它是裂开的,就像兔子一样,兔子上面就是两瓣的。有些孩子可能变成两瓣,或者是三瓣,就是双侧的唇腭裂了。这种孩子是先天性的,如果产检做得好,在胎儿三、四个月的时候,其实是能发现的。所以这个一定要警惕,三、四个月的时候要排查一下孩子是不是有畸形。"
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/03收听(14546)
唇腭裂比较重要的因素是遗传因素,尤其是近亲,还有唇腭裂有家族史的情况应避免结婚。注意婚前父母双... 王建华│银川市口腔医院 2023/08/04播放(86308)
唇腭裂比较重要的因素是遗传因素,尤其是近亲,还有唇腭裂有家族史的情况应避免结婚。注意婚前父母双...
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唇腭裂很多时候是相关联的,就是唇裂伴发腭裂同时发生。唇腭裂包括:1.唇裂:分为单侧唇... 王永前│中国医学科学院整形外科医院 2023/07/23播放(83806)
唇腭裂很多时候是相关联的,就是唇裂伴发腭裂同时发生。唇腭裂包括:1.唇裂:分为单侧唇...
2023/07/23播放(83806)
"唇腭裂是一个通俗的说法,就是唇和颚部的裂开。其实这个名称并不能全部代表先天畸形的所有情况。还包括牙槽突裂,另外还有完全性的唇裂还包括鼻底的裂开。再有由于牙槽突裂的存在,还会导致牙齿在发育当中的一个畸形。这种畸形它会影响到我腔和面部的很多的器官和功能。另外由于腭裂存在,还会影响到患者的听力。因此唇腭裂这个畸形它是系统性的一个病变。这种病变一般来说是由于在发育过程当中,由某种因素而导致形成口腔和面部发育的一些生发中心没有正常的连接和融合所导致的。唇腭裂它是一种非常常见的先天的颌面部的发育畸形,一般来说在正常人群里面就达到1.82‰,或者是600-700个人当中就会有一个唇腭裂小孩的发生。这种唇腭裂会在胚胎的前三个月就出现,由于各种各样的因素,而影响胚胎的发育。这种畸形会影响到我们小朋友,除了形态和功能以外,它的影响还是非常深远。包括未来的发音,还有颌面部骨骼的发育,还有外形和功能的一些畸形和不正常。还有可能会影响到他参与社会行为,一些社会交往,反过来还会影响他的心理发育。因此这种唇腭裂的畸形是需要我们特别关注的。"
2018/01/16收听(28718)
唇腭裂的形成包括遗传和环境两个因素,具体原因如下:1、综合征性唇腭裂:由遗传因素... 周炼│北京协和医院 2023/03/29播放(55036)
唇腭裂的形成包括遗传和环境两个因素,具体原因如下:
1、综合征性唇腭裂:由遗传因素...
2023/03/29播放(55036)
唇腭裂是最常见的先天畸形之一,在人群当中的发病比例是1:780左右。得了唇腭裂的病人,在出生时会看到上唇一侧或者两侧腭部出现裂隙,唇腭部的裂隙会影响胎儿吸吮乳汁,会影响胎儿进食,也会影响胎儿发育。另外,有腭裂的孩子会经常容易得感冒,有腭裂的孩子在小的时候还会引起中耳炎,影响听力。主要是在胚胎发育期间,颌面部有很多的突起相互融合才形成整个的面部,在发育期间如果受到一些外界因素的刺激,这些凸起没有很好的融合,就会形成唇裂或者是腭裂,如果出现了唇腭裂,需要进行序列治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/04收听(79878)
唇腭裂是一种先天性的疾病,临床上比较常见,主要影响的是孩子的面部美观以及发音一系列的问题。引起唇腭裂的病因目前并没有彻底研究清楚,一般认为同多方面有关,同遗传因素是有直接关系的,因为本身唇腭裂会有明显的家族聚集性,但是唇腭裂又不是单纯的遗传性疾病.目前研究表明,唇腭裂患儿的母亲在怀孕的前1-2个月出现的一些状况,也容易导致患儿的唇腭裂,例如母亲在怀孕的前两个月内接触一些致畸的药物或者母亲有一些不良的习惯,例如抽烟等等,或者在这一段时间内母亲的心理状态有了非常严重的变化,这些都有可能会导致唇腭裂的发生。所以唇腭裂综合来说,是由先天遗传和后天妊娠前期两种因素共同形成的一种疾病。
石光│邯郸市中心医院
2020/05/12收听(77964)
唇腭裂是多种因素造成的,目前可能跟基因、环境因素有关。这个问题实际上提出的很早,大家都在说唇腭... 洪咏龙│南方医科大学深圳医院 2023/09/29播放(80874)
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洪咏龙│南方医科大学深圳医院
2023/09/29播放(80874)
唇腭裂指各种原因导致胚胎发育过程中,胎儿口唇或腭部软组织、骨组织裂开,引起唇面部先天性畸形的疾... 周治波│北京大学口腔医院 2023/06/11播放(92122)
唇腭裂指各种原因导致胚胎发育过程中,胎儿口唇或腭部软组织、骨组织裂开,引起唇面部先天性畸形的疾...
周治波│北京大学口腔医院
2023/06/11播放(92122)
首先就要了解唇腭裂的病因是什么。唇腭裂的病因是由遗传与环境两重因素相互作用的结果,也就是说唇腭裂发生常常会有一些遗传因素,也就是基因的变异。要避免,首先就要了解准父母的家族史,如果父母一方或者双方有唇腭裂的家族史,他们生出的小孩是唇腭裂患者的可能性要比正常的家庭大得多。另外由于环境因素也会导致唇腭裂的发生,环境因素包括孕期的病毒感染、特殊药物的使用,还有接触到一些不良的、不健康的理化因素,都会诱使唇腭裂的发生。此外,孕期营养的不均衡、不完善,也是诱发因素。为了避免唇腭裂的发生,我们就要在孕期的头三个月尽量避免这些可能导致唇腭裂发生的环境因素。
2017/08/17收听(12660)
"唇腭裂的形成是在胚胎发育期,头面部有很多的突起,突起融合以后形成整个的面部。在突起融合的过程当中,如果受到了环境的刺激,或者在遗传因素的作用下,没有发生融合或者发生部分融合,就会形成唇腭裂。面部有很多的突起,形成唇部的突起是上颌突和球状突,如果上颌突和球状突完全没有融合,就会形成完全性的唇裂。如果是部分融合就会形成不完全的唇裂,形成腭部的是前腭突和侧腭突;如果前腭突和侧腭突之间没有融合,就会形成完全性的腭裂;如果前腭突和侧腭突融合了,侧腭突和侧腭突之间没有融合或者没有完全融合,就会形成不完全性的腭裂或者形成软腭裂。"
2019/12/14收听(90804)
唇腭裂是先天性口腔颌面部畸形,主要表现为... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/15播放(38755)
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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/15播放(38755)
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