首都医科大学附属北京友谊医院
皮肤性病科
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由于缺乏治疗孕妇湿疹药物的临床试验，目前尚无确定安全的孕妇使用药物，一般妊娠B类药是某些患者在使用后没有产生危害，总结出来可以使用的药物。孕妇湿疹可选择外用药或是具有止痒效果的化妆品，如炉甘石，炉甘石洗剂，这个它本身就是矿物，孕妇可以使用。尽量避免口服药物和输液。
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孕妇得湿疹尽量不要用口服、静点或者肌注类的药物，可以应用温和无刺激性的外用药物，比如弱效或者中效糖皮质激素类的软膏，如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏。还可以应用非甾体类的抗炎、抗过敏的软膏，比如氟芬那酸丁酯软膏、丁苯羟酸软膏、乙氧苯柳胺软膏或者硼酸氧化锌软膏。在生活起居上，需要避免接触辛辣刺激性饮食以及牛羊肉、海鲜等发物，避免饮用酒精类的饮料，并且避免用盐水、酒精、醋、牙膏等外抹，避免热水烫洗以及用力的搓擦。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/14收听(35872)
"孕妇湿疹要看是急性还是慢性的情况，如果是急性局限，一般以外用药为主。如果是急性，比较泛发，建议可以输点葡萄糖酸钙加点维C，这些都可以。如果比较局限，就用湿敷，把红肿、糜烂控制好了，用乳酸依沙吖啶这一类湿敷，然后可以用中药，比如甘草油、紫草油之类的涂上，有些收敛和消炎就可以。对于特别重的情况，也可以口服很小的简单中药，比如可以竹叶、黄芩、金银花、菊花、马齿苋，这些都是药食同源，非常安全，一般就用润肤的甘油、维生素e乳，或者低糖类的乳膏，孕妇用的都比较安全。"
白彦萍│中日友好医院
2020/05/13收听(27170)
孕妇出现湿疹后，建议首先避免冷热刺激，避免进食辛辣刺激性的食物。如果是急性湿疹伴有渗出，可以给予生理盐水局部湿敷，减少渗出，渗出减少后可以给予糖皮质激素乳膏少量外用。比如选择弱效的氢化可的松霜早晚各一次，少量外用，一般不会引起胎儿异常。对于较为严重的湿疹，皮损较为广泛者，可以酌情给予葡萄糖酸钙缓慢静推，严重者还可以给予抗组胺药物口服，建议最好是去正规医院，根据具体情况选择合适的抗组胺药物。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/25收听(29858)
孕妇湿疹是一种比较常见的孕期症状。湿疹就是怀孕以后出现的皮肤皮疹，这种情况首先一定要排除病理性... 简凤萍│中山市博爱医院 2018/12/17播放(93102)
孕妇湿疹是一种比较常见的孕期症状。湿疹就是怀孕以后出现的皮肤皮疹，这种情况首先一定要排除病理性...
简凤萍│中山市博爱医院
2018/12/17播放(93102)
"孕妇湿疹是一种常见症状，是孕妇怀孕后羊水反应或者胎盘接触以后导致的内源性变态反应性皮肤病。但这种湿疹没有特效的药物，特别是口服药物，由于会影响到胎儿，所以一般都不建议使用。只能使用外用药物，可以短时间使用激素类的药物，比如地奈德乳膏、艾洛松乳膏或者尤卓尔乳膏，都可以短时间使用，但不可以长时间使用。激素类的药膏，长时间使用也会产生副作用。同时注意局部尽量不要使用碱性洗浴用品。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/30收听(60622)
"湿疹一般以外用药物治疗为主，外用药的治疗主要根据皮疹的形态特点具体选择，单纯以红斑、丘疹为主要表现的孕妇湿疹，单纯以药膏或者洗剂治疗为主，临床常用有硼酸氧化锌冰片软膏、或者炉甘石洗剂或者氧化锌洗剂都可以；伴有渗出可以采取溶液湿敷的方法，临床常用的有康复新液或者金银花溶液；单纯外药物无法缓解瘙痒可以采取西药静点的方式治疗孕妇湿疹，临床常用的有维生素C和钙针，联合静点安全性比较高，对孕妇的影响也比较小。孕妇得湿疹还要控制饮食，避免腥、膻、辣等刺激食物摄入以免刺激皮疹加剧瘙痒，还要减少洗浴的刺激，过度洗浴刺激会使皮肤更加干燥加重孕妇湿疹的瘙痒。"
马天明│黑龙江中医药大学附属第二医院
2019/07/22收听(35762)
"孕妇湿疹，一般情况下首要的治疗原则以外用药为主，能外用最好是外用，要减少口服药物的使用。大多数会采用一些没有刺激的溶液进行外洗，比如可以用炉甘石或者用中药，金银花、马齿苋、连翘、蒲公英这些没有毒性的药物进行外洗，来缓解湿疹的瘙痒症状。但是有的时候湿疹发的比较严重、用这些缓解不了，就要在医生的指导下选择孕妇可以使用的外用的药膏，或者是适当的加一点口服的药物。"
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(63966)
"怀孕期孕妈妈由于担心使用药物可影响胎儿的发育，许多患者出现皮肤症状后常选择忍耐，导致病情越拖越重，因此怀孕期间如果遇到皮肤问题不要拖延，及时去正规医院寻求皮肤科医生的帮助才是正确的处理方式。医生会权衡利弊，制定个性化的治疗方案使疾病得到缓解。对于怀孕期间起湿疹，首先孕妈妈应该注意平常的饮食，少食辛辣、刺激的食物，湿疹期间尽量少吃蛋类以及海产品等易过敏的食物，小食品类的食物中的添加剂有时也会使湿疹症状加重。对于湿疹的皮疹，可以短时间的选用弱效激素来缓解湿疹的症状。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/09收听(49812)
如果怀孕期间患了湿疹，是一件比较麻烦的事情，很多药物不能用，有以下三点建议：1、... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/31播放(40267)
如果怀孕期间患了湿疹，是一件比较麻烦的事情，很多药物不能用，有以下三点建议：
1、...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/08/31播放(40267)
在临床中有一些孕妇得了湿疹，有的情况孕妇本身以前在怀孕前就有湿疹的病史，有的是怀孕以后才出现湿疹的，对于这些情况我们既要治疗但是又要小心。首先看她的湿疹的面积的大小，还有瘙痒的程度，如果不是很重，我们可以用一些中药外洗方，能可以帮她阻止瘙痒，皮疹的发红可以得到明显的改善，让她有一个好的睡眠，让胎儿能健康的成长。如果她湿疹比较重，红斑、瘙痒、渗出，而且影响到孕妇的休息，晚上无法睡觉，这种情况应该用系统的治疗，包括吃药或者输液，这个时候我们可能会联合产科的大夫，来评估一下是药物对胎儿的影响大一些，还是这种无法休息对胎儿的影响大，然后在征得孕妇同意的情况下，我们进行中药的治疗。在治疗前首先让她避免可疑的因素，包括她接触的东西、用的化妆品、用的护肤品、家具、装修的屋子有没有花，包括她的饮食，是否进补了很多能量比较高的东西，包括辛发的物品，在饮食上必须要忌嘴，在此基础上再让她保证充足的休息。
沈冬│中国中医科学院广安门医院
2017/07/10收听(68640)
孕妇如果得了湿疹，这是非常不幸。因为这个孕妇引起的瘙痒，还有一些湿疹还是不少见的。得了之后就比较困难。现在我们的药物是不能够在孕妇身上做试验的，既然不能够在孕妇上做试验，那么它在孕妇身上到底是不是安全，对小孩有没有影响就不知道，因为我们所有的药物的安全性都是在志愿者身上做出来的。我们判断这个药到底安全不安全，我们会招一些人自愿来做试验，试验完了就知道它安全不安全了。但孕妇在全球都是不允许做试验。那么不知道的时候，我们对于孕妇的湿疹尽量的选择一些外用药，外用选一些外用的矿物质，比如炉甘石、炉甘石洗剂，它本身就是一个矿物，这个用没有问题。还有一些化妆品，都是一些带有一些功效的，它可以止痒，这个也可以用，甚至有一些中药因为它是一些天然的药品。比如草药的一些花、根，熬成汤剂，这种也可以去洗。一般的口服药我们建议不要去吃。就是基于这个原因，因为她不知道它对小孩有没有影响，但是也确实是有一些药物，对胎儿的影响是知道了，他是怎么知道也就是说，有一些孕妇她实在痒得太厉害，她就自己吃了一些药，吃药之后，最后生出来小孩没有事，医学界就知道这个药可能对小孩没有事，所以在国际上把这些药，它的分级都是b类的，就是按照abcd来分级，那么这一类就是b级。我是建议大家最好能不用口服的药，静脉的当然也算，就不要用，还是外用一些药物，一些炉甘石、中药、化妆品，能够把痒止住，能够坚持几个月，把孩子生下来，那该怎么用药都好，这样比较安全一些。
李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(89706)
在临床中有一些孕妇得了湿疹，有的孕妇本身在怀孕前就有湿疹的病史，有的是怀孕以后才出现湿疹的。对... 沈冬│中国中医科学院广安门医院 2016/12/29播放(76152)
在临床中有一些孕妇得了湿疹，有的孕妇本身在怀孕前就有湿疹的病史，有的是怀孕以后才出现湿疹的。对...
2016/12/29播放(76152)
孕妇得湿疹的情况还真不少见，尤其是到了中后期，得湿疹的患者比较多。孕妇得湿疹最好发的部位是在腰... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/07播放(48347)
孕妇得湿疹的情况还真不少见，尤其是到了中后期，得湿疹的患者比较多。孕妇得湿疹最好发的部位是在腰...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/07播放(48347)
"湿疹是由于各种内外因素导致的皮肤的一种过敏反应，人在怀孕以后体内的激素水平会发生明显的变化，因此孕妇很容易患湿疹。孕妇患湿疹以后与普通人不同，在用药上有很多的禁忌。孕妇患湿疹以后有以下几种办法：第一、要做到作息规律，熬夜、作息不规律会让湿疹加重，甚至是湿疹的一个诱发因素；第二、孕妇在饮食上一定要清淡，多吃蔬菜和水果，少吃海鲜、辣椒、牛羊肉等刺激性的食物；第三、衣着要宽松，保持皮肤的干燥、透气。轻度的湿疹通过以上的调理就可以改善，严重的湿疹可以选择一些安全的外用药物，例如3%的硼酸溶液、炉甘石洗剂等来进行治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/24收听(67096)
"孕妇是特殊的一类群体，她的湿疹的发生跟普通的湿疹没有什么差别，唯一的差别就是因为孕妇怀孕的时候，体内激素水平还有人体的免疫状态会有一定的改变，所以湿疹的发病也是一个综合因素，跟个人的体质、饮食、环境、还有本身好发湿疹的这些部位、特点有关，所以引起孕妇的湿疹。"
2017/07/13收听(87544)
"孕妇湿疹的发病原因较为复杂，孕妇作为特殊的个体，其湿疹形成的原因可能与外在因素、内在因素有关，具体如下：1、外在因素：包括日光、紫外线、炎热、出汗、寒冷、搔抓、摩擦，以及各种动物皮屑、化学物质等，日常生活中所使用的化妆品、肥皂、人造纤维，也可以诱发湿疹；2、内在因素：包括慢性消化系统疾病、胃肠道功能性障碍、神经精神因素、过度疲劳、情绪变化、内分泌改变、感染病灶、新陈代谢障碍等，均可能是孕妇形成湿疹的原因。目前，认为湿疹主要是由复杂的内外激发因子所引起的一种迟发性变态反应。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/05/31收听(53726)
孕妇作为特殊人群，在用药方面要格外注意安全，尽量避免影响到腹中的宝宝。孕妇身上得了湿疹，应该怎么用药？要看湿疹处于哪一期，如果是急性湿疹，出现糜烂、渗出、水疱的时候，可以外用生理盐水打湿医用纱布湿敷出水、糜烂处。敷完以后再外用中成药药膏，比如除湿止痒软膏。如果有脓性渗出，明显的皮肤感染可以把夫西地酸乳膏外用。如果是亚急性湿疹或者慢性湿疹皮肤，表现为红斑、斑块、肥厚、脱屑等，可以外用蜈黛软膏，也可以外用除湿止痒软膏。
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/12收听(43606)
"孕妇湿疹伴有剧烈瘙痒，可以通过多种途径治疗，具体如下：1、局部用药：患者可以选择外用炉甘石洗剂，通过其清凉作用以达到缓解瘙痒的目的。若湿疹处于急性期，伴有渗出，可选择开放性冷湿敷，常用的湿敷液有1%-3%硼酸溶液、0.9%生理氯化钠溶液等。如果湿疹局部皮肤干燥，还可以选择外用保湿润肤剂，常见的包括二甲基硅油乳膏、尿素维E乳膏、复方乳酸乳膏等，通过改善皮肤干燥以缓解瘙痒。2、系统用药：患者可选择静滴葡萄糖酸钙以及维生素C等。孕妇有湿疹时应注意多穿宽松、透气的全棉衣物，避免热水烫洗。"
2021/06/08收听(86916)
"孕妇长湿疹的处理原则，仍然是以抗过敏和止痒的原则为主。如果孕妇的孕龄在3个月以上，通常可以局部使用抗过敏的药物外涂，也可以使用糖皮质激素类的外用药，比如可以选择丁酸氢化可的松乳膏或者外涂地奈德乳膏。但是，这些药膏不可以大面积和长期的使用，也可以外涂苯海拉明霜。通常情况下，也可以选择中药煎水以后，在孕妇的患病皮肤部位进行擦洗，可以选择中药金银花、野菊花、马齿苋；以及止痒类的药物，比如花椒或者细辛等，煎水以后，等待药液凉透后局部擦洗，这样也能够在一定的程度上缓解皮肤瘙痒和湿疹的症状。"
2018/11/08收听(38848)
孕妇得了皮炎湿疹，在临床治疗上尽量避免口服药物的应用，可以选择外用药物进行涂抹，如应用糖皮质激素药物，针对皮疹出现红斑、丘疹、丘疱疹等非破溃、糜烂、渗出性的皮疹，可以选择地奈德软膏、丁醇氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏涂抹。在涂抹的同时可以配合应用非甾体类抗过敏软膏，如丁苯氢酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏涂抹，逐步替代激素药物，避免激素所产生的副作用。如果有糜烂、渗出，可以选择应用0.9%氯化钠生理盐水溶液、2%硼酸溶液局部冷湿敷治疗。
2020/03/01收听(37182)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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