首都医科大学附属北京世纪坛医院
肿瘤内科
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腹水病人的日常护理要做到以下几点：
1.放置引流管的患者，需保持适当体位，保持引流通畅，防止腹腔积液渗出；
2.增加饮食，补充营养，适当活动；
3.配合化疗可能出现恶心呕吐症状，需采取相应的预防措施；
4.鼓励病人，增强治疗信心。
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腹水患者的护理可见如下：1、饮食护理：患者应限制水钠摄入，水如果摄入过多，而不能... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/15播放(48274)
腹水患者的护理可见如下：
1、饮食护理：患者应限制水钠摄入，水如果摄入过多，而不能...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/15播放(48274)
腹水的护理的问题，如果家里有病人出现这种情况，是非常头疼的。在临床医生中也见到这种状况。第一、治疗是放个引流管，减轻病人压迫症状。减轻压迫症状以后，腹壁是非常薄的，它跟胸腔是不一样的，放一个引流管以后，它经常会可能随着引流管引流出大量的积液，但是在腹壁插管的地方也会有大量的渗出，所以也要防止它的渗出。这要配合医生的治疗，局部加压或者是体位上的选择，是首先要做到。另外的护理的问题就是腹腔积液，就是正常的体液的一部分会丢失大量的矿物质、蛋白质，或者一些血细胞，所以尽管腹胀，插着一根管子，可能还需要加强饮食，要尽量鼓励病人多活动多饮食，这是日常护理的关键的地方。其它的治疗以后，好比腹腔里面针对血性腹水的治疗会打一些化疗药物，可能会出现恶心、呕吐，这些治疗可能医生会采取一些预防措施，但是依然会出现恶心、呕吐的表现。病人包括对腺癌的自我管理一样，一定要有信心，一定要配合医生的治疗，一定要尽可能的吃一些可口的食物，争取适量的活动，这个护理是我们日常应该掌握的，不能完全指望医生的药物治疗。心理上的自我的治疗，饮食上的自我管理是非常关键的。
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(81160)
"护理肝硬化严重腹水的病人饮食：第一、尽量软食饮食，摄入一些特别容易消化的食物，带骨头、带刺的食物尽量少吃或不吃，以防止带骨头的食物刺破静脉曲张的血管。第二、食物的温度不宜过热或过冷。第三、要增加新鲜蔬菜和水果的摄入，如生菜、芹菜、油麦菜、白菜、芥兰花、椰菜等；新鲜的水果包括橘子、橙子、柚子、苹果、香蕉等，一定要将这些蔬菜和水果洗干净了以后再摄入。第四、适当增加优质蛋白的食物，如鸡蛋、虾肉、鱼肉、牛肉、羊肉，其中鱼类河鱼或者海鱼都可以，海参等也可以适量适当的摄入。第五、禁忌一些特别油腻的食物，如红烧肉，因为严重肝硬化腹水的患者他的消化功能会比较差，特别禁忌刺激性的食物。第六、少吃多餐，每餐吃六分饱，可以每天适当增加进餐的次数。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/07/09收听(67224)
梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/27播放(73974)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/09/27播放(73974)
腹水的护理措施主要包括以下几方面：1、腹水量：腹水的护理措施最重要的就是监测腹水... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/03播放(38541)
腹水的护理措施主要包括以下几方面：
1、腹水量：腹水的护理措施最重要的就是监测腹水...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/03播放(38541)
"肝硬化腹水是非常常见的一个并发症，肝硬化的患者为什么会出现腹水，主要是由于低蛋白血症以及钠水潴留引起的。低蛋白血症主要是因为肝硬化患者摄入的蛋白质减少，肝脏合成白蛋白能力下降，这些导致了低蛋白血症的产生，所以就出现了腹水。肝硬化的患者激素灭活障碍，会导致抗利尿激素分泌增多，这种情况就会导致腹水的产生。另外，肝硬化的患者是非常容易出现门静脉高压的，门静脉高压的时候也是会造成腹水形成的。肝硬化腹水的患者如果出现了腹腔感染、门静脉血栓的形成，这样也可以加重腹水的产生，并且不利于腹水消退。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/05收听(56894)
胸水患者可以表现为呼吸困难、出气不匀。而腹水患者可以出现消化不良，且进食后腹部会出现饱胀不适、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(76372)
胸水患者可以表现为呼吸困难、出气不匀。而腹水患者可以出现消化不良，且进食后腹部会出现饱胀不适、...
2023/04/28播放(76372)
肝硬化是由于病毒感染、酒精、肥胖等代谢因素以及药物、化学毒物等肝损伤因素而导致的一种终末期肝病。肝硬化失代偿期患者临床表现为肝功能受损以及门静脉高压两大症候群。肝功能受损时患者出现乏力、纳差、腹胀、黄疸等症状，同时由于雌激素灭活减少会出现肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等相关临床体征。门静脉高压的突出表现是腹水，腹水形成时患者出现腹胀、尿少等症状，腹水形成的最主要原因是门静脉高压，此外低蛋白血症、继发性醛固酮功能亢进等内分泌以及激素水平的改变也是造成腹水形成的重要原因。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(41390)
肝癌晚期因癌细胞侵犯腹膜或合并低蛋白血症，会出现腹水的症状。肝癌的腹水有很多症状，主要为局部症状和全身症状两大类，局部症状主要有腹部膨隆、腹部胀痛不适、双下肢水肿、便秘、恶心、呕吐等。全身症状有乏力、消瘦、纳差、发热、贫血、黄疸等。由上可见肝癌晚期病人合并腹水会十分痛苦，临床医生要进行相应的处理措施，比如抽取腹水，可以帮助减轻患者的痛苦，改善患者生活质量。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/06收听(71140)
胰腺癌患者晚期出现肚、大量腹水，治疗包括饮食调控、对因治疗、药物治疗、腹水排放等，具体如下：<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/15播放(45330)
胰腺癌患者晚期出现肚、大量腹水，治疗包括饮食调控、对因治疗、药物治疗、腹水排放等，具体如下：<...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2024/01/15播放(45330)
"胰腺癌晚期病人出现腹水需要口服利尿药物、静推利尿药物以及腹腔穿刺引流。1、口服利尿药物：一般常用的是螺内酯、呋塞米等利尿药物，但注意要加强电解质的补充。2、静推利尿药物：胰腺癌晚期的中度腹水，一般经口服治疗药物后不能无法改善，这时候可以通过静脉推注呋塞米或托拉塞米，这样可以加强小便的排出，同时配合输注白蛋白，这样效果比较好。3、腹腔穿刺引流：对于胰腺癌晚期重度腹水经上述利尿，补充白蛋白，治疗无效，那么可以在超声引导下进行腹腔穿刺引流，这样可以把腹水每天放出大约1000-2000mL，并配合输注白蛋白和利尿，此时可以处理好大量腹水的问题。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/27收听(20904)
"系统性红斑狼疮是一种常见的风湿系统疾病，可以累及到机体的各个系统和器官。当累及到肾脏的时候，就发生狼疮性肾炎。狼疮性肾炎患者不但具有狼疮的表现，也具有肾炎的表现。狼疮的表现，如脱发、口腔溃疡、皮疹等，肾炎可以出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分严重的患者可以出现肌酐的升高。狼疮性肾炎肾炎的治疗，除了对系统性红斑狼疮治疗以外，对肾炎也需要治疗。主要采用药物治疗，同时生活的各个方面也需要注意，避免阳光的直射或者人造紫外线的照射，因为紫外线可以诱发狼疮或者加重狼疮。过敏性的蔬菜和水果也要控制摄入，因为有可能造成狼疮的加重。狼疮的病人如果出现了水肿就需要控制水分和盐分的摄入，有利于控制疾病的进展，也有利于控制血压的增高。当狼疮的病人出现大量的蛋白尿和血中肌酐升高的时候，必须限制外源性蛋白质的摄入，这样才能减少对肾脏、肾小球基底膜的损害，减轻肾脏疾病的进展，有利于疾病的恢复。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/24收听(27014)
急腹症病人的护理要特别注意观察生命体征，如病人的血压、心率变化，还有呼吸次数的改变。因为有的病... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/11播放(30815)
急腹症病人的护理要特别注意观察生命体征，如病人的血压、心率变化，还有呼吸次数的改变。因为有的病...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/11播放(30815)
"护理抑郁症病人，家属要关心、爱护患者，督促患者吃药，照顾患者的饮食起居。如果患者有自杀的想法，甚至自杀未遂，要24小时监护患者，把锋利的东西和绳子藏起来，锁好门窗，防止患者自伤、自杀等。也可以让患者做力所能及的家务，比如扫地、洗碗等，可以安排患者参与文娱活动，比如唱歌、跳舞，还有户外活动，比如走路、气功，也可以适当的参加社交活动，比如家庭聚会等。家属要陪伴患者，每天问患者感觉如何，心情如何，鼓励患者表达情绪，诉说心事。另外，家属在患者面前要保持平和、安静的心态，可以几位家属轮流照顾患者。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/21收听(37522)
常见放疗病人的护理包括以下几个方面：1、饮食方面的护理：需要关注患者的饮食情况与... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/08/09播放(87360)
常见放疗病人的护理包括以下几个方面：
1、饮食方面的护理：需要关注患者的饮食情况与...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/08/09播放(87360)
"心脏病人的护理应该注意以下几方面：一、饮食方面，少吃多餐，限制钠盐脂肪的摄入，多食用清淡的食物、优质蛋白、丰富的维生素以及丰富的纤维素食物，以保持大便的通畅，保证营养均衡及心情舒畅，不要乱发脾气，对于心衰病人需要限制水分的摄入。二、在活动方面以休息为主，要适当的进行家庭氧疗，适当的散步，进行有氧的活动，避免长时间的卧床、劳累、大体力的活动。三、需要在家监测的指标，包括监测血压、脉搏、指脉氧，观察是否有心悸、胸闷、胸痛、喘息、下肢水肿等情况。观察每日尿量是否减少，体重是否有增加，常备急救药品，如速效救心丸、硝酸甘油等。还要观察有没有出现发热、咳嗽、咳痰等情况。"
李睿│昆明市中医院
2019/07/26收听(96122)
脑梗塞病人的护理主要是康复期的护理，对于能够行走的患者，要进行肢体功能的锻炼，使肢体功能恢复到正常的情况。如果是瘫痪在床的病人，这时护理首先要预防长期卧床的并发症，例如患者会出现坠积性肺炎，经常给患者翻身拍背，一般是每2个小时拍背15分钟。另外，要预防患者的褥疮发生，必须在患者受压处经常的按摩，避免患者发生尿路感染，同时也要避免患者形成下肢静脉血栓。瘫痪在床的患者容易出现肌肉萎缩的现象，经常按摩肌肉，避免发生肌肉萎缩。关节要放于功能位置，避免关节发生畸形以及挛缩的现象。
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/20收听(15554)
"脑溢血病人首先要保持情绪的平稳，避免情绪激动以及不良刺激，以免引起血压波动而导致脑溢血再次出现。其次，如果脑溢血的病人肢体瘫痪较为严重时，应该加强翻身拍背，每两小时翻身拍背一次，以免出现坠积性肺炎。如果下肢瘫痪较为严重，应该进行积极的肢体被动运动，可以应用抗栓泵预防下肢静脉血栓的形成。脑溢血的病人也要避免便秘，因为如果便秘，解大便时颅内压会急剧升高，也会诱发脑溢血的再次出现。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/03/21收听(88598)
"脑梗死病人急性期以卧床为主，但是此时一定要注意病人有没有呕吐，如果有呕吐，头要转向一侧，避免误吸。另外，保持良肢位的摆放，预防关节挛缩，这时可以给病人进行偏瘫侧肢体的主被动活动。如果病人不能自行翻身，要每2小时翻一次身，并拍击后背，预防坠积性肺炎的发生。如果病人大小便不能自理，要及时的予以导尿，并保持大便通畅。在病人的恢复期，要及时给予正规的康复训练，促进病人功能障碍的恢复，这时根据病人具体的功能障碍情况，可以给予认知功能、吞咽功能、言语功能以及大小便功能的恢复锻炼，改善病人的生活质量，提高日常生活能力。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/19收听(44422)
"当患者心衰症状不稳定的时候，也就是症状比较严重的时候，建议患者要绝对卧床休息，最好可以保持端坐位或者半卧位，保持双腿下垂，这种体位是最有助于缓解呼吸困难、气短、喘憋的。如果患者要排便、排尿，最好都要在床上进行。如果患者下地排尿、排便，随时会使心衰的症状有所加重。如果患者目前存在便秘或者功能性消化不良，可以适当的吃促进胃肠动力的药，也可以结合改善便秘的药，比如建议患者可以口服番泻叶或者服用六味安消，建议患者在心衰的时候，要严格限制水的摄入量，要做到低盐、低脂饮食，吃相对容易消化的食物，同时在护理的时候要注意监测患者的心率、血压、血氧饱和度情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(74210)
浙江省肿瘤医院 吴梅娟
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中日医院 秦耿
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湖北省第三人民医院 孙建海
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北大人民医院 王雪梅
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