首都医科大学附属北京世纪坛医院
肿瘤内科
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腹水的症状表现为病人腹痛、腹胀明显，多见于肿瘤晚期病人，多数病人伴有食欲差，身体乏力，营养不良，如果腹水量多会导致病人行动不便，更严重者出现呼吸困难；长期大量的腹水会导致病人电解质紊乱，进一步发展导致肝肾等功能异常。
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谈肿瘤病人腹水的症状，实际上是跟肿瘤的症状是相关的。表现为可能乏力、进食比较差。可能腹水（腹腔是消化器官主要的部位）影响食欲，影响消化，最主要的症状在晚期，会出现局部包块、腹胀、腹痛，还有呼吸困难，大量的腹水可能会压迫膈肌，造成膈肌上抬，会影响胸腔的一些呼吸，就是引起呼吸困难。最直接的症状可能就表现为乏力、走路困难，没有食欲。晚期可能会影响呼吸，腹水的症状就是这些。大量的腹水会引起电解质的异常，会引起消化道的异常，晚期会出现肝功能、肾功能的异常。腹水里面不是纯净的水，里面会有很多的细胞成分，一些电解质的成分大量的丢失，会出现一些其它器官的异常。在大量的情况下，会出现呼吸的困难，心脏的困难。所以腹水还要引起我们足够的重视。
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(37900)
腹水指腹腔中存在液体，常见症状如下：1、腹部变大：腹围明显增粗，部分患者可能会觉... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/13播放(51484)
腹水指腹腔中存在液体，常见症状如下：
1、腹部变大：腹围明显增粗，部分患者可能会觉...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/13播放(51484)
"腹水的症状：腹水的病人首先外观上腹部病态鼓起，大量腹水的患者平卧位腹部就像青蛙的肚子，由于大量腹水挤压使胸腹腔均受压，出现腹部胀满、疼痛不适，出现腹式呼吸运动减弱甚至消失。大量腹水可使下腔静脉回流受阻，出现心慌、气短、咳嗽、咯血、全身水肿等心衰症状。结合病因还会出现其他全身性症状，如结核性腹膜炎时候可出现乏力、低热、食欲下降等症状；肾衰竭尿毒症患者除乏力、食欲不振外还因肾功能损害出现蛋白尿、尿量减少甚至无尿。要消除腹水，一定要寻到腹水产生的根本病因，对症结合，对因治疗方可较好的控制甚至消除腹水带来的困扰。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(37548)
腹水的常见症状有腹胀、腹痛、腰围增粗、排便不畅，部分人会有发烧的表现。腹水最主要的原因是因为结核杆菌感染导致的结核性腹膜炎，以及肝硬化导致的低蛋白血症引起腹腔积液，此外肿瘤性病变比如胃癌、结肠癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌等，也可引起腹腔的癌性积液。如果出现腹水，最主要的诊断方式是做腹部的B超，来判断腹水的量，同时可以通过B超定位之后采取腹穿的方式，抽出腹水进行化验明确其原因，原因明确之后，可以根据相应的病因采取不同的治疗措施。
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/10收听(42486)
腹水指腹腔内游离液体过量积聚，是一种体征。任何病理状态下导致腹腔内液体超过200mL则称为腹水... 刘佳│湘潭市中心医院 2023/11/06播放(67338)
腹水指腹腔内游离液体过量积聚，是一种体征。任何病理状态下导致腹腔内液体超过200mL则称为腹水...
刘佳│湘潭市中心医院
2023/11/06播放(67338)
"腹水是肿瘤患者晚期，尤其消化道和妇科的肿瘤，最常出现的晚期症状。当然，除了肿瘤，一些其他良性疾病，比如结核、结核性腹膜炎，也可以出现腹水，还有一些严重营养不良的病人也可以出现腹水。腹水顾名思义，就是腹腔里出现了大量的液体，腹水多了以后会挤压肠道，有以下几方面症状：第一、可以产生消化不良的症状，病人的食欲减退，不想吃东西，大便也不正常。第二、腹水多了以后会影响呼吸，使膈肌上抬，从而出现憋气、腹胀、呼吸困难等症状。第三、大量腹水消耗蛋白，体内有效的蛋白都跑到肚子里，出现营养不良加重，出现低蛋白血症、双下肢水肿。严重的可以有腹壁皮肤水肿的现象，所以有腹水的患者是需要积极对症治疗的。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/21收听(92790)
腹水的症状。腹水是指腹腔内游离的液体，过度的积聚而引起的腹水，在病理状态下，导致腹腔内的液体超过两千毫升，就称为是腹水的情况。腹水一般会出现两侧胁腹部膨出，检查时可以感觉有余震波。腹水症状比较明显的是腹部膨隆，腹部的静脉曲张，还有出现移动性的浊音，一般腹水超过一千毫升，就可以检查出有移动性浊音。主要是一些肝脏的疾病，比如常见的肝硬化、肝癌引起的腹水，还有心衰，右心衰也会引起腹水的症状，还有感染、结核性腹膜炎也会引起腹水。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/31收听(88582)
腹水的患者会表现为明显的腹胀、腹痛，如果腹水继发感染，出现自发性腹膜炎，病人还会有明显的发热，并且还会有腹膜刺激征的表现，包括压痛、反跳痛和肌紧张。对于大量腹水的病人，由于膈肌的运动在一定程度上受到限制，病人还会出现胸闷、呼吸受限，严重的还会表现为呼吸困难，大量的腹水也会压迫到肠管以及下肢的静脉回流受限，表现为下肢的肿胀。查体病人会呈现明显的蛙状腹，叩诊呈移动性浊音，腹水的发生原因主要是肝脏肿瘤导致，病人还会有明显的右上腹疼痛，到后期还会出现贫血以及低蛋白血症。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/02收听(35950)
腹水会出现腹部增大、呼吸困难、身体发热等症状，当腹腔内的游离液体过多会出现腹水的现象，患者的腹部会变得比较大并且在敲打时会伴有水声出现。由于腹内有大量积水，因此会对肺部造成一定压迫，不少人会出现呼吸困难。腹水对膈肌造成影响时也会导致膈肌的呼吸运动受到障碍，所以有不少患者在腹水时会出现明显的心慌、胸闷的表现。腹水长期存在更容易导致继发性感染，一旦出现感染身体上还会表现出发热现象，出现腹水现象时应及时针对症状进行改善，必要时可以通过引流的方法排出积水，同时针对原发性疾病进行治疗。
2019/12/09收听(90428)
多数病人移植后可能会发生腹水，其实就是医学上所讲的卵巢过度刺激综合征，最常见的症状可能包括腹痛... 李赛姣│武汉大学人民医院 2023/05/14播放(85608)
多数病人移植后可能会发生腹水，其实就是医学上所讲的卵巢过度刺激综合征，最常见的症状可能包括腹痛...
李赛姣│武汉大学人民医院
2023/05/14播放(85608)
"腹水症状的体征主要是根据腹水量相关，少量的腹水也就是腹水大概200-500mL的时候，这个患者可以没有任何症状，也没有任何体征，甚至没有明显的不适，而根本没有察觉。患者在有中等量腹水的时候，腹水量一般是在500-2000mL的时候，会开始感觉有轻度的腹胀，随着腹水量的增多这种腹胀的感觉会越来越加重，外观上可以看到膨隆的腹部外形，医生查体的时候可以发现有移动性浊音，并且部分还能看到腹壁静脉的曲张。当腹水进一步增多，有大量腹水的时候，腹水量一般在2000-3000mL以上的时候，由于对周边脏器横隔以及胸腔的压迫会表现成呼吸困难、下肢浮肿，而且这个时候往往会进一步出现肝肾综合征，导致没有小便等等。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/15收听(55248)
"腹水是比较常见的临床症状和体征，引起腹水的原因非常的多，比如肝脏方面的疾病，如肝硬化出现失代偿期，表现为腹水的情况。另外肾脏方面的疾病，心源性的因素，肿瘤性的因素等都可能造成腹水的产生。如果腹水比较少，病人大多没有特殊的临床表现。可能通过详细的体格检查，以及腹部彩超检查来诊断。如果腹水量比较多，病人可以表现为腹部膨隆，腹胀比较明显。如果并发腹膜炎，可能会有腹部疼痛的症状，可能通过腹水的常规，以及培养，来明确腹水的性质，然后给予积极的治疗，包括病因学的治疗，以及利尿治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/25收听(96428)
卵巢癌腹水是卵巢肿瘤常见并发症之一，主要表现为腹胀、腹部增大以及其它消化道症状，比如部分患者可... 陈丽融│达州市中西医结合医院 2023/04/18播放(66628)
卵巢癌腹水是卵巢肿瘤常见并发症之一，主要表现为腹胀、腹部增大以及其它消化道症状，比如部分患者可...
陈丽融│达州市中西医结合医院
2023/04/18播放(66628)
腹水往往没有典型的早期症状，特别是当腹水的量比较少时，比如200mL以内，往往不会有任何自觉症... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/11播放(30780)
腹水往往没有典型的早期症状，特别是当腹水的量比较少时，比如200mL以内，往往不会有任何自觉症...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(30780)
腹水的症状体征，根据腹水的量可能不同，但是最常规的表现是腹胀，严重的时候可能出现腹围增大，是最... 申慧琴│山西医科大学第二医院 2023/04/18播放(92970)
腹水的症状体征，根据腹水的量可能不同，但是最常规的表现是腹胀，严重的时候可能出现腹围增大，是最...
申慧琴│山西医科大学第二医院
2023/04/18播放(92970)
肚子腹水根据腹水量的不同，症状有所差异。如果是少量的腹水，往往可能并没有任何的症状，只是体检的... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(34560)
肚子腹水根据腹水量的不同，症状有所差异。如果是少量的腹水，往往可能并没有任何的症状，只是体检的...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(34560)
"腹水有什么症状？要根据腹水的量，以及是哪种腹水的情况来判断，第一个是渗出性腹水，第二个是漏出性腹水。渗出性腹水多见于炎症，肿瘤，结缔组织疾病，漏出性腹水多见于低蛋白血症以及漏出液为主的情况。如果少量腹水，没有其他的合并情况，那么没有明显的症状，如果合并感染的情况下，这种腹水会出现肚子的疼痛，非常的不舒服，中大量的腹水会出现肚子胀，肚子非常不舒服，腹水太多了，会把胃往上撑，这个时候会出现食欲下降，恶心，呕吐，溢出来的情况。另外，腹水太多，会影响消化，会出现乏力，食纳差，如果肚子里是血性的腹水，可能会出现低血压休克，腹水太多会影响血管内血液的循环，会出现肝肾综合征，肝肺综合征会引起低血容量的休克，所以肚子的腹水会出现什么症状，我们要具体问题具体分析，根据腹水的量，根据原发疾病的情况进行综合判断。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(73054)
肚子腹水常见原因为肝硬化、结核性腹膜炎及肿瘤腹腔内转移。腹水患者除原发病的症状以外，亦可表现为... 王慧│长沙市中心医院 2023/12/01播放(74076)
肚子腹水常见原因为肝硬化、结核性腹膜炎及肿瘤腹腔内转移。腹水患者除原发病的症状以外，亦可表现为...
王慧│长沙市中心医院
2023/12/01播放(74076)
"腹水的症状一般就是肚子胀、腹痛，多见于肿瘤晚期的病人。多数的病人不想吃饭，身体没有劲，营养不良。如果腹水量多，会导致病人行动不便，更严重的会出现呼吸困难。长期大量的会导致病人电解质紊乱，进一步发展可以导致肝功能衰竭。主要见于肿瘤晚期的病人，还有肝硬化的病人，低蛋白不能摄水，造成低蛋白血症，水都跑到肚子里面就不能吸收，所以表现为腹部肿大。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/17收听(37746)
"肚子腹水有渗出性、漏出性腹水两种类型，不同类型的腹水以及不同量的腹水，具体症状是不一样的，渗出性的腹水多见于炎症、各种肿瘤性的疾病，漏出性的腹水多见于低蛋血症等情况。当腹水的量比较少的时候，是不会出现明显的症状的，但是如果合并有感染等情况，则可能会造成腹痛。如果腹水的量比较大，则可能会造成肚子有饱腹感，甚至发胀，有可能会造成食欲下降、恶心、呕吐等症状，此外，也会对患者的消化能力造成一定的影响，造成乏力等。最后如果腹水中含有血性腹水严重的情况下，会造成患者低血压休克，如果不及时治疗，会引发肝肾综合征等并发症，治疗腹水应首先针对引发腹水的原因进行治疗，其次在治疗的过程中，也要做好防感染等的工作。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/13收听(51304)
浙江省肿瘤医院 吴梅娟
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中日医院 秦耿
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湖北省第三人民医院 孙建海
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