北京积水潭医院
足踝外科
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O型腿临床治疗最主要的是治未病。较严重的O型腿患者,会造成膝关节内侧软骨的提早老化、过度磨损,罹患膝关节内侧单间式炎症的概率较大。此外膝关节炎也会导致膝关节内翻加重,形成恶性循环。建议此类患者及早通过截骨术进行矫正,阻断疾病发展进程。
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其实很多临床上的门诊的患者,来治疗的时候,尤其是年轻的患者,很多时候他们出发的目的是抱着腿好看,特别是很多女孩子,觉得夏天穿裙子不好看,为了美观来做这种手术,但实际上我们愿意给他们做手术,一方面是出于患者对于美观的需求,但是更主要的原因,是为了治未病。在医学方面,最好的治疗,称为治未病,在疾病没有发生时,你预见到它,同时阻断疾病发展的过程。O型腿手术其实就是治未病的过程,通过临床上的观察,发现比较明显的,比较严重的膝内翻的人群,将来罹患这种膝关节内侧的单间室炎症的概率非常大,原因是什么?因为正常人在行走时,站立时的负重来讲,就是内侧略多,外侧略少。通常来讲,膝关节内侧的负重是正常这条腿的负重,可能占到60%,甚至更多,这是正常立线的情况下;外侧通常来讲,可能立线,受力大概占四成左右。对于一些膝内翻的患者来讲,可能有大概3度到5度的内翻,受力可能就达到80%。如果内翻更多,甚至可能90%都支在你内侧这一边,这会造成内侧软骨的提早老化,过渡的磨损,这样发展的结果会导致膝关节的内翻加重。一旦软骨磨损以后,软骨和软骨挨上,这样关节间隙就会变得更内翻,这样会形成恶性循环,结果是关节越来越内翻,关节炎越来越重,这个内侧的受力越来越大,这样恶性循环继续下去,就会导致O型腿越来越重,关节炎越来越重。所以在早期阻断恶性循环的途径,就是通过截骨术,恢复正常的下肢运行,让内侧和外侧恢复平常的受力,减少内侧关节炎的发展,这样就能够尽早的阻断疾病的发生。
杜辉│北京积水潭医院
2017/07/10收听(61480)
O型腿的危害主要体现在以下方面,具体如下:1、最直接的是影响形体美观,如果患儿很... 陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/04播放(71392)
O型腿的危害主要体现在以下方面,具体如下:
1、最直接的是影响形体美观,如果患儿很...
陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/04播放(71392)
"O型腿从轻度到中度甚至到重度,都有一定的危害,主要体现在以下几方面:1、影响形体的美观,甚至造成人心理上的自卑感,严重的影响身心健康。2、发展较重的会导致膝关节力线的改变,膝关节内侧重力作用加大,过早的造成关节磨损,最终形成骨性关节炎并引起疼痛,以及活动范围受限,甚至影响日常生活等。3、随着时间的累积进一步加重,会导致髋关节和膝踝关节面的不平整,进而继发髋关节和踝关节的骨性关节炎,出现走路跛行甚至残疾等。这种严重程度的关节炎,多数只能进行关节置换手术治疗,会给家庭带来巨大的经济负担。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(90290)
O形腿的危害主要是由于腿型的异常,身体的负重都经过膝关节内侧间隙承担,导致内侧间隙的损坏加剧。初期可能是关节软骨的水肿、半月板的撕裂,时间长了之后就容易出现关节软骨的剥脱,胫骨和股骨内髁的骨性接触、骨质增生,关节间隙狭窄,出现明显的关节炎表现。一旦出现关节炎,软骨的损害就已经是不可恢复了。O形腿常发生于年轻人和老年人,年轻人的O形腿,一旦确定力线异常,应该尽早进行截骨矫正手术,这样可以避免过早地出现关节炎的情况。老年人的O形腿常是由于骨性关节炎逐渐发展,导致膝关节内翻畸形越来越严重。如果症状严重,保守治疗没有效果的情况下,也应该进行手术治疗,包括胫骨高位截骨术或者膝关节单髁置换手术。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(54840)
O型腿一般需进行纠正和治疗,最为常见的目的为美观。此外,O型腿患者的下肢力线将出现错误,造成身... 姜旭│北京积水潭医院 2023/01/05播放(80396)
O型腿一般需进行纠正和治疗,最为常见的目的为美观。此外,O型腿患者的下肢力线将出现错误,造成身...
姜旭│北京积水潭医院
2023/01/05播放(80396)
"O型腿是常见的膝关节畸形,先要区分是孩子发生了O型腿,还是成年人有O型腿。如果是孩子有O型腿,要尽快到医院进行检查治疗,明确发生O型腿的原因。如果是成年人发生O型腿常见有两种情况:第一种,膝关节疾病导致的O型腿。第二种,先天发育导致的O型腿。如果是膝关节疾病导致O型腿,应该到医院尽早明确疾病的原因和程度,积极治疗,以免病情持续加重之后,对后续的治疗带来更大的困难,也会增加治疗产生的费用,给患者造成经济上的负担。如果是先天发育畸形导致的O型腿,建议到医院进行检查,明确O型腿会不会对膝关节、髋关节、踝关节,造成不利的影响。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2019/07/15收听(89368)
"O型腿形成的原因比较多,常见的例如佝偻病、踝关节内翻畸形、膝关节外伤以及轻度的钙质缺乏症,都会有可能形成O型腿,需要根据不同的原因,采取相对不同的治疗措施。佝偻病患者应该及时的补充维生素D以及钙制剂,在缓解骨骼发育异常状态的时候,采取对腿部的外固定矫正治疗,可以利用夹板将腿部用绑带固定,从而起到矫正的作用。对于踝关节内翻畸形所形成的O型腿,需要矫正踝关节的畸形,穿戴矫正鞋,就可以逐渐的矫正O型腿的现象。通过膝关节外伤获得的O型腿或者D型腿,以及轻度的钙质缺乏症患者,可以通过穿戴鞋底为外侧高内侧低的矫正鞋进行矫正。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(74614)
"O型腿会导致膝关节损伤,早期的O型腿对关节没有明显的影响,也不会出现疼痛。但因为O型腿膝关节内翻,造成上半身的重量都通过膝关节内侧压到一个点上,长期这样下去会对膝关节内侧软骨造成磨损和半月板的损伤,逐渐出现膝关节内侧的疼痛,尤其是走长路时明显或者不能蹲起,严重的情况下上下楼梯都会出现疼痛。如果继续发展,会造成膝关节骨性关节炎、滑膜炎、膝关节肿胀,影响活动。如果膝关节严重变形,还会造成骨盆倾斜和脊柱侧弯,引起腰骶部的疼痛。所以发生早期O型腿的时候可以做矫形操、穿矫形鞋垫,可以恢复。如果到后期比较严重,可以做截骨矫形手术。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/08收听(21038)
O型腿的形成原因包括:1、一般从小孩子时候就可以看出,孩子出生的时候,每个孩子都... 刘成胜│北京航天总医院 2023/09/24播放(66516)
O型腿的形成原因包括:
1、一般从小孩子时候就可以看出,孩子出生的时候,每个孩子都...
刘成胜│北京航天总医院
2023/09/24播放(66516)
"O型腿的形成可能是生理性因素导致的,有的是病理性因素导致的。生理性因素主要是在骨骼生长发育过程中,腿弯曲的角度超过正常范围,形成O型腿,与遗传因素有关。病理性因素最常见的原因是儿童生长发育过程中,维生素D缺乏以及缺钙导致体内钙磷代谢异常,最终导致骨骼发育异常,引起O型腿。考虑是儿童时期腿部外伤导致骨骺损伤,治疗处理不当,腿部出现畸形愈合。考虑是生长发育时期长期不良姿势导致的,比如长期翘二郎腿或者运动训练时,导致膝关节韧带过度拉伸,引起内外侧副韧带力量失衡。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(63754)
O型腿畸形也就是膝内翻畸形,导致的原因可分为先天发育性和后天继发性两种。先天发育性的常无明确的病因,与家族遗传性有明确关系,多为双侧对称性的,通常病情较轻,不会导致严重的功能障碍。后天继发性的是因后天疾病导致的畸形,病情轻重不一,导致畸形的病因多种,包括骨折畸形愈合、膝关节退变导致的屈曲内翻畸形,儿童佝偻病导致的畸形,儿童骨骺损伤导致的畸形等。病情较轻者常无明显的功能障碍,而病情较重的因畸形不断发展导致疼痛和行走功能障碍,需及时行手术矫形治疗。
2019/04/26收听(55832)
"在门诊很多患者会因为螺旋腿前来就诊,螺旋腿就是O形腿。另外,还有一类型叫X形腿,X形腿很多是膝外翻,而O形腿,包括说的螺旋腿是膝内翻。产生O形腿的原因有很多,根据年龄段的不同,产生的原因可能也各不相同。比如说青少年产生O形腿很多时候是因为发育的问题,到了青年或者是中年,有的人是因为小的时候踢球比较多,逐渐形成了O形腿。到了中老年很多人腿变形了,可能是因为比较严重的骨关节炎,骨关节炎就相当于长皱纹、长白头发一样,属于退化。往往是膝关节内侧磨损,关节间隙不平衡,就会产生O形腿,这也是临床当中最常见的一类O形腿形成的原因,就是骨关节炎。因此要根据不同患者的情况,来分析判断到底是什么原因造成的O形腿。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(92288)
O型腿,顾名思义指的是双足站立时,腿朝前看,腿的形态类似于O型,实际上是这种形态,临床上把它称为膝内翻。对于很多患者来讲,这是比较容易混淆的名字,大家认为我的腿两个膝关节是往外跑,怎么叫膝内翻?通常上是以一个近端为参考,看它的远端往哪边跑,你想O型腿的时候,以大腿做参照,小腿往里跑,所以称之为膝内翻。相应的膝关节往外翻称为X型腿。O型腿临床上更常见,可能危害更大,O型腿很多不治,到后期可能会引起关节软骨的过早磨损,会引起关节炎,这是O型腿特征性的表现。我们怎么来看自己有没有O型腿,放松状态下,双足并拢,看看膝关节能不能并到一起,如果膝关节并不到一起,中间的间距很大,那这种情况称之为O型腿,这个间距越大,O型腿的程度越重。一般来讲,如果膝关节中间的间距,能够让你整个手掌容纳进去,这是比较明显的O型腿。
2017/06/20收听(17742)
"在临床上,病人出现了严重的O型腿现象,可以诊断为病人患有严重的膝内翻。病人出现了这种病症后,在站立时,两个膝盖之间的距离明显增大,而且明显出现骨盆前倾的现象,会出现步态异常,病人的身高会变矮。腰椎的生理曲度消失,出现腰疼等情况。另外,由于下肢力线发生改变,会导致病人的膝关节和踝关节,受力出现不均衡,容易导致出现局部的骨性关节炎。病人会感觉膝关节和踝关节部位有疼痛、肿胀,严重的影响膝关节、踝关节的屈伸活动。病人出现了这种情况后,多数需要采取手术进行治疗,可以在麻醉下进行胫骨近端楔形截骨,或者采用人工膝关节表面置换术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(26784)
o型腿又叫罗圈腿,在医学上称为膝内翻。其病因跟遗传与缺钙都有一些关系,但最主要的还是与平时的走姿,坐姿,站姿不正确有关。在正常状态下,测量膝盖的距离,如果膝盖间距离小于三厘米,是轻度的O型腿,如果膝盖间的距离是3~6厘米,则属中度,如果是6~10厘米,属于重度范围,如果大于10厘米以上,则属于极重度。O型腿属于腿部的畸形,会严重的影响人的美观性。如果是小孩,可以通过长期的束缚双腿进行校正,使之发育正常,如果是成年人,则需要进行手术治疗。
2019/03/26收听(53326)
O型腿,临床上又称为膝内翻。以两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的... 杜辉│北京积水潭医院 2023/08/12播放(68798)
O型腿,临床上又称为膝内翻。以两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的...
2023/08/12播放(68798)
"O型腿形成的最常见的原因可以分为以下三类:第一、发育性因素。在身体发育时期由于营养不良或者肠道疾病等原因,引起钙、磷这些营养元素缺乏,骨骼发育障碍,骨变形或者关节软骨发育不良,从而出现膝内翻的改变。第二、失衡性因素。由于长期的不良姿势或者不正确的用力习惯,引起支配关节的肌肉力学失衡。长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位,从而形成膝内翻。这种关节移位和关节错位是完全不同的。关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移,而失去正常的对应关系。而关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常。在膝关节表现为两脚平行并拢站立时,髌骨向内侧旋转,这是膝关节的整体旋转引起的,不是髌骨半脱位。第三、外伤或者其它疾病导致的O型腿,膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构,可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素。但在某些情况,比如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定,也可以导致O型腿。这在运动员比较多见,治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(33944)
O型腿又叫罗圈腿,医学上称为膝内翻,是下肢力线常见畸形,形成原因较多,具体如下:... 杨序程│中南大学湘雅医院 2023/08/29播放(48607)
O型腿又叫罗圈腿,医学上称为膝内翻,是下肢力线常见畸形,形成原因较多,具体如下:
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杨序程│中南大学湘雅医院
2023/08/29播放(48607)
O型腿可分为生理性O型腿和病理性O型腿,病因复杂多样:1.病理性O型腿:如低磷抗... 杜辉│北京积水潭医院 2023/12/10播放(96670)
O型腿可分为生理性O型腿和病理性O型腿,病因复杂多样:
1.病理性O型腿:如低磷抗...
2023/12/10播放(96670)
O型腿也称罗圈腿,病因可分为生理性因素和病理性因素:1、生理性因素:胎儿在母体内... 尹靖宇│广东三九脑科医院 2023/06/06播放(67372)
O型腿也称罗圈腿,病因可分为生理性因素和病理性因素:
1、生理性因素:胎儿在母体内...
尹靖宇│广东三九脑科医院
2023/06/06播放(67372)
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