华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
手机浏览
胆囊炎分两种,一种是急性胆囊炎,一种是慢性胆囊炎。一般早期胆囊炎的表现因人而异,差别可能会比较大。
对于绝大多数患者,早期的、比较轻的胆囊炎,可能不太会有很明显的症状,主要表现为上腹部,包括正中腹或者右上腹的隐痛不适,尤其是进食了油腻的饮食以后,可能会出现上腹饱胀、打嗝、感觉食物下不去、隐隐作痛等感觉。
当炎症反复发作,比较严重以后,这种症状可能持续的时间会长一些,发作频率会高一些,但是并不是所有的胆囊炎患者早期都会有表现。在临床上,也会发现这样的患者,可能从B超上面可以反映出胆囊黏膜有毛躁、壁有增厚,但是患者可能没有很主观的感觉。
这些病人,一部分可能把这种胆囊炎发作归结于胃不太好,并不觉得是胆囊炎发作。另外,这部分病人可能确实对疼痛的耐受能力会比较强,可能主观感受不到。
因此,在临床上有这样一种说法,有时候胆囊疾病的严重程度和病人的主观感受不一定成比例,有时候做手术,进去以后,会发现炎症比较重,粘连也比较重,但是患者可能感觉还好。因此,这种主观的表现可能跟胆囊的严重程度,有时候不太成比例。
分享:
胆囊炎常规的定义就是胆囊发炎,其病因包括多种,最常见是因为饮食不当,过多进食油腻或硬质食物以后... 彭瑞霞│河南省职工医院 2023/01/21播放(64264)
胆囊炎常规的定义就是胆囊发炎,其病因包括多种,最常见是因为饮食不当,过多进食油腻或硬质食物以后...
彭瑞霞│河南省职工医院
2023/01/21播放(64264)
"胆囊炎早期的症状不典型,很多病人仅仅表现右上腹,肝区的憋闷不舒、隐痛,也有一部分表现为胀痛,这种胀痛它有一个特点,可以向右肩背放射。另外有些病人可以出现消化不良的症状,进食以后上腹部饱胀、口苦、嗳气、恶心,尤其是进食油腻性的食品以后,这些症状表现得更为突出。当出现这种临床表现的时候,不妨到医院做个彩超,查查胆囊,是不是胆囊出现了炎症。"
杨国红│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(62530)
"胆囊炎不一定都有症状,典型的胆囊炎症状分为两种:第一、慢性胆囊炎,主要有口苦,进食油腻食物后出现右上腹部的隐痛、腹胀等不适。急性胆囊炎多出现在油腻饮食后,如右上腹的绞痛,疼痛向右肩背部放射,也可以伴恶心、呕吐,严重的甚至出现全身炎症反应,如寒战、高热等。有些胆囊炎患者没有显著症状,往往在体检、查体时发现,腹部B超提示胆囊壁毛糙、增厚等。第二、合并胆囊结石的患者可以出现肝区胀痛,特别是右上腹的位置隐隐作痛。所以胆囊炎早期症状主要分两种,主要是以上两种典型症状。"
闫涛│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(18548)
"胆囊炎的早期症状有上腹部疼痛、恶心、呕吐,牵扯后背有疼痛感。做肝胆胰脾彩超,看胆囊情况如何,胆囊有没有增厚,彩超可以明确诊断。敏感的患者,空腹吃鸡蛋,也会有不适的症状,或者有胀的感觉。饮食也是最关键的,1日3餐要规律饮食,但是早上不要吃太油腻的东西,假如有不舒服的情况,可以吃点消炎利胆片。吃药的同时,饮食方面一定要注意,平时一定要多喝水,每天要适当的溜达溜达,不能熬夜、上火、吸烟、喝酒,这都是诱因。只要按时吃药,饮食规律,慢慢都会治愈。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/11收听(38068)
"胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,这两种疾病在临床表现上是有不同的。急性胆囊炎通常最明显的症状,就是右上腹的剧烈疼痛或者剧烈绞痛,多为结石或者寄生虫嵌顿胆囊颈部,所致的急性胆囊炎。疼痛通常突然发作,十分剧烈,在进食后出现。同时,也会伴有恶心、呕吐、畏寒、寒战、发热等情况,比较严重的,有可能会引起黄疸的症状。慢性胆囊炎患者的症状,主要是持续右上腹钝痛或者不适感,有恶心、嗳气、反酸、腹胀或者胃部灼烧的消化不良症状。同时,往往会伴有右侧肩背部不适感,通常在进食后加重,这种慢性胆囊炎的病情,经常会有急性发作和缓解相交替的特点。"
杜宁│聊城市人民医院
2018/11/24收听(87356)
"胆囊炎的早期症状有发热、乏力、上腹疼痛、恶心、呕吐等。人体局部器官组织发生炎症性疾病后,体内免疫系统增强反应,会引起血液白细胞计数升高以及体温调节中枢失调,出现发烧、乏力。胆囊受到炎症影响,其表层黏膜组织会出现充血性肿胀,对局部末梢神经造成刺激,引起右上腹局部疼痛,神经系统组织传递性作用,疼痛区域会扩散至整个上腹区域。胆囊与胃部有关,一旦发生病理改变,会对胃部的正常功能运行造成严重影响,甚至会诱发胃部发生收缩性痉挛以及反流性呕吐。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/09收听(34618)
胆囊炎在临床上是比较常见的消化道疾病,一般患者的症状主要有以下几点:1、腹部疼痛... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/02播放(1449)
胆囊炎在临床上是比较常见的消化道疾病,一般患者的症状主要有以下几点:
1、腹部疼痛...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/02播放(1449)
"胆囊炎一般分为急性和慢性胆囊炎。急性胆囊炎一般表现为进食油腻食物后出现右上腹、后背以及右肩部的酸、胀、痛等不适,特别是在进食油腻食物后,如鸡蛋、肥肉,患者腹痛以及后背胀痛症状会加重,所以患者一般拒食油腻食物以及鸡蛋。另外,部分患者可表现出肝区的叩击痛以及发热、寒战等症状。如果出现发热、寒战等症状,多考虑炎症波及到胆道。如果合并胆囊结石,多诊断为急性梗阻性胆管炎,此种疾病比较凶险,应及时给予胆道减压、输注抗生素,对于疾病的治疗特别重要。如果是单纯性胆囊炎,患者一般需要静脉输注抗生素,如头孢类或者口服阿莫西林等抗生素对症治疗,可以配合消炎利胆片、胆舒胶囊等。一般口服药物疗程为7-10天,静脉输液一般为5-7天,必要时复查血常规以及肝功能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/09/30收听(68334)
"胆囊炎患者的临床表现,多为反复右上腹疼痛不适,可伴有发热、恶心、呕吐等消化道症状,也有些患者可以出现右肩背部的疼痛不适。行彩超检查可以发现胆囊壁毛糙,胆囊壁大于3mm,壁增厚的表现,查体右上腹压痛、墨菲斯征阳性,这些表现可以作为胆囊炎确诊的诊断依据。所以对于右上腹反复出现疼痛,尤其是进食以后出现的疼痛不适,既往有胆囊炎病史,如果出现上述症状,应道考虑胆囊炎发作。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(17606)
"胆囊炎是一种与饮食习惯、遗传代谢、胆系感染、胆道狭窄、胆石病等因素密切相关的一种性疾病。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的典型临床表现是右上腹疼痛,并向右肩及右肩胛间区或肩胛骨周围放射,可伴恶心、呕吐、寒战、畏寒、发热等。慢性胆囊炎可表现为右上腹和剑下区的不适,也可向右肩背部放射,可伴有恶心、呕吐、口苦、胆汁反流、腹泻、低热等。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/09/06收听(39926)
胆结石胆囊炎的症状表现,主要取决于胆囊炎的严重程度,具体如下:1、没有伴明显的胆... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/29播放(26325)
胆结石胆囊炎的症状表现,主要取决于胆囊炎的严重程度,具体如下:
1、没有伴明显的胆...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/29播放(26325)
胆囊炎一般会引起右上腹疼痛,疼痛症状比较剧烈。特别是胆囊结石嵌顿引起的胆绞痛,疼痛比较剧烈,以... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/24播放(41474)
胆囊炎一般会引起右上腹疼痛,疼痛症状比较剧烈。特别是胆囊结石嵌顿引起的胆绞痛,疼痛比较剧烈,以...
咸国哲│山东省立医院
2023/04/24播放(41474)
"慢性胆囊炎和急性胆囊炎有极大的差别,慢性胆囊炎的症状并不典型,疼痛也比较轻微,多在饱食或者进食油腻食物后出现上腹部的胀痛不适,部分可以牵涉到右肩,很少出现高热、黄疸、恶心、呕吐等症状。急性胆囊炎症状比较严重,常发生于夜间,逐渐会发展成阵发性的绞痛,疼痛剧烈时可以放射到右肩及背部。如果病情发展,疼痛为阵发性加剧,部分还会合并出现畏冷、寒战、发热,而右上腹按压后会出现剧烈的疼痛,肌肉有可能会出现紧张,常会伴有恶心、呕吐,严重的还有可能会出现黄疸。"
2020/06/18收听(70714)
胆囊炎发热的症状主要是右上腹疼痛,伴有右肩背部的疼痛,同时会有腹胀,尤其是进食之后比较明显,部分病情严重的局部会有压痛以及反跳痛、上腹部肌肉紧张等表现,严重的会出现休克的症状。少数人会因为胆囊水肿压迫胆总管导致皮肤、巩膜黄染。胆囊炎发热主要是因为胆囊局部的炎症性病变,或者胆结石并发有胆囊炎,炎症严重时会表现发热等症状。出现了胆囊炎可以做血常规来检查,判断炎症的轻重程度,同时可以做肝胆超声或者上腹部CT、磁共振检查明确相关的诊断。胆囊炎发作的治疗,首先可以给予抗感染治疗,同时需要禁食,病情严重的可以考虑手术切除胆囊。
周中银│武汉大学人民医院
2020/08/19收听(83912)
"胆囊炎的表现,对于急性胆囊炎的患者,一般都会有右上腹的疼痛,特别是在进食之后,疼痛会出现或者是加重。特别是当患者进食一些油腻食物或者高糖、高蛋白、高脂的饮食之后,胆囊炎的导致腹痛的症状最为明显,同时患者还会有腹胀、恶心、呕吐、发热急性炎症的表现。对于慢性胆囊炎,患者腹痛的症状可能是持续隐痛的情况,同时患者可能还会有消化不良的症状,同时患者可能还会有早饱、慢性嗳气等症状。因此,主要分为急性和慢性来区别对待的。"
王晶│武汉市第四医院
2018/11/02收听(95092)
"胆囊炎典型表现为阵发性右上腹部绞痛。常于夜间进食太多或者进食油腻食物后发作,可伴有恶心、呕吐、食欲减退、便秘等。疼痛可以延伸到右侧肩背部,患者可有中等程度发热。如果出现了寒战高热,那么有可能是胆囊坏疽、穿孔、胆囊积脓或者是合并了急性胆管炎,少数患者也可表现为轻度黄疸。检查方面可以做腹部立位平片,以排除消化道穿孔,可以查血尿淀粉酶、脂肪酶以排除急性胰腺炎。可以做个腹部b超、全腹CT以排除腹部其他病变。治疗方面保守治疗,严重者手术治疗。"
2019/07/08收听(80778)
股骨头坏死是因为骨头骨质缺血,导致股骨头骨质缺血性坏死的疾病,股骨头坏死的早期症状主要有以下几... 张道俭│北京大学第一医院 2023/07/22播放(65662)
股骨头坏死是因为骨头骨质缺血,导致股骨头骨质缺血性坏死的疾病,股骨头坏死的早期症状主要有以下几...
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/22播放(65662)
"子宫内膜癌的主要症状:90%的患者出现阴道流血或阴道排液,阴道流血主要是绝经以后的阴道流血,量不多,没有绝经的患者可以表现月经量的增多、月经经期的延长或月经的紊乱。阴道排液多表现为血性的液体或浆液的液体,合并感染的有脓血性排液、恶臭味道,阴道排液的患者大约占25%左右。另外,下腹部的疼痛,肿瘤累及宫颈时,引起宫腔的积脓,出现下腹胀疼或痉挛样的疼痛,影响到周围神经,出现下腹部和腰骶部的疼痛。晚期的患者有贫血、消瘦、恶病质的相应表现。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/04收听(10274)
"白癜风初期多表现为指甲至钱币大小,近圆形、椭圆形或不规则形的白斑,也有起病时为点状色素减退斑,境界清楚,有的边缘绕以色素沉着带。在少数情况下,白斑中混有毛囊性的点状色素增殖,后者可以增多扩大,并相互融合成岛屿状,白斑处的毛发也可以随之变白。白癜风可发生在任何部位和任何年龄,白斑数目不定,可局限于身体某部分或者沿某一神经节段分布。相邻的白斑可相互融合成不规则的大片或泛发全身,如地图状。白癜风好发于面颈、躯干、前臂伸侧、腰骶部,生殖器及掌跖部位也可以受累。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/10收听(41264)
股骨头坏死,为股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,引起病人关节疼痛、关节功能障碍的疾病。主要的临床表现:非创伤性股骨头坏死多见于中年男性,双侧受累者占50%-80%,早期多为髋关节疼痛或酸痛,少数病人表现为膝关节疼痛,疼痛间断发作,并逐渐加重,偶有急性发作者。如果是双侧病变可呈交替性疼痛。股骨头坏死早期可以没有临床症状,严重者可有坡行,行走困难,甚至需要扶拐行走。
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/23收听(62428)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万