骨肿瘤的切除手术需考虑多方面的因素,如术后如何重建、重建后的恢复情况以及对功能丧失情况进行评估等,再结合患者的年龄、肿瘤生长的部位等情况,进行综合的评估,才可选择手术方式。若为良性骨肿瘤,通常切除即可达到治疗的目的。若为恶性骨肿瘤,需结合具体情况,选择手术的方式。具体如下:
1、囊内切除:即在肿瘤内部进行操作,可有肿瘤组织的残留,易复发。囊内切除适用于良性肿瘤及不能完全切除的肿瘤,如跖骨内生软骨瘤等;
2、边缘切除:即在肿瘤包膜外进行的切除手术,可在包膜外发生肿瘤的残留情况,复发率较高。适用于良性的骨肿瘤,如骨软骨瘤,及部分软组织肿瘤的切除治疗;
3、扩大切除:此类手术切除范围较大,可切除部分肿瘤外的正常组织及内部的微小病灶,因此其复发率与以上两种相比有所降低;
4、根治性切除:切除的范围比扩大切除大,即将肿瘤的全部组织切除,复发率更低。但此种手术方法形成的缺损较多,给患者带来的缺失更明显。