首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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骨肿瘤的检查包括如下:
1. 问诊查体:查问关于肿瘤大小、肿瘤发生时间、肿瘤症状等情况;
2. 放射学检查:对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方案都能提供有价值的资料;
3. CT与磁共振:能较早发现肿瘤病变组织,准确率高。
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对于骨肿瘤的检查,一般情况下,包括三部分内容,第一部分内容是物理学检查,也就是查体;对病人的问诊,就是问病人肿瘤的生长的时间,出现什么症状?有没有疼痛?有没有功能障碍?这是问诊的内容。查体主要是要看包块,肿块部位的大小,有没有活动度?表面皮肤有没有皮温的增高,色泽的改变?有没有相关的压迫症状,压迫体征?比如脊髓受压以后,是不是出现了双下肢的或者肌力的改变?腓骨肿瘤是不是出现足下垂,有没有腓总神经压迫的表现等。另外,还要看一看病人是不是出现全身的反应,有没有全身的消耗体征,因为恶性肿瘤的病人可能有一些恶液质,甚至是消耗体征。影像学检查,x线检查最为常用,也是目前应用最多的,它的特点就是可以多部位全身的重复检查,可以重点检查所选择部位的x光,就是正位或者侧位,正侧位,甚至加找一些特殊体位,比如轴位等。CT检查,CT对于骨质的改变非常敏感,所以CT对于骨肿瘤的检查必不可少;目前除了普通的CT扫描检查以外,CT的三维重建和增强CT,也可以提供一些更丰富的信息。核磁检查,对于是否有软组织肿块?是否有血管神经的压迫?是否合并了脊髓的损伤?周围组织有没有水肿?这些信息更为丰富;目前核磁检查也已经成为骨肿瘤的一个非常重要的检查方法。其他的一些检测方法,影像学包括派特,或者是PET-CT;还有胸部x线的检查,就是确认是不是合并肺转移等,都是非常重要的检测方法。影像学检查还包括其他的检查,比如超声学检查、骨扫描;对于血管有压迫以后,需要做血管造影等,这些检查方法都是影像学检查,根据情况进行选择。当影像学检查完以后,第三步对于骨肿瘤的诊断至关重要,就是病理学检查,也就是进行软组织活检,就是骨组织活检。活检目的是通过穿刺或者开放,取得病理组织进行检查,从而达到确诊的目的。所以骨肿瘤诊断要求要求临床、影像、病理三结合。
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(77493)
骨骼上出现肿瘤以后有很多的改变,这些改变通常可以通过体格检查、影像检查发现。1、... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/04播放(87549)
骨骼上出现肿瘤以后有很多的改变,这些改变通常可以通过体格检查、影像检查发现。
1、...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/04播放(87549)
"目前临床上,并没有专门针对骨肿瘤的特异性肿瘤相关标志物,无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,在进行肿瘤标志物检查时,都不存在特异性。也就是骨肿瘤想做到早期发现、早期诊断,并不能依赖于采血化验指标,而应及时对骨骼部位不适症状和部位进行相关影像学检查,比如做病变部位X线检查、局部CT检查、核磁共振检查等,观察病变部位骨骼和软组织,必要时可以取病变骨组织,做病理检查,明确骨肿瘤良性或者恶性。如果考虑到骨肿瘤是患者身体的其他部位恶性肿瘤转移,所导致的转移性恶性肿瘤,必要时还可以做骨髓穿刺,经过骨髓象检查判断骨髓中是否存在恶性肿瘤细胞,从而更好地指导后续治疗方案。很多原发的骨肿瘤在做X线或者CT检查时,常会伴有特殊影像学特征,临床上需要注意鉴别。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(25209)
骨肿瘤,在临床上一般需要做下列检查:1、X线检查:对于骨肿瘤的诊断,灵敏度不高,... 蔡林│武汉大学中南医院 2018/03/24播放(53069)
骨肿瘤,在临床上一般需要做下列检查:
1、X线检查:对于骨肿瘤的诊断,灵敏度不高,...
蔡林│武汉大学中南医院
2018/03/24播放(53069)
骨肿瘤的诊断,首选X线平片检查,X线平片能够很好的显示骨肿瘤的部位、病变的数量、病变的大小、病变的边界,以及骨膜反应的情况。CT扫描能更清晰的显示病变的边界、病变的内部结构以及病变内部密度的改变。CT对于重叠部位像跗骨、脊柱等重叠部位的骨质破坏显示要明显于平片的检查。平片和CT检查是X线成像,有辐射。磁共振检查没有辐射,能够通过组织的信号特点来呈现不同组织的影像学特征。分析不同的组织来源,更准确的判断骨肿瘤是来源于骨组织还是软骨组织。对病变内的脂肪成分能够准确的判断,对肿瘤内的液化坏死、出血也能做出准确的评判。对于骨肿瘤的诊断来说平片、CT、磁共振不能说谁代替谁,三者要互相结合,综合判断,还需要做CT或者磁共振的增强扫描来看骨肿瘤的血供情况、增强的特点,更有利于做出准确的诊断。
张泽坤│河北医科大学第三医院
2017/12/18收听(67121)
骨肿瘤在我们医院应该是一个比较常见的病,每一种设备都有各自的特点。当然,首先是照X光片,简单快... 郭会利│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/21播放(94694)
骨肿瘤在我们医院应该是一个比较常见的病,每一种设备都有各自的特点。当然,首先是照X光片,简单快...
郭会利│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/21播放(94694)
骨肿瘤是发生于骨骼及其附属组织的一种肿瘤,包括良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤。良性骨肿瘤以局部病灶切除... 马志平│黄冈市中医医院 2018/08/21播放(71846)
骨肿瘤是发生于骨骼及其附属组织的一种肿瘤,包括良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤。良性骨肿瘤以局部病灶切除...
马志平│黄冈市中医医院
2018/08/21播放(71846)
骨肿瘤包括了骨组织和骨附属组织的肿瘤,都属于骨肿瘤。有骨头、软骨或者骨髓,或者髓腔内的纤维组织,这些肿瘤都属于骨的肿瘤。骨附属组织来源于骨组织神经血管,骨髓等发生的肿瘤都叫骨肿瘤。这个骨肿瘤包括原发性骨肿瘤、继发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤。当然,肿瘤也分良性的和恶性的等,这些都属于骨肿瘤的范畴。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(98517)
骨肿瘤顾名思义就是长在骨头上的肿瘤,骨还有一些辅助的组织,这些组织如果发生肿瘤,现在也列为骨肿瘤的一部分。所以骨肿瘤在骨科它就分为两部分,一部分是骨组织本身来源的肿瘤和附属组织来源的肿瘤。软组织肿瘤,包括肌肉、神经或者基膜,这些肿瘤,现在也属于骨肿瘤的一部分。所以说在骨肿瘤专业,一般有骨肿瘤和软组织肿瘤两部分内容。骨肿瘤一般分良性和恶性两种,在良性骨肿瘤里面,包括的内容非常多;骨的恶性肿瘤,有原发性的骨肿瘤,还有继发性的骨肿瘤,还有转移骨肿瘤;还有一种叫瘤样病变,瘤样病变实际上并不是真正的骨肿瘤,但是它的临床表现、影像学所见、外科治疗和骨肿瘤相似,所以也归为骨肿瘤的一部分内容。原发性的良性的骨肿瘤,一般情况下治疗有几种,有的是手术切除,有的是观察,还有些无需处理。而骨的恶性骨肿瘤,它的预后相对来说,近年随着治疗的进步,已经明显的改善。
2017/07/10收听(26770)
异常增生的细胞在骨、骨附属组织,如肌肉、血管、骨膜、滑膜处生长,称为骨肿瘤。其中骨髓内肿瘤,如... 张葆青│广东省中医院 2018/04/03播放(53601)
异常增生的细胞在骨、骨附属组织,如肌肉、血管、骨膜、滑膜处生长,称为骨肿瘤。其中骨髓内肿瘤,如...
张葆青│广东省中医院
2018/04/03播放(53601)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性,恶性之分,良性骨肿瘤可以根治,预后良好,恶性骨肿... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(96891)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性,恶性之分,良性骨肿瘤可以根治,预后良好,恶性骨肿...
2017/03/30播放(96891)
骨肿瘤是发生于骨骼或者附属组织的肿瘤,一般分为良性和恶性。骨肿瘤病因至今尚不清楚,过去认为损伤... 肖筱武│浏阳市人民医院 2020/05/06播放(86623)
骨肿瘤是发生于骨骼或者附属组织的肿瘤,一般分为良性和恶性。骨肿瘤病因至今尚不清楚,过去认为损伤...
肖筱武│浏阳市人民医院
2020/05/06播放(86623)
骨肿瘤怎样引起目前都是假说,肿瘤发生的原因不清楚。一个是环境因素,各种化学致癌物,各种吃的、各... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/08播放(61604)
骨肿瘤怎样引起目前都是假说,肿瘤发生的原因不清楚。一个是环境因素,各种化学致癌物,各种吃的、各...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/08播放(61604)
骨肿瘤分为良性肿瘤、恶性肿瘤、交界性肿瘤,是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。良性肿瘤需要进行手术... 张葆青│广东省中医院 2018/04/03播放(77112)
骨肿瘤分为良性肿瘤、恶性肿瘤、交界性肿瘤,是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。良性肿瘤需要进行手术...
2018/04/03播放(77112)
骨肿瘤是怎么引起的目前科学研究没有定论,到目前为止还没有这方面的准确数据。骨肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤的特点是边界比较清楚,包膜比较完整,不会出现肿瘤的扩散和淋巴结的转移。恶性骨肿瘤也就是骨癌,生长的速度比较快,边界不清楚,对周边出现破坏,没有完整的包膜,会出现肿瘤的扩散和淋巴结的转移。良性骨肿瘤手术切除是可以彻底治愈的,恶性骨肿瘤手术切除后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情,减轻症状,延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(83656)
骨科的肿瘤有很多种类型,骨科的肿瘤或者叫骨肿瘤是指发生在骨内,或者起源于骨的各种组织成分的肿瘤。无论是原发性的骨肿瘤还是继发性的骨肿瘤,都可以统称为骨肿瘤,通常情况根据肿瘤细胞的特点可以把骨肿瘤分为良性骨肿瘤、中间性骨肿瘤、恶性骨肿瘤三类。在所有的骨肿瘤中,原发性的良性骨肿瘤比恶性的要多见,男性的发病率也比女性的稍多,在良性的骨肿瘤中骨软骨瘤、软骨瘤比较多见,而恶性的骨肿瘤中骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤比较多见。
2020/10/09收听(89210)
"骨肿瘤是指发生于骨骼或其相关组织,如血管、神经、骨髓、脂肪、肌肉等组织的肿瘤,根据其细胞来源及组织学特性,可以分为良性、中间性和恶性。良性骨肿瘤发病缓慢,很少转移,容易根治,预后良好,而恶性骨肿瘤包括原发性骨肿瘤和从体内其他组织器官转移至骨骼上的肿瘤,恶性骨肿瘤生长迅速,早期即可发生转移,预后较差。中间性的肿瘤是属于良、恶性之间的具有局部侵袭性或潜在恶性的肿瘤,另外还有一些病损,类似肿瘤,称为瘤样病变。"
汤小东│北京大学人民医院
2017/06/27收听(66055)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤... 杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/11播放(97523)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤...
2016/08/11播放(97523)
"临床导致骨肿瘤发生的原因至今还没有完全的明确,过去认为慢性的损伤,特别是慢性的轻微损伤,以及骨骼的慢性感染,都可以引起骨肿瘤的发生。此外一些放射性物质,比如镭和锶,都可能会导致骨肉瘤的发生。这也就是说骨肿瘤的发生是由于内因,也就是遗传因素,与外因,也就是环境因素,共同起作用,经过一个很长的时间而逐渐发生。当在日常生活中,骨骼受到慢性损伤的时候,要给予积极有效的治疗,并且要尽量避免电离辐射对身体的影响。"
2021/01/04收听(66665)
骨肿瘤有一些普通表现,比如疼痛,等它肿胀到一定程度,影响到附近肌肉、神经、血管的时候会引起疼痛... 付昆│海南医学院第一附属医院 2019/01/11播放(96804)
骨肿瘤有一些普通表现,比如疼痛,等它肿胀到一定程度,影响到附近肌肉、神经、血管的时候会引起疼痛...
付昆│海南医学院第一附属医院
2019/01/11播放(96804)
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