中国中医科学院广安门医院
眼科
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沙眼是由沙眼衣原体所引起的一种慢性传染性角膜结膜炎，临床上一般采用视黄素或氧氟沙星等进行药物治疗。急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗，可口服多西环素或红霉素。较重的沙眼患者采用手术进行治疗，适用于结膜乳头增生较多，药物治疗无效的沙眼症状。
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沙眼是一种衣原体感染，对衣原体的治疗药物并不多，像原来常用的是一些视黄素，还有氧氟沙星眼水，主要是这些。这个药点的时间要长，要坚持一两个月，严重的沙眼有的可以采用一些手术治疗，假如滤泡多、乳头多的，我们要给它磨掉。
刘雅│中国中医科学院广安门医院
2017/07/10收听(36984)
"沙眼是由沙眼衣原体感染而引起来的眼科疾病，它的临床症状可以表现为眼睛有异物感，包括流脓液，对于沙眼的治疗，可以用抗生素类的眼药水进行治疗。比如，大环内酯类的抗生素或喹诺酮类的抗生素。如果是急性的沙眼，用抗生素缓解效果是比较好的。如果，是慢性的沙眼，对于抗生素的治疗是不敏感的，需要进行手术治疗。有一些慢性的沙眼会导致并发症，对于沙眼导致的并发症，也需要手术来进行处理，所以一旦患有沙眼，就需要早发现，早治疗。"
许璨│单县中心医院
2018/07/24收听(89490)
如果是出现了沙眼的症状，需要根据具体的严重程度选择相应的治疗方案。沙眼是由于沙眼衣原体感染导致的一种非特异性炎症，所以首选的治疗方法就是积极的抗感染治疗，症状轻的可以单纯使用局部药物来治疗，比如选择利福平滴眼液或新霉素滴眼液滴眼，在晚上睡眠期间也可以选择一些眼药膏涂抹，比如红霉素眼药膏。对于症状严重的，除了上述的局部用药之外，还需要联合全身性的用药，比如口服多西环素或者是阿奇霉素。除了药物治疗之外，还可以考虑通过手术治疗干预，预防沙眼瘢痕形成。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/11收听(67052)
"沙眼是一种慢性传染性眼病，整个发生过程分为三个时期：第一、活动期，在活动期是有急性炎症表现的，主要用抗生素治疗，抗生素可以局部点眼，严重的时候可以配合全身用抗生素治疗；第二、急性期过了以后就到了退行性改变期，可能就会出现并发症，比如内翻倒睫、慢性泪囊炎或者睑结膜、球结膜发生粘连，并发症逐渐开始出现；第三、最后就进入到第三期，病变基本上是稳定了形成疤痕，疤痕的收缩会加重并发症的症状和病变，在退行期和瘢痕期出现并发症的时候，治疗重点是处理并发症，比如有内翻倒睫要解决内翻倒睫的问题，必要的时候需要手术，有慢性泪囊炎就要治疗慢性泪囊炎，多数情况下也是需要手术来治疗的，如果发生了睑结膜和球结膜的粘连，必要的时候也需要手术来处理，所以大概的治疗过程、治疗的阶段就是这些。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/26收听(57278)
"沙眼是由沙眼衣原体感染引起来的一种慢性传染性角结膜炎症，目前随着生活水平的提高，这种疾病在临床上已经越来越少见。一旦确诊为沙眼，需要积极的抗炎对症治疗。对于这种疾病的治疗，以全身和局部应用抗生素药物为主，局部的用药目前一般选择滴眼用利福平、酞丁安滴眼液或者新霉素滴眼液，每天点眼4-6次，由于这个疾病病程比较长，所以用药的时间至少要持续三个月左右。对于急性期的沙眼或者严重的沙眼，需要全身应用抗生素，比如口服多西环素或者红霉素。如果是晚期的沙眼，在出现并发症的情况下，比如倒睫或者睑内翻，建议手术矫正。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/28收听(44896)
"急性沙眼感染主要发生在学前和低学龄儿童。再在20岁左右时，早期的瘢痕并发症才开始变得明显，一般起病缓慢，双眼发病，轻重程度可有不等。潜伏期5-14天，幼儿患沙眼后，症状隐秘，可以自行缓解，不留后遗症。成人沙眼为亚急性或急性发病过程，早期即可出现并发症，沙眼初期表现为滤泡性的结膜炎，以后逐渐发展到结膜瘢痕形成。急性期症状包括畏光，流泪，异物感，较多的黏液或黏液脓性分泌物，可以出现眼睑红肿，结膜充血明显，乳头增生，上下穹窿部结膜布满滤泡，可合并弥漫性的角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。慢性期无明显不适仅有眼痒、异物感、干燥和烧灼感，结膜充血减轻，结膜污秽增厚，同时有乳头及滤泡增生。病变以上穹窿及睑板上缘结膜显着，并可出现垂帘状的角膜血管翳。病变过程中结膜的病变逐渐为结缔组织所取代，形成瘢痕。最早在上睑结膜的睑板下沟处称为凹陷，渐成网状以后全部变成白色平滑的瘢痕。沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。治疗：包括全身及局部的药物治疗和对并发症的治疗。局部应用0.1%利福平滴眼液，0.1%酞丁安滴眼液或0.5%新霉素滴眼液等点眼，一天4次。夜间使用红霉素眼膏、四环素眼膏，疗程最少是10-12周。急性期或严重的沙眼应该全身应用抗生素，一般疗程为3-4周，可以口服多西环素、红霉素。手术矫正倒睫及睑内翻是防止晚期沙眼瘢痕形成而导致失明的关键措施。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/25收听(99704)
沙眼早期症状类似于结膜炎，患者眼睛可能出现充血或者磨痛，以及分泌物增加。慢性晚期的沙眼患者可能... 陈跃国│北京大学第三医院 2023/07/19播放(81470)
沙眼早期症状类似于结膜炎，患者眼睛可能出现充血或者磨痛，以及分泌物增加。慢性晚期的沙眼患者可能...
陈跃国│北京大学第三医院
2023/07/19播放(81470)
沙眼是由沙眼衣原体感染结膜引起的结膜炎，除了结膜炎之外，可能还会引起角膜炎症。沙眼的症状和治疗... 刘小伟│北京协和医院 2023/07/20播放(47561)
沙眼是由沙眼衣原体感染结膜引起的结膜炎，除了结膜炎之外，可能还会引起角膜炎症。沙眼的症状和治疗...
刘小伟│北京协和医院
2023/07/20播放(47561)
"沙眼是指由沙眼衣原体感染引起的特殊结膜炎。对于这种疾病的治疗，目前主要有以下几种方法：第一、局部用药，可以使用酞丁安滴眼液等药物，每天4-6次，至少持续3个月以上。第二、对于症状比较严重或者反复发作并伴有全身症状的人群，可以全身应用抗生素治疗。第三、如果出现并发症，如倒睫或者睑内翻，可以考虑手术矫正，改善眼部干涩或者异物感的症状。此外由于疾病具有传染性，所以平时应培养良好的用眼习惯及卫生习惯，避免接触感染。"
2018/06/30收听(87582)
"沙眼是因为沙眼衣原体造成的眼睛结膜和角膜的病变，它在发生过程中首先有一个急性期，急性期表现为眼睛充血、红肿、流泪、分泌物等等，这个时期的治疗主要是用抗生素眼药水。随着病情的发展逐渐到缓解慢性期，最后发展到瘢痕期，在慢性期和瘢痕期的时候，主要是表现为眼睛异物感、轻度的充血，可能出现干眼症。由于瘢痕形成以后，可能会出现一些并发或者后遗的症状，比如内翻倒睫、慢性泪囊炎等等，主要的治疗是缓解和解决并发症的问题，比如出现明显的干燥，眼睛干涩可以用一些润滑眼睛的眼药，像玻璃酸钠这类的人工眼泪。如果出现了内翻倒睫和慢性泪囊炎，需要做手术来解决这些症状及问题。"
2020/04/03收听(44994)
"沙眼是眼科常见疾病，是指由于衣原体感染引起的结膜炎，具有比较强的传染性。沙眼的治疗主要注意以下几点：第一、要养成良好的卫生习惯，不要用脏手揉眼，不要用污染的水源以及他人的毛巾、脸盆等卫生用品洗脸。可以防止被他人传染而加重病情，也可以避免传染其他人引起沙眼。第二、需要在眼部点抗衣原体感染的滴眼液，比较常用的有利福平滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等，规律治疗一个月左右可以将沙眼完全治愈。第三、针对沙眼引起的各种并发症，沙眼造成的干眼症需要点人工泪液滴眼液缓解症状，沙眼引起的睑内翻需要通过手术治疗进行矫正。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/30收听(78112)
沙眼衣原体对于四环素类药物、大环内酯类药物以及氟喹诺酮类的药物是非常敏感的，故应于沙眼的急性发... 杨雯│成都市第三人民医院 2023/10/26播放(67964)
沙眼衣原体对于四环素类药物、大环内酯类药物以及氟喹诺酮类的药物是非常敏感的，故应于沙眼的急性发...
杨雯│成都市第三人民医院
2023/10/26播放(67964)
沙眼治疗分为急性期治疗，还有并发症治疗。一般在急性期，主要采用局部点眼方式，局部眼药主要包括四环素类抗生素、大环内酯类，以及磺胺类制剂等。磺胺类制剂，最常用的是利福平滴眼液，而大环内酯类常用红霉素眼药膏。急性期过后，如果治疗及时，不会有太多并发症。而到慢性期，治疗不好就会出现睑内翻、上睑下垂、睑球粘连、慢性泪囊炎等一系列并发症。对于睑内翻和上睑下垂，都需要进行手术矫正，而慢性泪囊炎，往往需要进行鼻腔泪囊吻合术治疗。
苏龙│天津医科大学第二医院
2020/03/30收听(65518)
"沙眼的局部治疗给予抗生素滴眼液点眼，可以给予利福平滴眼液或者左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、四环素眼膏，每日使用4次，共使用6周。全身的治疗可以给予口服大环内酯类的抗生素，可以取得比较好的临床效果。7岁以下的儿童和孕妇不应该全身使用四环素，因为该药可结合发育中的牙齿和骨骼中的钙离子，导致四环素牙和骨骼的畸形。所以在儿童患者中可以给予口服1g的阿奇霉素，也可以取得很好的治疗效果，治疗开始后可能10-12周之内并不能取得最大的治疗效果，要耐心等待治疗。沙眼是病程较长的一种慢性疾病，在好的卫生条件下，尤其洗脸的儿童、勤洗手的儿童，本病可以缓解或变轻，因此可避免发生严重的并发症。沙眼的并发症最常见的有干眼病、眼睑内翻和倒睫以及角膜溃疡，如果患者出现并发症，同时要治疗并发症。眼睑内翻和倒睫通常需要手术进行矫正，干眼病患者可能需要长期使用人工泪液。目前世界上还有大约600-900万的人们仍因沙眼而导致视力丧失，但在中国沙眼的患者已经很少了。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/02收听(63906)
沙眼的治疗包括急性期的抗炎治疗，以及慢性期的并发症治疗。在沙眼急性期，主要是要用局部抗生素类的... 张红松│中日友好医院 2023/08/03播放(36503)
沙眼的治疗包括急性期的抗炎治疗，以及慢性期的并发症治疗。在沙眼急性期，主要是要用局部抗生素类的...
张红松│中日友好医院
2023/08/03播放(36503)
"沙眼是一种常见的感染性眼病，是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。治疗一般采取药物治疗，直接作用于眼部，可用磺胺类眼药、利福平眼药水，晚上睡觉前可涂一些眼药膏，如红霉素眼药膏。要是感染沙眼的时间比较长了，现在的情况也比较严重的，治好可能需要较长的一段时间，需坚持治疗才能达到治愈的效果。平时要注意个人的卫生，毛巾、脸盆、手帕等都需要进行消毒，最好每次都用开水来进行烫一下，每次使用之前最好都要做个消毒的流程以免复发，同时也是我们讲究卫生的一个好的习惯。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/20收听(71368)
沙眼是由沙眼衣原体感染，引起的结膜和角膜的慢性疾病。沙眼患者早期主要用抗生素眼药水治疗，比如青... 王卫│中日友好医院 2023/10/26播放(90142)
沙眼是由沙眼衣原体感染，引起的结膜和角膜的慢性疾病。沙眼患者早期主要用抗生素眼药水治疗，比如青...
王卫│中日友好医院
2023/10/26播放(90142)
"沙眼的治疗包括全身和眼局部药物治疗及对症的治疗，局部抗生素治疗选用0.1%利福平眼药水、0.1%酞丁安眼药水、0.5%新霉素眼药水及红霉素类、四环素类眼膏，疗程最少10-12周。全身抗生素治疗，急性期或严重炎症沙眼的患者应全身应用抗生素治疗，一般疗程为3-4周，还可以口服四环素，为了达到长期消除致盲性沙眼的目的，世界卫生组织建议不同沙眼检出率治疗原则不一样，需要根据不同的年龄、不同的体质以及不同的群体采取不同的治疗方式。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(31196)
其实沙眼的预防方法和结膜炎相似，一定要注意自身的卫生，用自己的毛巾、用自己的脸盆，尽量不要用我们的手去揉眼睛，注意养成良好的生活习惯，不要熬夜等。
2017/07/10收听(74742)
沙眼衣原体常依附在病人眼中的分泌物内，任何与此分泌物接触的情况都可能造成沙眼传播感染的机会。因... 刘雅│中国中医科学院广安门医院 2023/01/26播放(92852)
沙眼衣原体常依附在病人眼中的分泌物内，任何与此分泌物接触的情况都可能造成沙眼传播感染的机会。因...
2023/01/26播放(92852)
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