首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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打呼噜药物治疗，需根据病因，对症治疗：
1.如果是鼻炎导致的打呼噜，可以应用洗剂、喷剂、口服药物等缓解鼻腔堵塞的症状；
2.如果由甲减引起的打呼噜，需到内分泌专科，进行甲减的针对性治疗；
3.如果是重症肌无力导致的打呼噜，可以到神经内科，在医生的指导下应用抗抑郁类的药物进行治疗。
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打呼噜的药物治疗，首先还是根据打呼噜到底是什么原因引起来的，看有没有可以进行相对应的药物进行治疗。比如要是因为鼻部的疾病引起来的，我们可以用一些治疗鼻炎的药，比如有洗剂、喷剂，包括一些口服药，来缓解鼻腔堵塞的症状的。还有一些病人是因为甲减引起来的，就可以去相应的科室，比如内分泌科去看，比如重症肌无力引起来的打呼噜，就可以看神经内科，还有一些抗抑郁的药物，也可以由神经内科大夫给您开。到底是否需要，还是希望到专科的相应的科室找专科大夫来进行判断。有一些广告会有宣传，比如某种药，用完了立马就不打呼噜了，这种不太建议使用，因为没有那么好的临床观察，没有那么好的药物存在。
朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(42520)
"打呼噜就是临床所说的打鼾，是由于上气道狭窄，从鼻腔到喉各个平面可以引起狭窄的疾病，导致吸入的气流受阻，引起咽黏膜的振动，从而产生的声音，通常鼻腔的疾病，鼻咽部、咽喉的疾病都可以导致，打呼噜没有特别的药物能够使打呼噜减轻或者消失。如果打鼾突然因为鼻腔的炎症，比如过敏性鼻炎或者是鼻炎加重，或者是因为咽喉的炎症突然打鼾加重了，通过治疗鼻炎、咽喉的炎症使鼾声可能减轻，真正要治疗打鼾一定要到医院就诊，查明是什么原因导致了上气道的狭窄，将狭窄的部位解除，就能够使鼾声减轻或者消失。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(13898)
"打呼噜的治疗分为成人和儿童，治疗方案并不相同。儿童打呼噜主要是扁桃体及腺样体肥大导致的，早期可以用药物保守治疗，最好是应用阿莫西林等抗生素消除炎症，联合孟鲁司特等抗过敏药物，鼻腔喷糠酸莫米松等糖皮质激素，效果较好。若保守治疗无效，需要行扁桃体加腺样体切除术。成人打呼噜用药物治疗只能缓解咽部不适症状，对打呼噜没有直接的改善作用，可以行睡眠监测检查了解情况，根据不同的诊断，可以采用加强锻炼，控制体重，手术治疗或无创呼吸机治疗等措施。"
田文波│日照市中医医院
2019/05/24收听(71954)
引起打呼噜的原因比较复杂，需针对原因选择药物进行治疗，具体分析如下：1、鼻阻力增... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/13播放(26461)
引起打呼噜的原因比较复杂，需针对原因选择药物进行治疗，具体分析如下：
1、鼻阻力增...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/13播放(26461)
药物治疗打呼噜一般并没有确切疗效，所以不建议打呼噜患者采用药物治疗。然而，有一种少见的情况是，... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/25播放(34140)
药物治疗打呼噜一般并没有确切疗效，所以不建议打呼噜患者采用药物治疗。然而，有一种少见的情况是，...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/25播放(34140)
鼾症病人的治疗我们一般分为保守治疗和手术治疗。保守治疗分很多方面，首先病人要注意加强体育锻炼，然后减肥，因为很多病人是跟肥胖有关的。另外就是生活习惯，比如要注意睡姿，尽量避免仰望位睡眠，要侧卧面睡眠，睡觉前是不建议烟酒和服用安眠药的，这些都会加重睡眠打鼾的症状。另外还有一些药物治疗，我们一般不是首选的，比如鼾症是因为上气道阻塞引起的，有一些病人是因为鼻炎，比如过敏性鼻炎，鼻腔阻塞了打鼾。这种情况下我们可以给他一些抗过敏的口服药物，或者是喷鼻剂来缓解鼻腔的堵塞。还有一些病人，轻度的有一些OSAS，就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，我们简称OSAS，是可以用一些抗抑郁药物治疗的。还有一些病人比如是甲减或者肢端肥大症引起来的，都可以根据病因进行一些药物治疗。另外还有一些治疗叫做口腔矫治器来治疗，老百姓简称的阻鼾器，这个原理就是病人在睡觉的时候，放在口腔里戴上。它一般来说就是有三个作用：第一、就是把下颌往前推，或者是把舌体往前推；第二、是把软腭往上抬，等于它的作用就是后面的咽腔给扩开，这样的意思，防止它阻塞，这是口腔矫治器。第三、还有呼吸机治疗，等于是病人睡觉的时候，戴上一个机器。机器在病人吸气和呼气的时候，都要给到一定的气流和压力，把他塌陷的气道撑起来，防止低氧血症的出现，这是保守治疗。另外一大块就是手术治疗，手术治疗也是根据不同的原因，采取不同手术的方案，比如鼻腔的手术、鼻翼的手术，可以有一些畸形的矫正手术，鼻中和偏区的矫正手术，鼻吸收的切除术，下鼻颊的低温等离子的消融术，腺样体肥大和扁桃体肥大，也可以做低温等离子消融术。舌体这块有舌体的消融、舌骨的悬吊。有颌面部畸形的，可以做双下颌的迁徙手术来进行治疗。具体采用哪一种手术，或者多平面的手术，还是单平面的手术，由专科的大夫来决定。
2017/07/10收听(31682)
儿童打呼噜跟扁桃体肥大或者腺样体增生、鼻窦炎等相关性比较大，治疗最好是能做电子鼻咽镜检查，确定腺样体肥大的程度和扁桃体肥大的程度，必要的时候使用药物治疗一段时间，看症状缓解的情况，有的需要手术切除腺样体或者扁桃体。如果是成人，可能跟睡眠呼吸暂停综合征有关系，像这个疾病有两种形式，可以考虑手术治疗，进行鼻腔或者咽喉部的手术，进行咽喉部气道的扩大，要么就是通过睡觉佩戴呼吸机来治疗。
许海波│漳州市医院
2020/04/02收听(50210)
"首先应该明确一下打呼噜的原因。在成年人打鼾比较常见的原因是由于肥胖引起的咽腔狭窄、脂肪堆积，从而引起夜间睡眠打鼾的症状。成年人还见于慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻腔通气不好，也会出现打鼾的症状。对于成年人慢性鼻窦炎，鼻塞引起的打鼾，可以通过手术治疗；对于肥胖引起的打鼾，首先应该控制体重，减肥使咽腔的空间变大；对于儿童打呼噜的原因主要是由于腺样体肥大、扁桃体肥大。对于儿童打鼾的治疗，首先通过手术治疗，祛除扁桃体、祛除肥大的腺样体。对于儿童的寒证一定要及时治疗，若是不能及时治疗，小孩儿夜间睡眠不好，影响大脑的发育。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(89488)
打呼噜是睡眠呼吸障碍中的最常见的临床症状，单纯鼾症的人，睡眠打鼾是主要症状，而睡眠呼吸暂停病人... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/25播放(78094)
打呼噜是睡眠呼吸障碍中的最常见的临床症状，单纯鼾症的人，睡眠打鼾是主要症状，而睡眠呼吸暂停病人...
2023/09/25播放(78094)
如果想有效地治疗打鼾，需要判断打鼾的类型，越是肥胖的人，睡觉时打鼾的可能性就越大。因为肥胖的人身体各处都有脂肪增生，喉咙部位脂肪沉积，呼吸道自然变窄，肥胖的人经常打鼾。如果没有其他原因，可以通过健身和减肥控制，睡眠姿势似乎与打鼾无关，但事实上，许多打鼾者是由睡眠姿势引起。建议平时采取侧卧姿势，尤其是右侧卧姿势，防止睡眠时舌头、软腭和悬雍垂下垂，加重上呼吸道阻塞。可以在睡觉时背部戴小橡皮球，有助于保持侧卧睡眠。在安静的环境中睡觉，不要打开电视或听音乐，在受干扰的环境中睡着，必须确保进入深度睡眠状态时，外部噪音会消失，这是治疗打鼾的关键。进行多导睡眠检测检查，为中、重度周围性鼾症，如果口咽部、鼻腔有明确的狭窄，保守治疗无效，可以采取手术治疗。
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(44306)
"打呼噜症状往往都是在上气道存在有狭窄、不太通畅的平面会出现打呼噜，严重的会有阻塞性睡眠呼吸暂停，会有缺氧的症状。常见的原因，比如总鼻道不通畅，在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或者有鼻息肉、鼻窦炎的时候会有打呼噜的症状，需要手术治疗。还有鼻咽部不通畅，常见的小孩容易有腺样体肥大或者同时扁桃体肥大。如果肥大程度比较重，引起张口呼吸、鼻子堵、打呼噜或者有分泌性中耳炎的症状，是需要手术切除的。对于咽腔狭窄、软腭低垂、悬雍垂肥大等情况，也需要手术治疗。还有的患者下颌骨发育不良、下颌回缩或者舌根肥大，可以做舌根的等离子消融手术，下颌骨明显回缩的患者，也可以进行下颌骨节段前移术等来治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/22收听(34834)
"打呼噜这种现象往往都是在上气道存在有狭窄不通畅的病变的时候，会出现打呼噜，严重的会伴发阻塞性睡眠呼吸暂停和缺氧的症状。常见的原因有鼻腔不通畅，比如有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或者鼻息肉、鼻窦炎等，需要手术治疗。鼻咽腔不通畅，腺样体肥大也是需要手术治疗的。口咽腔的狭窄，比如扁桃体肥大、眼腔狭窄。肥胖的患者咽腔黏膜下脂肪沉积过多，也需要手术治疗的。还有些患者下颌骨发育不良，下颌回缩，舌根肥大等，可以用下颌骨节段前移的手术或者用舌根等离子消融的方法，轻度的患者也可以戴口腔矫治器，将下颌做一个反颌的矫正，轻症的患者可能有缓解，重症的患者考虑手术治疗。"
2020/05/25收听(29302)
鼾症病人的治疗一般分为保守治疗和手术治疗，具体如下：一、保守治疗：... 朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/31播放(93818)
鼾症病人的治疗一般分为保守治疗和手术治疗，具体如下：
一、保守治疗：
...
2023/01/31播放(93818)
"打呼噜又叫做睡眠呼吸暂停低通气综合征，治疗的办法首先是锻炼身体、减肥、戒烟酒、睡觉的时候采取侧卧位、养成良好的睡眠习惯。最好能通过这些得以改善，否则还可以采取非手术的办法，一个是呼吸机，再一个是矫治器，这些都是在睡眠的时候使用，呼吸机是面罩戴在嘴上，给予一定的压力；矫治器是塞在嘴里，把下颌给拖起来。这两种办法都需要一定的适应过程，刚开始不会习惯，而且也不好接受。如果这两种办法也不可以的话，就要采取手术治疗，主要采取的是悬雍垂-腭-咽成形术以及改良术，另外还有舌根的牵引术、舌骨的悬吊术等，都需要在全麻下进行，所以有这些症状的人最好要锻炼身体、减肥，这是最好的办法。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/08/16收听(72600)
患者出现睡觉时有明显呼噜声的情况，可以根据造成打呼噜症状的病因，分别采用药物治疗、手术治疗或者使用睡眠呼吸机等方式。打呼噜症状的轻重程度有一定的个体差异，部分患者可能只是表现为轻度的单纯打呼噜症状，没有明显的张口呼吸及憋气症状的发生，可以采用减轻体重，或者侧卧位睡眠的方式改善打呼噜症状。部分患者通过检查，可能会发现上呼吸道出现各种阻塞性的因素，包括急慢性的鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性的鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔、鼻窦各种异常增生物、腺样体肥大、扁桃体肿大、软腭肥厚等等，可以根据具体的病因，分别采用相应的药物治疗或手术处理。也有很多患者可以采取睡眠时使用呼吸机的方式，迅速改善打呼噜的症状，以及相应的身体各项生理指标。
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/03/27收听(59336)
打呼噜分为两种：一种是单纯鼾症；另一种是睡眠呼吸暂停综合征。不管是哪一种原因，如果打呼噜特别重，要先找到从鼻子到喉咙引起上气道明显狭窄的疾病，比如鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、腺样体肥大、扁桃体肥大等情况，如果能找到原因，可以行手术治疗。但如果有些病人因全身状况，如患有慢性病以及各种条件不允许做手术的问题，也可以用呼吸机治疗。但首先明确打呼是单纯鼾症还是睡眠呼吸暂停综合征，如果是单纯鼾症，可以通过锻炼身体、减肥、侧身睡觉等，看能否减轻打呼噜的症状。
2020/07/02收听(44776)
"打呼噜也就是俗称的打鼾，在临床上叫睡眠呼吸暂停综合征，一般情况下打鼾需要首先到医院检查多导睡眠监护仪，区分是中枢性打鼾，还是堵塞性大打鼾。中枢性打鼾一般情况下见于头部外伤，或者颅内肿瘤压迫而引起，非常少见，可以使用正压呼吸机进行治疗。堵塞性打鼾比较多见，患者常常是由于过度肥胖、鼻腔疾病、咽喉疾病以及颜面部畸形而引起的堵塞，导致呼吸困难，引起打鼾。一般的疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭肥厚，需要到医院检查电子鼻镜以及电子喉镜，明确堵塞部位后进行手术治疗，才能够治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/22收听(34014)
打鼾又称为鼾症或睡眠呼吸障碍综合征，主要分为阻塞性睡眠呼吸障碍综合征和中枢性睡眠呼吸障碍综合征... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(71314)
打鼾又称为鼾症或睡眠呼吸障碍综合征，主要分为阻塞性睡眠呼吸障碍综合征和中枢性睡眠呼吸障碍综合征...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(71314)
现在越来越多病人打呼噜，尤其是现在生活条件越来越好，肥胖的病人越来越多，打呼噜的人越来越多。部... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/11/27播放(49024)
现在越来越多病人打呼噜，尤其是现在生活条件越来越好，肥胖的病人越来越多，打呼噜的人越来越多。部...
黄东海│中南大学湘雅医院
2023/11/27播放(49024)
"打呼噜一般是因为气道受到阻塞，或者是受到压迫，这种情况一般肥胖者会更加常见一些。对于这种情况应该尽量做到综合治疗，例如戒烟酒，如果可以进行一些手术治疗的。还是建议可以采用手术治疗来减轻、消除气道的阻塞，防止气道软组织的塌陷。有的时候可以通过改善睡眠的姿势，也是有一定的作用的，入眠的时候尽量采取侧卧的方式，睡前不要吃一些镇静的药物、安眠类的药物，以免加重了呼吸中枢调节的抑制。也可以改变饮食的习惯，晚上的饮食不宜过饱；手术治疗也可以，比如说鼻中隔弯曲可以采取矫正的手术，这样都能达到治疗打呼噜的目的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/25收听(57444)
北京朝阳医院 郭兮恒
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北京安贞医院 习昕
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浙江省新华医院 徐彬
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上海儿童医学中心 乔艺
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