北京大学人民医院
泌尿与碎石中心
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肾癌跟尿毒症是两个不同类型的疾病。
1.尿毒症是因肾脏排毒功能发生严重损害，导致毒素在体内蓄积而造成全身中毒的症状、电解者紊乱和酸碱平衡失调。需透析或换肾治疗；
2.肾癌是起源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤。需手术或靶向药物治疗。
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肾癌和尿毒症是不一样的两种疾病，肾癌通常是指肾脏发生的肿瘤性的疾病，在彩超或者肾脏的CT上可以见到有肿块样占位性病变，这样的病人可能合并有血尿、消瘦或者低热这些肿瘤样的症状。而尿毒症是属于肾脏的肾小球和肾小管在长期慢性肾脏病变之后出现功能衰竭，主要是指滤过身体代谢废物、排出毒素这方面功能明显下降。病人主要表现为乏力、厌食或者水肿，主要下肢水肿和颜面、双眼睑水肿。这样的病人还可能合并有尿毒症多器官毒素蓄积的反应，比如贫血或者出血，也可能会有神经、肌肉方面改变。尿毒症主要的化验检查的表现是肾功里面血肌酐明显增高，尿素氮明显增高，还会伴有钾、钠、氯离子、钙离子和磷离子改变，做彩超主要是表现在双侧肾脏萎缩、皮质变薄，一般不会有肿块样表现，所以这两种完全不同疾病。
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/04/03收听(18712)
"肾癌跟尿毒症是两个不一样的病。尿毒症是因为患者的肾脏排毒功能发生严重的损害，导致毒素在体内蓄积产生中毒的状态，还有电解质紊乱、酸碱平衡的失调。而肾癌是起源于肾小管上皮细胞的一种恶性肿瘤。尿毒症的治疗需要通过透析，或者是肾脏的替换，即肾移植治疗。而肾癌的治疗主要通过手术，或者是通过一些靶向的药物进行相关的治疗。"
许清泉│北京大学人民医院
2017/07/10收听(28714)
"肾癌和尿毒症是两个明显不同的概念，肾癌属于泌尿外科性疾病，也是肾癌是肾脏方面一种常见的恶性肿瘤，需要进行外科评估是否需要手术治疗切除病变肾脏，以及是否需要进行化疗。尿毒症是我们肾脏内科疾病，它是根据肾小球滤过率以及肌酐的水平来判断是否是尿毒症。到达尿毒症以后，因为肾脏排泄毒素、排泄水分、纠正电解质和酸碱平衡失调以后，会出现毒素水平升高、出现酸中毒、高钾血症等这些情况，需要进行透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。目前透析技术成熟，而且尿毒症属于大病，在医保范围报销之内，病人的透析时间明显延长，生存质量明显升高。如果有条件，尿毒症病人也可以进行肾移植，肾移植以后患者的生存质量是最高的，只需要每天服用药物，定期复查防止感染，防止肾脏排异即可。"
周岩│江苏省中医院
2020/07/13收听(75376)
"尿毒症和肾癌是两种疾病，肾癌是肾脏的原发性癌症，起源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤疾病。尿毒症是慢性肾衰竭终末期，慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病引起肾功能下降，从而导致代谢产物和毒素潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱、内分泌功能失调的一种临床综合征。尿毒症不是癌症，得了尿毒症临床上会出现恶心、呕吐、食欲不佳、胸闷、心悸、呼吸困难、心衰的表现，还会出现贫血、出血倾向、高钾血症、代谢性酸中毒、低钙、高磷、继发性甲状旁腺功能亢进，容易导致感染。严重者可以出现尿毒症性脑病，如谵妄、幻觉、昏迷，出现神经肌肉兴奋性增加的症状，出现不宁腿综合征。患者要行血液透析或腹膜透析治疗，并且积极控制血压，积极治疗尿毒症的各种并发症，比如纠正贫血、低钙、高磷、继发性甲状旁腺功能亢进，防治感染。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/13收听(47740)
肾癌和尿毒症不是一种疾病。肾癌是指肾脏的不同位置发生恶性病变，例如肾实质、肾盂、肾盏、肾窦出现恶性病变，长出恶性的肿块而出现的临床表现和症状称为肾癌。肾癌发生后必须进行切除，如果没有发生转移，病人可以存活很多年，需要定期复查。尿毒症是指肾脏功能丧失，不能排出体内代谢的废物以及多余的水分，而表现出来的一系列症状和体征，最典型的表现是血中的肌酐大于707μmol/L。尿毒症的最终结果是肾脏透析治疗，例如血液透析、腹膜透析，最佳治疗方案是肾移植治疗。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/06收听(23986)
"肾癌和尿毒症是不同的疾病，所以治疗方式也是不相同的。肾癌是来源于肾脏的一种恶性肿瘤，常见的病理类型为透明细胞癌，对于早期的肾癌建议行根治手术治疗，术后需要定期复查。对于晚期的肾癌，也就是T3和T4以及远处转移的肿瘤，可以通过靶向治疗，像索拉非尼和苹果酸舒尼替尼等药物治疗。尿毒症是由于肾小球疾病导致的慢性肾功能衰竭，它的临床表现为尿素氮和肌酐的升高，患者尿量减少或者无尿，同时毒素不能通过肾脏排泄出来。它的治疗以肾脏替代为主，像血液透析、腹膜透析等治疗，如果条件好可以行同种异体肾移植进行治疗。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/01/07收听(86250)
"肾脏的良性肿块可以称作肾脏肿瘤，而肾癌则通常是指肾脏的恶性肿瘤。对于良恶性疾病的命名方法，可以简单这样理解。肿瘤包含的意思比较广泛，既包括良性肿瘤，也包括恶性肿瘤，而一旦称为癌，则常常是指恶性的肿瘤。肾脏的良性肿瘤可以包括肾脏的嗜酸细胞腺瘤、肾脏的炎性假瘤等一些与肾癌极为相似的包块，而肾癌则通常是指肾脏的恶性肿瘤。肾癌的病理类型较多，比如常见的肾脏透明细胞癌、肾脏嫌色细胞癌，以及肾脏的乳头状细胞癌等。凡是称为癌，都是恶性。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/13收听(41842)
"小肾癌也属于肾癌，属于严重的疾病，需要立即到医院进行治疗。肾癌是不可治愈的疾病，只能达到临床缓解目的，无论其大小，它都可能存在远处转移、复发，并且可以存在无序性生长，造成组织破坏的可能，所以需要立即到医院进行处理，属于严重的病变。小肾癌可以选择保留肾脏的部分切除手术，达到临床治愈的目的，但是患者要接受远期内单侧肾脏再次复发或者出现远处脏器转移的风险，也可以进行根治性肾癌切除手术，但是远期仍然存在远处复发或者局部淋巴道转移的风险。手术完成以后患者需要终身随访，定期到医院进行体检，了解体内是否存在有复发或者转移的病灶。肾癌切除以后可以达到临床治愈，指体内没有肉眼可见的肿瘤，但是癌细胞可能残留在血液或者血管淋巴管之中，随着机体抵抗力降低或者在致病条件下，再次出现肿瘤复发的疾病，所以不能从基因层面达到彻底根治的目的，最终会因为恶性肿瘤，而导致患者的生命受到威胁。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/05收听(34128)
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细... 许清泉│北京大学人民医院 2023/06/02播放(73938)
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细...
2023/06/02播放(73938)
"肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌和肾细胞癌，简称肾癌。肾癌占肾恶性肿瘤的80%到90%，占成人恶性肿瘤的2%到3%，发达国家的发病率明显高于发展中国家，城市地区高于农村地区，发病率在十万分之五左右。肾癌的病因还不清楚，可能与遗传、吸烟、肥胖、高血压、抗高血压等因素相关。此处说的肾癌不包括肾间质及肾盂上皮系统的肿瘤。 "
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(56212)
目前肾癌还没有找到明确的与之相关的病因，但是通过大量的流行病学的研究和调查，发现了以下许多因素可能与肾癌的发生发展有关。第一、吸烟，吸烟与多种恶性肿瘤均有关系，包括肾癌、膀胱癌、肺癌、肾盂癌等；第二、职业，某些职业包括石油化工、皮革、印刷、油漆等，从事这些行业的工人肾癌的发病率相对而言比较高；第三、肥胖，特别是肥胖伴有高血压、糖尿病的人，越来越多的研究发现，这些人群肾癌的发病率比较高；第四、遗传因素，少部分的肾癌患者有家族的遗传性，比如VHL基因的突变，这个基因位于3号染色体壁上，基因的突变和缺失可以导致体内多种肿瘤的发生发展，包括肾癌。另外还有长期不良的饮食习惯、接触放射性的物质以及滥用药物等因素，可能与肾癌的发生和发展有关。
叶剑青│上海东方肝胆外科医院
2018/05/11收听(38566)
"肾癌的病因现在并不是十分的明确，通过研究现在也考虑到肾癌发病可能与遗传、吸烟、肥胖、高血压，还有一些抗血压治疗可能有关系。遗传性肾癌或者家族性肾癌，占肾癌总数的2%—4%，不吸烟以及避免肥胖是预防发生肾癌的重要方法。非遗传性的因素引起的肾癌，称为散发性的肾癌。"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/31收听(25034)
"肾癌是发生于肾脏的恶性肿瘤，专业上来讲，肾癌是起源于肾小管的肿瘤。一般肾脏恶性肿瘤，除了起源于肾小管的恶性肿瘤以外，还有起源于尿路上的肿瘤，还有间质的肿瘤，常说的肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤，也称肾腺癌，最常见的类型是透明细胞癌。从发病率方面来讲，男性的发病率要高于女性。"
2017/06/20收听(53512)
肾癌是泌尿科最常见的恶性肿瘤之一。它是指起源于肾脏实质的泌尿血小管上皮细胞的一种恶性肿瘤，早期也叫肾细胞癌，肾癌也叫肾细胞癌。肾癌分为很多种病理的类型，最常见的类型叫透明细胞癌。所谓透明细胞癌是指在显微镜下我们看这个肾癌的细胞，它有一些空泡样的改变，就像透光那种感觉一样，所以叫透明细胞癌。对于肾细胞癌来说，80%-90%的都是透明细胞癌。其他的还会有这种像嫌色细胞癌、集合管癌、未分化癌等等的一些分类。肾细胞癌对人是一种预后相对比较好的一种恶性肿瘤。如果早期发现，他可以长期的存活。所以对于肾脏长肿瘤的患者要尽早的去看医生，明确诊断，早治疗会得到一个很好的预后。
李清│北京大学人民医院
2017/10/18收听(97916)
"绝大多数肾癌的病因是不清楚的，当然了有一些因素，比如像吸烟等等这些不良的生活习惯，它与很多癌症发生都有关系，当然有极小部分的肾癌是跟遗传有关系的，我们叫遗传性的肾癌。这些肾癌的病人是可以追溯他的家族史的，他家族成员里边其他亲属都有类似的病史，情况是不太一样的（跟一般的肾癌）。针对遗传性肾癌，所以我们很多就要去查基因检测，要看看家里其他人的情况。另外一个它这种肾癌更容易出现多发，而且是双侧两个肾都长，更容易出现这种趋势。"
张争│北京大学第一医院
2017/11/26收听(58988)
肾癌是起源于肾脏的恶性肿瘤，临床常见的类型为肾透明细胞瘤。肾癌发病率男性多于女性，男女患者比例... 唐帅│天津市第三中心医院 2023/02/10播放(83552)
肾癌是起源于肾脏的恶性肿瘤，临床常见的类型为肾透明细胞瘤。肾癌发病率男性多于女性，男女患者比例...
唐帅│天津市第三中心医院
2023/02/10播放(83552)
肾癌是肾细胞癌的简称，是所有肾脏上的恶性肿瘤中的一种，最为常见，约占80%-90%。专业上说肾癌起源于肾脏实质泌尿小管上皮的恶性肿瘤，发病率约为0.04‰，城市地区比农村地区的发病率约高4倍，男女比例为2:1，各个年龄段均可发病，高发于50-70岁。早期的肾癌没有特异性的表现，大多是在做体检的时候，比如做B超或者CT的时候偶然发现。目前来看，无症状的肾癌发现率已经超过了50%，在有症状的肾癌当中，最常见的症状依次是腰痛、血尿、肾性的高血压、贫血、消瘦等症状。所以对于肾癌患者来说，早发现、早治疗是非常重要的。
2018/05/11收听(15472)
小肾癌是指通过影像学检查，比如B超、CT发现肾脏内小于4cm的恶性肿瘤，小肾癌原则上可以进行保留肾单位的治疗，也就是不切除肾脏，仅仅是将肾癌组织切除，可以最大限度的挽救肾功能，术后发生急性肾功能衰竭的可能性大大减小。通过长期的临床观察小于4cm的肾癌进行部分切除，与进行全肾及肿瘤组织切除发现没有远期生存率明显的改善，所以对于小肾癌的患者可以进行保肾治疗。流行病学也发现小肾癌部分切除以后，从远期转移复发概率上与同肾脏全切以后的概率相同，但是患者保留了部分肾脏，尤其是对侧肾脏功能比较差的获益更多，所以小肾癌治疗的方法与肾癌还略有区别。
2020/01/13收听(30906)
肾癌目前病因不清楚，仅有研究发现可能与遗传、吸烟有关，与高血压等疾病有关，但确切病因并未明确清... 种铁│西安交通大学第二附属医院 2023/04/30播放(99386)
肾癌目前病因不清楚，仅有研究发现可能与遗传、吸烟有关，与高血压等疾病有关，但确切病因并未明确清...
种铁│西安交通大学第二附属医院
2023/04/30播放(99386)
肾癌指起源于肾脏实质泌尿小管上皮细胞的恶性肿瘤，也叫肾细胞癌，常见的是透明细胞癌。透明细胞癌指... 李清│北京大学人民医院 2023/06/28播放(50866)
肾癌指起源于肾脏实质泌尿小管上皮细胞的恶性肿瘤，也叫肾细胞癌，常见的是透明细胞癌。透明细胞癌指...
2023/06/28播放(50866)
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