首都医科大学附属北京儿童医院
耳鼻咽喉头颈外科
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扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患儿是生理性肥大，症状主要表现为打鼾、呼吸不畅等。生理性肥大可先行观察，一般青春期随着扁桃体萎缩可自愈。如果扁桃体肥大合并慢性扁桃体炎反复发作，建议及时到专科医院检查治疗。
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现在好多耳鼻喉科就诊的家长带孩子跟医生会说，你看我们孩子嗓子里长一两个大包，张嘴一检查就看咽腔双侧有淋巴组织团块，它是球形的，扁桃体是位于儿童咽部的一个淋巴组织团块，如果扁桃体分一、二、三部肿大，扁桃体肥大的也会出现睡觉打呼噜，好多病因还是跟孩子的反复感染有关系，有一部分孩子也是生理性肥大，如果孩子侧后位睡眠打呼噜基本上没有减轻，这种扁桃体肥大可以先观察到青春期，扁桃体是可以萎缩的，如果扁桃体肥大合并有慢性扁桃体炎，扁桃体化脓反复发作，就需要去专科医院检查，让医生给孩子决定是采取手术治疗还是观察等待。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(74053)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/17播放(80687)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：
1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/17播放(80687)
"扁桃体肥大，它分为一度、二度、三度。一般把二度或者三度才称为扁桃体肥大。扁桃体肥大它可以分为两种原因，一种是生理性的扁桃体肥大，主要是指儿童时期，学龄前左右。这种扁桃体肥大，它没有感染性因素，扁桃体表面淡红，扁桃体资质也是柔软的，表明没什么疤痕，也没有什么内容性的分泌物，这是生理性的肥大。生理性肥大一般不需要进行特殊的治疗。但是如果生理性肥大是过度肥大，阻塞了呼吸功能，导致打鼾、张口呼吸，影响吞咽，可以进行手术治疗。还有一种就是由于感染性因素引起的扁桃体肥大，如果慢性病扁桃体反复的急性发作，或者是伴有扁桃体表面的息肉，或者是扁桃体表面的乳头状瘤等，这样的扁桃体肥大，一般都是通过手术来进行摘除治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(61520)
"扁桃体肥大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病，是临床比较常见的疾病之一。该疾病多发生于儿童，主要是儿童在年龄因素影响下，其身体抵抗力，和免疫力相对较低所引起。病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或者其他原因，而导致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病，炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在黏膜表面可见到脓点。扁桃体明显肿胀，可形成小脓肿，经过药物治疗扁桃体水肿可以消失。如果扁桃体反复发作，肿胀扁桃体就不会消失，引起扁桃体长期肥大。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/30收听(95329)
现在的扁桃体肥大手术，无论是儿童还是成年人，如果是非肿瘤性病变，一般采用的是低温等离子射频消融... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(97294)
现在的扁桃体肥大手术，无论是儿童还是成年人，如果是非肿瘤性病变，一般采用的是低温等离子射频消融...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(97294)
扁桃体肥大如果引起咽腔平面气道狭窄，导致患儿气道梗阻、睡觉打鼾、憋气等症状，建议及时带患儿就诊... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(58735)
扁桃体肥大如果引起咽腔平面气道狭窄，导致患儿气道梗阻、睡觉打鼾、憋气等症状，建议及时带患儿就诊...
2016/07/11播放(58735)
扁桃体肥大分为两种，一种是生理性肥大，另一种是病理性肥大，处理方式如下：1、生理... 谭杰│北京大学人民医院 2021/04/19播放(60321)
扁桃体肥大分为两种，一种是生理性肥大，另一种是病理性肥大，处理方式如下：
1、生理...
谭杰│北京大学人民医院
2021/04/19播放(60321)
"咽扁桃体肥大也就是平常说的扁桃体肥大，是位于口咽部两侧，腭舌弓和腭咽弓之间，扁桃体左右各一个，成对出现。小朋友的扁桃体会有生理性的肥大，在6-7岁的时候最大，到十岁时候就开始慢慢的萎缩，到成年以后扁桃体就会慢慢的缩小到很小，甚至会消失。当然在有炎症刺激的情况下也会有病理性的肥大，比如说有扁桃体炎、扁桃体脓肿的时候肯定会有肿大，如果是生理性的肥大没有任何症状，是不需要进行治疗的。如果有影响，有睡眠呼吸的障碍或者是吞咽的障碍，可以通过手术进行切除。如果是病理性的扁桃体发炎导致的肥大，可以通过抗炎的治疗，如果是反复发作的慢性扁桃体炎也可以通过手术来进行切除。"
王俊│安徽省立医院
2020/08/07收听(22207)
"扁桃体肥大引起的原因，有生理性的肥大，也有反复发炎造成的炎症性的肥大，还有比较少见的扁桃体的肿瘤导致。在儿童时期容易出现扁桃体肥大，因为扁桃体属于咽部的淋巴器官，儿童3-5岁这个阶段淋巴器官属于发育比较旺盛的阶段，容易出现扁桃体肥大、腺样体肥大。如果肥大程度不重，可以不用特殊处理，随着年龄增长有可能会萎缩。对于扁桃体反复发炎，炎症的刺激也容易导致扁桃体肥大，如果反复发炎引起全身的并发症，比如风湿性的关节炎、肾小球肾炎、风湿性的心肌炎、心瓣膜炎，或者引起牛皮癣、银屑病等等，和扁桃体反复发炎相关就需要做手术切除。另外，比较少见的原因，如果有单侧扁桃体肥大，同时有溃疡、坏死、伪膜等等这些表现要引起重视，要想到有没有扁桃体肿瘤的可能，要到医院尽早检查，取活检来确诊。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/23收听(89758)
"扁桃体肥大的治疗一般需要看患者的临床表现。第一、如果扁桃体反复发炎一年超过6次以上，则说明扁桃体是个病灶，没有任何保留的价值，还会引起心肌炎、肾炎、关节炎等免疫性疾病，需要进行手术治疗。第二、患者出现持续性的打鼾、呼吸不畅、发音异常、吞咽困难、咽喉部异物感。这些症状都提示扁桃体需要手术。第三、如果双侧扁桃体达到三度或者接近悬雍垂，这也是手术适应症。手术可以选择扁桃体剥离术或者等离子下扁桃体消融术。手术需要全麻住院，术后需要应用抗生素，避免局部感染，大约一周就可以痊愈出院。患者需要锻炼身体，避免感冒，避免扁桃体的术后增生。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/28收听(93723)
"扁桃体肥大的症状主要还是根据扁桃体肥大程度决定，轻度的扁桃体肥大在临床上非常常见，大多患者都没有症状，有些患者会出现咽喉部有异物感或者咽痒、咳嗽等，症状非常轻。但是比较严重的扁桃体肥大会导致咽部有效通气面积缩小，堵塞咽喉部，可能会出现吞咽困难、呼吸困难、睡觉打鼾、憋气，甚至憋醒的情况。尤其在儿童，往往伴随腺样体肥大，治疗上主要是保守治疗和手术切除。通过一些免疫调节剂或者中成药物调节免疫功能，减少细菌感染，观察一段时间如果不见好转，建议手术切除，一般效果还是不错的。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/13收听(69671)
扁桃体在儿童期都有些肥大，因为扁桃体有正常的免疫功能，但10岁后就会慢慢萎缩，变成至少Ⅰ度。如... 韩军│中日友好医院 2021/03/15播放(57367)
扁桃体在儿童期都有些肥大，因为扁桃体有正常的免疫功能，但10岁后就会慢慢萎缩，变成至少Ⅰ度。如...
韩军│中日友好医院
2021/03/15播放(57367)
"如果出现扁桃体肥大的情况应该要及时的治疗，需要进行药物治疗，可以在医生的指导下运用抗菌消炎的药物来进行治疗，也可以通过中草药来调节病症。但是必要的情况可以选择手术治疗，尤其是对于出现扁桃体肿大时所引发的上呼吸道阻塞的情况，应该及时采取手术治疗。同时在平时的时候应该注意多饮水，避免食用刺激性的食物，还应该注意养成良好的口腔卫生习惯，饭前、饭后应该注意漱口，及时的增减衣物，以免出现感冒等病症加剧病情，注意加强锻炼，减少疾病出现。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/30收听(92073)
扁桃体肥大可以引起的后果，主要根据扁桃体肥大的程度，扁桃体肥大分成一度、二度和三度。如果是一度... 韩军│中日友好医院 2021/05/06播放(86533)
扁桃体肥大可以引起的后果，主要根据扁桃体肥大的程度，扁桃体肥大分成一度、二度和三度。如果是一度...
2021/05/06播放(86533)
"扁桃体肥大是由于细菌感染或是病毒感染的情况下，出现扁桃体肿大的情况。这种情况建议先去当地公立医院耳鼻喉科就诊，让大夫检查是不是扁桃体肿大，如果是扁桃体肿大，可以选择应用抗生素治疗。如果对青霉素不过敏，可以服用阿莫西林胶囊或是头孢克肟颗粒治疗。平常一定注意不要吃辛辣、刺激性的食物，也可以服用中成药治疗。中成药有金银花颗粒、蒲公英颗粒、夏枯草颗粒、二丁颗粒等，这些都属于清热解毒、消肿散结的药物，都可以治疗扁桃体肿大，而且对扁桃体肿大的效果也不错，可以坚持服用一段时间看看效果怎么样。如果扁桃体一直不消退，建议可以选择住院治疗，住院治疗效果还是比较不错的。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/28收听(75006)
扁桃体肥大的原因常见以下这几种，一个是生理性肥大，往往见于儿童，儿童比较小，扁桃体没有萎缩，所... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2019/07/24播放(89848)
扁桃体肥大的原因常见以下这几种，一个是生理性肥大，往往见于儿童，儿童比较小，扁桃体没有萎缩，所...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2019/07/24播放(89848)
扁桃体肥大如果到一定程度，比如造成患者打呼噜、呼吸不畅或者经常发炎，通常会建议手术切除。扁桃体... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(52250)
扁桃体肥大如果到一定程度，比如造成患者打呼噜、呼吸不畅或者经常发炎，通常会建议手术切除。扁桃体...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/04播放(52250)
如果扁桃体单纯性的肥大，不引起任何症状，是没有什么危害的，家长也不用特别的顾虑，如果扁桃体肥大合并有慢性的反复炎症，作为家长就需要带孩子到医院，让医生检查，权衡决定是不是需要手术，很多家长顾虑扁桃体手术完以后免疫力是不是没有了，其实扁桃体不是人体主要的免疫器官，如果孩子年龄超过5岁又反复发炎，是否采取手术到医院听医生的决定，如果医生决定要手术切除，决定孩子扁桃体保留不了，最好还是要尊重医生的意见，给孩子选择一个合适的治疗方法，不要盲目的保留。
2017/07/10收听(87001)
"扁桃体肥大在儿童时期非常常见，也是正常的，通常在10-14岁左右，扁桃体多数人是慢慢萎缩的。通常对于扁桃体肥大可以不用治疗的，只有扁桃体肥大影响呼吸功能。比如有些人打鼾，尤其是打鼾伴有暂停。临床诊断为呼吸睡眠暂停综合征的病人，这一类的人可能要做手术。还有一种就是扁桃体反复炎症，要每年2-3次以上，连续2年以上考虑扁桃体的切除。还有扁桃体的角化症，扁桃体表面附着角化的物质，病人异物感非常重，这时可能也要做扁桃体切除。"
宋海涛│北京医院
2020/03/19收听(72798)
"扁桃体肥大，有生理性肥大和病理性肥大之分。在正常情况下，6~7岁的儿童，扁桃体属于最大的时候，如果不伴有扁桃体炎等其他症状，考虑为生理性肥大。在青春期以后可以逐渐萎缩，成人以后基本可以消失，所以不用特殊处理。对于扁桃体重度肥大，妨碍吞咽、呼吸，或者是伴有扁桃体炎反复发作，多次伴有扁桃体周围脓肿者，可以考虑手术切除。扁桃体切除的手术方法很多，如传统的扁桃体剥离术和扁桃体挤切除术，现在是采取比较先进的方法，如等离子切除术，相对于传统手术创伤小，并且出血量也少。"
2019/03/20收听(27108)
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