首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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地图舌又叫游走性舌炎，是舌背的丝状乳头部分萎缩后又生长呈反复状发作，地图舌病症不明显，建议在舌炎发作时，舌苔萎缩甚至没有的情况下，少吃刺激的食物，若患者没有明显症状，无需治疗；若症状明显可使用康复新液等中药类漱口水漱口，目前没有有效的治疗方法。
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地图舌多见于6岁以下儿童，一般以6个月到3岁的儿童多见。其实地图舌发病原因不明确，有些人认为是... 吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/12/06播放(57234)
地图舌多见于6岁以下儿童，一般以6个月到3岁的儿童多见。其实地图舌发病原因不明确，有些人认为是...
吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/12/06播放(57234)
"严重的地图舌，可以看见舌体胖大或者舌体瘦小，反映了患者身体的精血状态，舌体胖大说明脾气亏虚，湿气内盛，舌体瘦小说明精血内损，而舌面覆盖有少量的舌苔，舌淡润，中间有裂纹，可以覆盖少量津液。严重的地图舌，一般反映患者是因胃气大伤、胃津不足，而导致精气无法上承熏蒸于舌面，无法形成正常舌苔，地图舌一般有以下几种情况：1、先天禀赋不足、脾胃不良：对于先天体质的异常，患者可能没有特殊的症状，但是通过舌象、脉象，需要做一个长期的调整方案，改善先天胃气不足、禀赋不足的状态。2、后天疾病日久、精血亏损所导致胃气大败：对于后天生活起居不规律，或者长期疾病所导致的精血消耗，患者需要进行原发病的积极治疗，并且通过服用中药，做出舌脉的辨析、调整，来改善身体的总体状态。"
曲健│大庆市中医医院
2023/03/22收听(47283)
"地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎，地图舌可以发生在舌面的不同部位，舌尖、舌中央、舌背、舌缘都可以发生，并且病损可以变换大小和形状，具有游走性的特点，所以地图舌又被称为游走性舌炎。多见于婴幼儿、老年患者，也可见于体弱多病的患者。地图舌的病因目前尚不明了，可能与以下因素有关：1、遗传因素，如果父母双方是地图舌的易患体质，他们的儿女就同样遗传了这种体质。2、精神因素，包括情绪波动、失眠、劳累等。3、营养因素，营养不良，缺乏维生素、微量元素，也有可能导致地图舌。4、局部刺激因素，乳牙萌出的时候，或者戴全口义齿的时候，都容易得地图舌。5、其他因素，身体其他的反应性疾病，或感染性病灶，都有可能导致地图舌。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/26收听(83660)
"地图舌是一种比较特殊的舌象，指的是人舌头表面的舌苔出现了局部的剥脱，导致舌头的表面像地图一样，出现不规则的图案，地图舌的原因有以下两个方面：第一、一部分地图舌是先天的，这部分人群出生以后舌头就表现出局部的舌苔缺失，但是没有症状性的问题，也没有其它疾病，这种属于一种生理性的地图舌。第二、多数人出现地图舌都是有其他健康问题的，最常见的就是脾气不足。因为脾胃是产生人的舌苔的重要脏器，中医讲舌之有苔如地之有苔，出现舌苔是依靠脾胃的功能，包括脾的运化功能还有胃气的蒸动作用，这样才能使舌苔长出来。如果脾胃功能失健就会出现局部的舌苔剥脱，也就出现地图舌。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/11/04收听(30762)
地图舌又叫游走性舌炎，实际是舌背的丝状乳头部分萎缩，过一段又会再长上，所以地图舌实际上不是病，目前也没有有效的治疗方法。一般我们就建议在舌炎发作的时候，舌苔没有的情况下，尽可能少吃刺激的食物，如果病人没有症状，也可以不用管它。如果有症状就可以用一些康复新液或中药的漱口水漱口就可以了，也不建议治疗，因为也没有什么治疗是非常有效的。
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/07/10收听(96018)
"地图舌多见于儿童，导致地图舌的原因从中医上讲主要有两个：一、是气阴亏虚；二、是脾胃失调。两者在治疗上是不同的。气阴亏虚，主要采用补气、养阴、清热的方法，重在提高机体的免疫力，减少呼吸道感染。中药要选择补益元气的黄芪，以及滋阴的沙参、五味子、枸杞，会让剥脱的舌苔长附。脾胃功能失调的孩子，治疗的重点在于健脾开胃、消食导滞，消化、吸收好了，胃气旺盛了，地图舌也就不见了，主要选择益气健脾的中药，如白术、茯苓、山药、白扁豆等。在服用中药的同时，还要注意饮食和生活起居，每天要保证足够的水分和水果、蔬菜供应，少去公共场所，减少感冒的发生，多吃一些蛋白含量比较丰富的食物，如肉、蛋、奶，还有锌含量比较丰富的食物，对地图舌的好转也是有帮助的。中药治疗地图舌，实际上是对患儿体质的合理调整，通过坚持给孩子用药，地图舌是可以治好的。"
赵斐│日照市人民医院
2018/05/24收听(400)
"地图舌多由于营养不均衡、病毒或者细菌感染，导致舌黏膜上丝状乳头萎缩，使舌头表面泛红、变薄，出现局部舌乳头剥脱，使舌表面呈现地图状。在治疗上首先要保证营养均衡，多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果，保证维生素B和维生素C充足。在饮食上要以清淡、温软的食物为主，避免辛辣、过热和过硬的食物对舌体黏膜刺激。如果存在病毒感染，可以服用抗病毒口服液和板蓝根冲剂抗病毒治疗。如果口腔内存在真菌感染，可以用碳酸氢钠口服液漱口或者用西吡氯铵含片含服。机体上火时也会导致地图舌的出现，可以服用清热去火的中成药，比如口炎清、清火栀麦片、牛黄清热丸等。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(97354)
"地图舌是浅表性非感染性的舌部炎症，因为其表现类似地图模型上蜿蜒的国界，固此得名。地图舌确切的病因尚未明了，任何年龄都可能发病，成年人也可以发病。随着年龄的增长，有可能慢慢的消失。成年人出现地图舌，有的还可以伴有沟纹舌，两者的关系尚不明确，少数有遗传倾向。首先，可能的因素包括情绪波动、失眠、劳累等精神因素，或者月经周期不调等内分泌因素。其次，也有的和消化不良、维生素B缺乏等营养因素有关。然后，有全身疾病，例如银屑病、脂溢性皮炎、变态反应性疾病、感染性病灶等，也可能和地图舌有关。地图舌一般没有明显的症状，可以不进行治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(59298)
"地图舌一般好发于幼儿期，而地图舌的病因并不明确，有可能是由于精神因素、免疫因素、遗传因素或者其他意外的因素所造成的，而女性的发病一般多于男性，尤其小孩子比较好发。一般发现于舌背、舌尖或者舌缘的部位，病变部位一般由周边区或者中央区组成，表现为舌乳头的萎缩或者黏膜充血发红的现象，表面比较光滑，或者出现剥脱样的红斑。一般并没有什么不适感，所以不需要治疗。通常如果有疼痛、过敏反应或者焦虑等症状，可以局部使用止痛药、抗焦虑药或者类固醇激素，可以使用3%-5%的碳酸氢钠，0.05%的氯己定含漱液等来控制感染。避免食用辛辣刺激或者甘咸坚果等食物，避免局部的刺激因素，建议调节情绪，并且要注意口腔卫生，营养均衡。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/12收听(72074)
"很多孩子都有地图舌，引起儿童地图舌的原因，主要由于下面的几种情况导致的。首先是由于孩子出现阴虚导致的。如果孩子平时吃辛辣、刺激的食物比较多，或者孩子患有急性的感染性疾病，当孩子处于疾病恢复期时，往往就会出现地图舌。针对于这种情况，家长需要给孩子及时的进行养阴治疗。比如，家长可以给孩子多服用含有沙参、麦冬、百合的药物进行调治。其次是由于缺锌导致的，如果孩子长期腹泻或者有反复的口腔溃疡，也会有地图舌的现象，针对于这种情况，家长可以给孩子化验血微量元素，如果确定缺锌，家长需要给孩子及时的补锌治疗，一般来说，家长可以给孩子口服葡萄糖酸锌口服液。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/20收听(28774)
"地图舌严重时会导致人更容易患病，出现便秘、痔疮等疾病，降低食欲等。一般情况下，有地图舌的人体质都相对虚弱，更容易觉得疲惫，也因此更不愿意活动，进而导致这些人免疫力较低，因此会更容易患上其它身体疾病。有地图舌的人，脾胃也会更加虚弱，进而出现胃痛，导致大便干燥，时间一长就容易患上便秘、痔疮等疾病。地图舌严重也会影响食欲，如果患有地图舌，一些病变的区域会更加怕刺激或者怕烫，进而会影响到进食情况，也更容易出现营养失衡的情况。地图舌情况严重时会影响成人或者儿童的工作、学习，应该通过调整饮食和生活习惯，逐渐改善地图舌的情况。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(20134)
地图舌的症状主要表现为在舌背、舌尖的丝状乳头片状的剥脱，会形成光滑的红色剥脱区，也称之为剥脱性的舌炎。当剥脱的区域逐渐扩大，会使人们感觉病损有移动，剥脱区的范围一般在5mm到1cm，这种病损有时候会持续很长的时间，也有的会自行愈合，舌头的活动度以及味觉不会受到影响，一般还可能有一些白色的条纹，但是患者都没有明显的自觉症状，很少会有烧灼感、刺激痛。如果伴发了沟纹舌，有很深的沟纹或者有感染，可以使用抗生素对症治疗。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(83598)
地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性、边缘性、剥脱性舌炎，它的病因不明，可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱有关。治疗方针，积极寻找病因，对症治疗，加强口腔护理。药物治疗，应详细了解其发展史，并注意观察黏膜受损情况，可服用复合维生素B或硫酸锌制剂，有缺铁性贫血的患者应补充铁剂，胃酸过少的患者可口服稀盐酸。其他治疗：一、休息和饮食方面，保证休息，避免过度疲劳；饮食应富有营养，防止偏食，挑食，以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。二、消除感染病灶，口腔内的某些细菌，可能会引发地图舌，因此要仔细检查牙齿、扁桃体，以及颊黏膜有无感染，一旦发现，要及时治疗。三、清洁口腔，应保持口腔清洁卫生，每天早晨用软毛牙刷从舌背向外轻轻刷。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(81420)
地图舌在医学上又称为游走性的舌炎，正常人在舌背上是有一层舌苔，是由舌背丝状乳头末梢和食物残渣混合在一起形成，两侧是对称的。而得游走性舌炎的病人在舌苔的某一部分出现剥脱，露出里面粉红色舌背黏膜，与舌苔形成非常明显的对比差别。之所以叫游走性舌炎，是说明舌苔剥脱的部位不是固定的，一段时间在一个部位，另一段时间又在另一个部位，所以才称为游走性舌炎。目前游走性舌炎的病因不是很清楚，有的人没有什么症状可以不去处理。如果有症状，一般也就是有刺激性症状，吃刺激性食物的时候出现不适或者是疼痛，可以在露出舌背黏膜的地方外用碘甘油控制炎症并消除疼痛。
2020/04/05收听(27910)
小儿地图舌一般是消化不良积食导致的，一般是喂养不当或饥饱失常导致脾胃不和。有地图舌的小儿一般精神状态良好。小儿的生理是脾常不足，也就是消化能力弱，饮食状态不能自己调理，有时候不知饥饱。家长缺乏这方面知识，片面强调高营养、滋补的食物或过度溺爱、乱投杂食养成偏食的的习惯，或饮食没有规律超过了小儿脾胃正常的消化能力。根据不同表现给予不同的治疗，如果精神状态良好仅有食欲不振，吃保和丸消食化积；如果精神较差，可以吃参苓白术丸。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/06/25收听(60324)
"地图舌是常见的口腔黏膜疾病，目前病因还不是很清楚，说明如下：1、有人认为地图舌和遗传因素有关，很少一部分的人父母有地图舌，子辈也有地图舌。2、地图舌和精神神经因素有关，往往平时心理压力比较大，工作压力也比较大，精神状态处于压抑的状态，可能有抑郁。3、地图舌和内分泌因素有关，有的人在月经期就会出现地图舌，而在月经结束以后，地图舌的症状会明显的减轻，舌苔会重新长出来。4、地图舌和营养缺乏有关，比如和维生素B缺乏有关。5、地图舌和全身系统疾病有关，有的人有地图舌，同时又有皮肤的银屑病。所以如果长了地图舌，可以自己分析是什么原因，也可以到正规医院的口腔科进行检查。"
2020/06/11收听(35470)
"地图舌在儿童之中是经常见到的，它一般见于消化功能紊乱，或者经常感冒，或者宝贝患病时间较久，体内气阴两伤。患有地图舌的宝宝往往容易挑食、偏食，爱吃冷饮，或者睡觉不好，乱踢凳子。小一点的宝贝容易哭闹、潮热、多汗、面红、面色萎黄、无光泽、体质弱、怕冷、手心发热，这些宝宝都是需要注意的。在饮食上，不要吃煎炸、油腻的食物，要多吃新鲜蔬果和新鲜、颜色深的蔬菜。但是有些地图舌是正常的，就是虽然他表现出来地图舌，但是趋于正常，这些往往不需要特殊处理。非先天性的地图舌，孩子会呈现精神萎靡，食欲不振，头发稀少、色黄，这些是可以处理的，说明孩子的营养吸收或者消化功能不是很好，就要引起重视。可以给吃点中药，益气、健脾、养阴。但是其实很多地图舌除了形态、位置不断地变化，除了外观难看一点，孩子不一定有特别的感觉。所以它不一定对身体健康有害，只有影响孩子的食欲等问题的时候，才需要处理。"
2018/05/23收听(68662)
正常人的舌头是淡红色的，舌头表面附着一层薄薄湿润的白色舌苔，通过舌苔可看到舌头本色。有的人出现... 张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/05播放(96702)
正常人的舌头是淡红色的，舌头表面附着一层薄薄湿润的白色舌苔，通过舌苔可看到舌头本色。有的人出现...
张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/05播放(96702)
"地图舌主要是发生在舌背、舌尖或者舌缘区域的慢性剥脱性舌炎，由于区域丝状乳头脱落仅余下菌状乳头，所以会形成边缘比较清楚的，外形不规则的、地图样、斑片样的结构。对于地图舌的治疗，可以从对症和对因两个方面去讨论。对症治疗主要是因为在区域丝状乳头脱落，所以黏膜比较薄弱，容易受到刺激产生疼痛，而且容易感染。对于这一方面的治疗，首先要保持口腔卫生，勤漱口、勤刷牙，避免感染，同时也要减少进食刺激的食物，引发疼痛。对因治疗，由于地图舌病因并不十分清楚，可能跟营养不良、消化系统的功能不良，还有遗传因素有关，在治疗的时候要有营养支持，注意休息，注意进食含维生素的食物。"
周炼│北京协和医院
2020/04/07收听(37062)
地图舌并没有明确的、比较大的危害，它是一种比较浅的剥脱性舌炎，主要表现为圆的、椭圆的红斑，融合多个可能会形成地图样的形状，称为地图舌，多见于儿童，成人比较少，一般都没有自觉的症状，也没有明确的危害。它的原因并不明确，如果出现了地图舌，可以考虑不做特殊的治疗。除非伴发沟纹舌，沟纹比较深而且有感染，可以局部应用抗炎药物，保持口腔的清洁，控制继发的感染即可。因此并没有比较大的、明确的危害，可以进行保守观察治疗。
2019/04/28收听(84380)
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