北京大学人民医院
泌尿外科
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目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点包括以下两个方面：1、微创，即皮肤上仅需3个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除，术后恢复很快；2、清晰，由于腹腔镜的放大作用，使位置很深的肾上腺近在眼前，实现了开放手术无法比拟的清晰视野，更能准确的切除肿瘤组织。
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肾上腺瘤手术以往没有微创手术时，是一个非常大的挑战，因为肾上腺位于肾脏上方，膈的下方，周围有肋骨包绕着，以前要做手术往往要做非常大的切口，同时要兴师动众把肋骨去掉才能暴露这种肿瘤，近几十年微创手术出现后，给肾上腺瘤的手术切除带来非常大的革命，目前只要简单在侧腹壁打3个像圆珠笔一样大的孔，通过3个孔伸进去腹腔镜的器械就可以非常轻松把肿瘤去掉，因此现在的创伤非常小。
徐涛│北京大学人民医院
2017/07/10收听(70866)
肾上腺瘤微创手术的流程，通常需先通过影像或其他检查确定肿瘤的位置，然后根据影像学指导在肾上腺瘤... 石冰冰│北京协和医院 2023/05/04播放(35277)
肾上腺瘤微创手术的流程，通常需先通过影像或其他检查确定肿瘤的位置，然后根据影像学指导在肾上腺瘤...
石冰冰│北京协和医院
2023/05/04播放(35277)
"肾上腺瘤分为肾上腺良性肿瘤和肾上腺恶性肿瘤，即肾上腺癌。一般肾上腺的位置因为很深，所以传统的开腹手术可能难度比较大。现在腹腔镜手术开展的也越来越多，腹腔镜微创手术已经成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。主要优点包括：1、微创。因为腔镜手术仅仅需要在皮肤上开3个直径1cm的小孔就可以完成肿瘤的切除，术后恢复也会很快。2、手术过程中会比较清晰。因为腹腔镜的放大作用，使位置很深的肿瘤能够近在眼前的显现出来，能实现开放手术无法比拟的清晰视野，更加有助于准确地切除肿瘤组织。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/22收听(16892)
肾上腺增生的手术，目前推荐的手术方式是腹腔镜肾上腺的切除或者结节样增生的切除，一般这种病变要求... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2024/01/08播放(31009)
肾上腺增生的手术，目前推荐的手术方式是腹腔镜肾上腺的切除或者结节样增生的切除，一般这种病变要求...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2024/01/08播放(31009)
肾上腺腺瘤手术具体做法：1、目前已全面采用腹腔镜进行手术，除非巨大的肾上腺瘤，否则一般无需开刀进行手术。2、麻醉为全身麻醉，患者采用侧卧位，在腰部或者腹部打3个孔，进入专用的手术器械和光源，在电视监视下进行手术。3、直视下找到肾脏以后，在肾脏上方的三角区域里，就藏着肾上腺的腺瘤。逐步分离周围的组织，直至肾上腺腺瘤完全显露出来。游离腺瘤的周围，结扎肾上腺腺瘤的动脉和静脉。4、检查血运完全阻塞以后，便利用电凝刀或者超声刀，将肾上腺腺瘤从肾脏的上方完全剔除，检查没有渗血后，即可以结束手术，关闭切口。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(72386)
"微创的治疗方法有许多种，例如介入治疗、腹腔镜手术、胸腔镜手术等，具体如下：1、介入治疗，一般是在彩超或者是X光引导下，使用较细的针和管道向局部组织内刺入，这时可以往其内注射药物、抽吸液体或者是取少部分组织，以达到治疗的目的。2、腹腔镜手术，腹腔镜微创治疗，一般需要给予患者全麻，然后在腹部取一到数个小切口，然后置入戳卡向腹腔内注入二氧化碳气体，这时可以观察腹腔内是否有病变，同时可以进行手术治疗。3、胸腔镜手术，胸腔镜的微创治疗方法与腹腔境类似。不同类型的微创治疗，方法不一样，可以去医院向相关的医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(40840)
微创手术目前是由腔镜主导操作，所谓的腔镜操作，比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术，即... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/20播放(78096)
微创手术目前是由腔镜主导操作，所谓的腔镜操作，比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术，即...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/20播放(78096)
"微创手术是通过腹腔镜或胸腔镜等医疗器材进行的创伤微小的手术形式。目前微创手术中以腹腔镜居多，其操作步骤主要是先对病人进行麻醉处理，在病人的腹部打3-4个小孔，再将微型摄像头放入孔内，通过摄像头能够观察到腹腔内的病变组织。手术中将剪刀或钳子等手术器械，通过其他的几个孔进入腹腔内操作，达到的手术效果能和普通的开腹手术一样，但却能使伤口很小，有出血量更少，以及恢复更快的优势。另外，对于鼻咽癌微创手术，医生只需在病人颈部开一个小孔，然后将导管和内窥镜放入患处，就能将肿物切除，术后颈部伤口几乎不容易发现，完全不影响美观。微创手术代替了很多传统手术，弥补传统手术的不足之处，让手术变得更加简单、安全。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(35714)
"微创手术的种类很多，常见的是腹腔镜下的微创手术，比如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治等等。在手术之前患者平躺在手术床上，然后将腹部完全暴露，用碘伏消毒以后，一般在肚脐的下方做1cm的切口，穿刺，建立气腹以后插入腹腔镜的器械，仔细探查整个腹腔内部发生的病变。如果是胆囊结石，需要把胆囊切除，然后从腹部的穿刺孔取出来。如果是阑尾有炎症，需要把阑尾切除，再把阑尾从穿刺孔中取出来。如果是胃肠道肿瘤，需要把肿瘤完整切除，并且需要清扫区域内部的淋巴结。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(37282)
"微创手术与开放手术的目的都相同，都是为把患者病变部位切除或缝合修补，微创手术与开放手术主要是途径不一样。微创手术在皮肤表面的切口较小，做三个或四个穿刺孔插入操作的器械，在体内进行手术，包括腹腔镜手术、胸腔镜手术、宫腔镜手术等。以腹腔镜手术为例，如患者得胆囊结石合并急性胆囊炎症，可以做手术治疗。传统手术是将腹部做大切口，把胆囊切除。微创手术需在肚脐下做一公分的穿刺孔，插入腹腔镜的器械，在剑突下和右侧肋缘下再做两个穿刺孔，插入腹腔镜操作的器械。在电视的屏幕上能看到腹腔内病变，再把胆囊切除即可。"
2019/07/28收听(70634)
"微创手术，顾名思义，是指创伤比较小的手术，在临床上一般是指使用腹腔镜进行的手术。具体的做法首先要在固定的位置，选取一个比较小的切口，进入到腹腔，进行观察，再使用特殊的器械进行腹壁的切口，切口非常小，在切口可以置入特殊的器具，进行特殊的操作。由于这种情况下操作时腹壁的切口都非常小，所以老百姓都称之为微创手术。其实微创手术在腹腔内的操作与正常的开腹是一样的，所以并不会影响手术效果。腹壁的创伤非常小，这是这种手术最明显的优势。"
孙健│威海市中医院
2019/03/26收听(96900)
肾上腺瘤微创手术，通常是1天以后可以将尿管拔除。以往是做开放手术，但随着医学的发展、设备先进、... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/09播放(59114)
肾上腺瘤微创手术，通常是1天以后可以将尿管拔除。以往是做开放手术，但随着医学的发展、设备先进、...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/09播放(59114)
"微创手术是较开腹手术而言的。顾名思义，微创手术具有较小的创伤、切口小、疼痛轻、恢复快等特点。由于诸多优点，逐渐被广大医务人员及患者所接受。临床上的微创手术方式较多，如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。以腹腔镜下胆囊切除术为例，首先患者平卧于手术台上，碘伏常规消毒术区两遍后铺无菌巾，由肚脐置入气腹针，充进二氧化碳气体，置入戳卡及腹腔镜器械。在显示器监视设备下，游离胆囊三角，解剖出胆囊动脉与胆囊管并结扎，于胆囊床完整剥离胆囊，取出标本送检，依次缝合各切口。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/15收听(80828)
微创手术在不同的病变，操作方法不同，比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除，可以使用腹腔镜，通过小镜... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/05播放(81228)
微创手术在不同的病变，操作方法不同，比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除，可以使用腹腔镜，通过小镜...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/05播放(81228)
"随着医疗器械的逐渐开发和利用，微创手术在外科领域得到了广泛的应用，比如微创的胆囊切除、胃切除，甚至是肝脏切除、肺切除等，均可以应用腔镜的办法，进行相应手术操作。微创手术的操作方式，主要是在体腔内置入一个可以观察的镜头，并且配合特制的常感器械，深入到体腔之内，进行局部的切除、止血、结扎、吻合等外科操作。一般来说微创手术，都需要一定的训练时间，临床称之为训练曲线。技术熟练的医生完成一台胃癌的微创手术或者常规的开腹手术，时间上并不会有本质的区别，出血量还会小于常规的开放手术。术后的患者恢复时间和病人的自我感觉，也会明显好于常规开放手术。因此微创手术的采用方式是根据患者、医生，以及疾病本身来综合决定的。"
2020/08/04收听(88174)
肾上腺的微创手术一般可能3-5天就能恢复，这是绝大多数肾上腺的手术，但并不是所有的都是这么绝对... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/05播放(30134)
肾上腺的微创手术一般可能3-5天就能恢复，这是绝大多数肾上腺的手术，但并不是所有的都是这么绝对...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/05播放(30134)
"前列腺肥大微创手术的步骤：1、患者需要住院，通常采用半身麻醉就可以。如果患者存在半身麻醉禁忌，则选择全身麻醉进行手术。2、进入手术室后，患者需要采取截石位，例如妇女生孩子的体位，充分暴露生殖器和会阴区。3、将前列腺手术的设备，称为前列腺电切镜，由尿道置入前列腺部位，身体无需任何创口，无需开刀。4、电切镜到达前列腺部位后，外接显示器，在显示器的监视下进行内剜除，由尿道内切除增生的腺体，直至外科包膜。5、镜下切除前列腺后，仔细止血。检查前列腺增生腺体切除、尿道通畅性恢复、没有活动性出血，即可完成手术。"
2019/01/07收听(99646)
痔的手术方式也分有很多种，在北美的主要治疗方式是以套扎为主。在国内因为咱们国家的医疗有一些特色就是中医治疗、西医治疗、中医结合治疗，所以说在Ⅰ、Ⅱ度痔中医主要的方法，是在黏膜下注射一些硬化剂这样的方法，效果还是蛮不错的，到Ⅳ度痔这些治疗方法，可以应用套扎利用铜离子电化学治疗，包括现在基本上应该的就是应用吻合器治疗这种痔的这种方式，这种方式是相对来说比较主流而且是一个标准化的治疗。手术操作很简单，术后的病人恢复的也非常快，痛苦也小。刚才咱们谈过了治疗方法都是不一样的，但是目前有很多很多的病人，他在很多的医院的治疗方法，还是比较传统的切除，痔切除完了之后这个创面、裸露，大便的时候是很痛苦的，有一篇报导说这种术后排便的感觉是一种排碎玻璃渣子一样的感觉。所谓的微创手术主要就是说解除病人的痛苦，而且也是从心理上让病人能够接受这种手术。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(11972)
乳腺结节的微创手术过程如下：1、消毒和麻醉：当发现乳腺结节之后，先做局部消毒，然... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/13播放(60160)
乳腺结节的微创手术过程如下：
1、消毒和麻醉：当发现乳腺结节之后，先做局部消毒，然...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/13播放(60160)
脑垂体瘤非开颅经鼻蝶的具体手术方式：多数病人是通过右侧鼻孔，也有部分病人可能鼻中隔偏曲非常明显... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/14播放(79874)
脑垂体瘤非开颅经鼻蝶的具体手术方式：多数病人是通过右侧鼻孔，也有部分病人可能鼻中隔偏曲非常明显...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/14播放(79874)
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