首都医科大学宣武医院
疼痛科
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神经性头痛是偏头痛常见的一种类型，主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，类似于神经痛，疼痛性质为放电样、针扎样或麻胀样疼痛。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。多见于生活不规律、烟酒无度、睡眠不足的人群。
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神经性偏头痛，实际上偏头痛大多数是神经引起的疼痛，但实际上它真正的原因是血管性的搏动，刺激神经引起的偏头痛，因为好多疼痛，它和一般的血管性的引起的头痛不一样，所以为了区别，也为了说，虽然它是血管引起的，但是也是因为它刺激神经引起的疼痛，所以就说是神经性偏头痛。虽然它的致病原因还是血管搏动引起比较常见，另外就是它跟它的致病的研究的学说有关系，因为临床这个致病学说就是血管性的学说占主流的还是神经性学说，还有三叉神经复合体的学说。就是证明这个偏头痛和神经有着直接的或者说千丝万缕的联系，所以就是偏头痛临床上大家都说是神经性的偏头痛，实际上它就是跟它致病的原因有直接的关系。
张毅│航空总医院
2017/12/05收听(22896)
神经性偏头痛是以前医学上的术语，现已更名为偏头痛。神经性偏头痛包括紧张性头痛、功能性头痛、神经... 孙林娟│中国中医科学院西苑医院 2023/05/14播放(76266)
神经性偏头痛是以前医学上的术语，现已更名为偏头痛。神经性偏头痛包括紧张性头痛、功能性头痛、神经...
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2023/05/14播放(76266)
神经性偏头痛的定义是以前医学上所说的一个术语，后来神经性偏头痛更名为偏头痛。以前的神经性偏头痛包括紧张性头痛、功能性头痛、神经血管性头痛等几个方面，现在已经把这个概念全部纠正为偏头痛，只要符合呈发作性的一侧或双侧的额颞部的波动性的头痛，同时伴有畏光、畏声、恶心、呕吐，劳累后加重、休息缓解等这些特点，我们都定义为偏头痛。对于其它的头痛，比如功能性的疼痛，我们需要与是否伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍等疾病的进行鉴别。对于另外一种头痛，比如比较剧烈的头痛，我们需要及时到医院就诊，拍头颅CT或者头颅核磁以后再进行鉴别。在发生头痛的时候，大家千万不要自己把它当作神经性的头痛，然后自行到药店买药，这样可能会延误病情，延误治疗。
2017/10/18收听(92968)
神经性偏头痛在老百姓的理解，可能还是一种类似于神经痛，像抽、放电、针扎一样的神经痛，也是偏侧出现，有的时候大家把它认为是神经性偏头痛，其实这是一种通俗的叫法。在医学上把神经性偏头痛和偏头痛归到一大类，都叫偏头痛。神经性偏头痛它的表现跟大家所理解的这种神经痛是有关系的，表现出来一侧的放电样、针扎样或者麻胀样的疼痛，这种疼痛它的治疗和它的发作，都是有一定规律的，在神经病学或者头痛学的分类里边，都归到偏头痛里边。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(55566)
"神经性偏头痛，有可能是神经痛引，一般多见于三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。该患者一般症状为发作性，持续时间多数为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，也可以反复发作。主要是对症止痛治疗，可以口服卡马西平和奥卡西平。同时，也可以口服维生素B12、甲钴胺营养神经。也可能是一种原发性偏头痛疾病，该患者一般主要表现为反复发作的一侧搏动性头痛，同时可能会出现恶、呕吐。少数典型的患者，发病前可能会出现视觉、感觉和运动功能障碍等先兆。多数患者，发病前可能会有诱因，包括天气变化、焦虑、抑郁和痛苦。也可能是由于某些食物或水果，而诱使头痛发作。主要是对症止痛治疗，常用的药物有布洛芬、吲哚美辛和萘普生，也可以口服对乙酰基酚等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/26收听(45036)
神经性偏头痛不同于平时所说的偏头痛，平时所说的偏头痛叫血管神经性头痛，神经性偏头痛又称偏侧头疼... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/22播放(53510)
神经性偏头痛不同于平时所说的偏头痛，平时所说的偏头痛叫血管神经性头痛，神经性偏头痛又称偏侧头疼...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/22播放(53510)
神经性偏头痛多指神经引起的疼痛，其发病原因是血管性的搏动，刺激神经引起的偏头痛。偏头痛的致病学... 张毅│航空总医院 2023/08/19播放(80790)
神经性偏头痛多指神经引起的疼痛，其发病原因是血管性的搏动，刺激神经引起的偏头痛。偏头痛的致病学...
2023/08/19播放(80790)
"对于神经性偏头痛来说，严格的说应该叫颈型头痛，或者叫颈源性头痛，它是因为颈部肌肉的问题或者关节紊乱的问题，导致枕神经或者耳大神经的刺激，出现一侧的头痛或者耳部的疼痛。这个症状比较常见。我们在治疗的时候更多的还是对颈部的一些原发灶进行治疗，包括我们的局部针刺、颈椎关节紊乱的纠正方法、旋转扳法，要是治疗效果不好，我们可以局部先神经阻滞，对枕神经、枕大神经进行阻滞治疗，症状应该缓解比较明显。"
周祖刚│绵阳市中医院
2017/11/08收听(29600)
"偏头痛是临床上比较常见的原发性的头痛类型，以前也称之为血管神经性的头痛。偏头痛的发生有诱因，常常是因为患者的精神压力过大、睡眠不好或者食物的刺激，就会诱发偏头痛的发作。比如患者在进食了奶酪，或者腌制品、巧克力、红酒这一类的药物、食物以后，患者就容易出现偏头痛的发作。头痛也有一定的遗传的规律，约有60%的偏头痛患者都是有家族史的。女性在月经期的时候更容易偏头痛发作，与女性的激素变化有关系。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/25收听(29484)
"临床上有丛集性头痛，主要是蝶腭神经痛，偏头痛的症状是指每天的固定时间发作，每次发作具有濒死感，主要以办侧头部、颞部、眼部的胀痛为主，疼痛时会伴有流泪流涕的症状。病人发作具有明显的时间性，以夜间发作常见，与季节有一定的关系，每年在季节交替时容易发生偏头痛的现象。还有颈源性偏头痛，病人会感到头痛、头晕、乏力、精神不济、视物模糊，头痛呈闷痛，还伴有恶心、呕吐，以及颈部僵硬、不适等症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(66930)
"神经性偏头痛的症状主要是从两方面：一是无先兆的偏头痛的症状，还有一个有典型先兆的偏头痛的症状。无先兆的症状一般就是头痛发作，持续4-72小时，另外就是头痛特征是单侧性的，波动性，中和重度头痛，日常活动会加重疼痛或主动避免此类活动的特征，可以伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。这些头痛发作五次以上，基本就可以明确偏头痛的诊断了；另外还有一种就是典型先兆的偏头痛，一般是有时运动无力的症状，完全可逆的视觉症状，包括散光、亮点或者亮线，有的会表现视野缺损。另外有些感觉异常，包括针刺感或者麻木。有的时候出现言语的功能障碍，在这种先兆症状出现同时，或在先兆性症状发生后60分钟内出现头痛，就可以诊断是先兆性偏头痛。"
2017/08/16收听(93844)
神经性偏头痛诊断要点：1、头痛性质，患者头痛是否为慢性、持续闷痛、闷胀感或者紧束... 李翠华│临汾市中心医院 2023/07/24播放(87844)
神经性偏头痛诊断要点：
1、头痛性质，患者头痛是否为慢性、持续闷痛、闷胀感或者紧束...
李翠华│临汾市中心医院
2023/07/24播放(87844)
医学上无神经性偏头痛诊断。若患者突发神经性偏头痛，建议其做肢体疏解，比如头部运动，轻微左右、上... 陈建平│山西白求恩医院 2023/08/12播放(63260)
医学上无神经性偏头痛诊断。若患者突发神经性偏头痛，建议其做肢体疏解，比如头部运动，轻微左右、上...
陈建平│山西白求恩医院
2023/08/12播放(63260)
"神经性偏头痛的预防主要有两点，一种是避免头痛的诱发因素，首先要消除或减少偏头痛的诱因，日常生活中避免强光直接刺激、避免从暗室内走向光线特别明亮的室外、避免对比强烈的霓虹灯直视、避免情绪紧张劳累、也要避免饮用红酒、巧克力、咖啡、熏鱼还有奶酪等食物、也要避免服用血管扩张药物；第二就是药物治疗，预防性的治疗一般采取普萘洛尔、阿米替林或丙戊酸来预防性的治疗，当然它们的预防治疗的一般都是两周以上才能见效，而且想让药物有效，应持续服用六个月，随后逐渐减量到停药。"
2017/08/17收听(74834)
"神经性偏头痛，这个说法并不完全确切。偏头痛的病因尚不完全明确。血管学说认为，偏头痛是原发性血管性疾病，是由血管收缩功能障碍所导致；神经学说认为偏头痛是原发性神经功能紊乱性疾病。偏头痛最终的治疗目的是为了减轻和终止头痛的发作，缓解伴发症状，并且预防头痛的复发。治疗分为发作期的治疗以及预防期的治疗。发作期的治疗是使用非特异性的止痛药物，其中药物包括布洛芬、萘普生、舒马普坦、双氢麦角胺以及哌替啶等。预防期的治疗主要应用的药物有β受体阻滞剂，比如美托洛尔；钙离子拮抗剂，例如氟桂利嗪；一些抗癫痫药和抗抑郁药，例如加巴喷丁、阿米替林等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/26收听(53724)
神经性偏头痛的治疗，根据原因有以下处理：1、头颅器质性病变：建议行头颅核磁共振检... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/21播放(35437)
神经性偏头痛的治疗，根据原因有以下处理：
1、头颅器质性病变：建议行头颅核磁共振检...
2023/07/21播放(35437)
"神经性偏头痛的治疗方法包括：1、生活调理：清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物；保证充足的睡眠，避免熬夜；保持稳定的情绪；2、药物治疗：包括止痛药、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、抗癫痫药、麦角类制剂等；3、针灸：对偏头痛有预防作用。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。"
邵自强│中日友好医院
2017/10/17收听(32908)
神经性偏头痛的治疗方法包括：1、生活调理：清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物；保证... 邵自强│中日友好医院 2023/10/22播放(54600)
神经性偏头痛的治疗方法包括：
1、生活调理：清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物；保证...
2023/10/22播放(54600)
"常说的偏头疼并不是神经性的偏头疼，它尽管有神经因素参与。所有的偏头疼最基本的表现，还是血管性的，还是以血管的疼痛为主。因为偏头痛的时候会有比较明显的特点，就是一侧头部出现搏动性的头疼，跟血管的脉搏节律是一样的，那种偏头疼会感觉到局部是一跳一跳的搏动性痛，跳的频率跟脉搏频率心跳的频率一样，所以这是血管本身的搏动，血管明显的搏动是因为血管的扩张，牵拉到疼痛敏感结构，就会出现头痛，这种头痛就属于偏头痛。它并不是很明显的神经因素，当然有些神经因素是可以诱发的，比如焦虑、抑郁、睡眠不足以及情绪波动，生气、上火等这些神经因素。也可以触发、产生不良的神经递质，从而刺激到血管，最终还是要通过血管的问题来实现偏头痛。偏头痛的最基本的发病机理依然是血管性头疼，治疗的时候也是按照血管性头疼进行治疗。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/01收听(85010)
神经性偏头痛分为无先兆性偏头痛和先兆性偏头痛。先兆性偏头痛指在偏头痛发作之前或发作时，出现视力... 张毅│航空总医院 2023/11/23播放(83700)
神经性偏头痛分为无先兆性偏头痛和先兆性偏头痛。先兆性偏头痛指在偏头痛发作之前或发作时，出现视力...
2023/11/23播放(83700)
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