中国人民解放军总医院
肝胆胰外科医学部
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胰腺癌的化疗是晚期治疗中一种最常使用的手段,它一般作为癌症手术的辅助治疗方式。近几年随着化疗药物的进展,胰腺癌的化疗已经在临床上初见成效,胰腺癌患者在进行化疗后,有相当一部分患者的疼痛减少,部分患者的肿瘤缩小,不可手术切除的患者在肿瘤缩小以后,甚至获得手术的机会,所以目前为止对胰腺癌的化疗是有效的。
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既往认为胰腺癌对化疗的反应不好,认为做完手术就完了,就不再做进一步的治疗。近几年来随着一些化疗药物的进展,比如说健泽、替吉奥,还有一些靶向治疗的药物的进展,胰腺癌的化疗已经在临床上初见成效。在临床工作中也发现有一部分病人,实际上在就诊的时候处于晚期,不可手术切除了,这部分病人我们进行了化疗,进行化疗以后就发现,首先,相当一部分病人不疼了,第二个,肿瘤缩小。实际上,胰腺癌的化疗还是有效的。还有一部分胆道的肿瘤,我们在临床上也已经观察到,就是肿瘤在缩小,一部分不可手术切除的病人,肿瘤缩小以后过去对血管有包绕,已经跟血管的关系比较清楚了,甚至获得了手术的机会。所以目前认为胰腺癌的化疗是有效的。
谭向龙│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(42086)
"胰腺癌属于消化系统当中恶性程度比较高的一种肿瘤,一般来说对化疗或者放疗都不太敏感,但化疗也是有用的,总体有效率根据个体差异,还有用药的情况也有一些区别。常用的是吉西他滨为主的方案,如果单药应用,有效率一般是在20%左右。还有就是联合其他药物,比如吉西他滨联合紫杉醇,或者口服的卡培他滨都可以应用,有效率会提高一点。另外,胰腺癌的治疗一般是采用手术根治为主的综合治疗方案,比较早期的可以考虑做手术。手术的方式是胰腺十二指肠切除手术,这个手术也是非常大的,术后可以配合辅助化疗、放疗等治疗。如果不能做手术,单纯做姑息化疗可能能够延长一点生存期,但是总体治疗效果不是太好。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/07收听(78544)
"胰腺癌,属于消化系统恶性肿瘤当中,可以算是恶性程度最高的一种。胰腺癌一般对于化疗不是太敏感,但并不是没有用,比如应用单药、联合化疗,对于胰腺癌也是有效果的,用于胰腺癌的术后辅助化疗,以及像晚期胰腺癌不能手术的姑息化疗,也有延长生存期的作用。常用于胰腺癌化疗的药物,是吉西他滨、紫杉醇,可以吉西他滨联合紫杉醇一起应用,或者吉西他滨单药应用。还有口服的卡培他滨,也可以用于胰腺癌的化疗。胰腺癌化疗同时可以配合介入治疗、放疗等方式,控制病情发展,没有什么特别有效的靶向药。特罗凯是用于肺癌的靶向药,也可以尝试用于胰腺癌的化疗联合治疗,也有一定的效果。"
2018/12/10收听(34998)
胰腺癌属于比较难治的一种恶性肿瘤,多数胰腺癌患者在发现时,已经不具有外科手术切除的条件,这种情... 王东│北京大学人民医院 2023/02/05播放(80382)
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王东│北京大学人民医院
2023/02/05播放(80382)
胰腺癌早期无明显临床症状,发现时多处于肿瘤晚期,治疗困难,生存时间短。晚期胰腺癌治疗方法明显受... 秦庆亮│上海市东方医院 2023/06/23播放(85728)
胰腺癌早期无明显临床症状,发现时多处于肿瘤晚期,治疗困难,生存时间短。晚期胰腺癌治疗方法明显受...
秦庆亮│上海市东方医院
2023/06/23播放(85728)
"胰腺癌属于消化系统的一种恶性肿瘤,一般化疗不是太敏感,但是对于晚期胰腺癌或者术后胰腺癌也可以采取姑息性化疗或者辅助化疗,费用一般是一疗程8000元左右。采用的药物主要是吉西他滨为主的方案,也有吉西他滨联合口服的卡培他滨等方案或者联合多西他赛为主的方案。胰腺癌一般如果不能手术治疗,治疗效果不好,平均生存期在三个月到半年左右。化疗可能起到一定的效果,但也有的患者化疗反应比较大,有可能需要应用减轻反应的药物比较多。住院时间延长,费用也会升高。胰腺癌除了化疗、手术等治疗之外,还有局部放疗等方式可以考虑。"
2019/04/22收听(61228)
胰腺癌化疗次数需根据患者临床分期、是否为手术后辅助化疗,还是为维持化疗或者是为后期手术进行转化... 王东│北京大学人民医院 2023/02/22播放(63060)
胰腺癌化疗次数需根据患者临床分期、是否为手术后辅助化疗,还是为维持化疗或者是为后期手术进行转化...
2023/02/22播放(63060)
胰腺癌属于消化道系统恶性肿瘤,多数会有腹痛、饮食差、食欲减退等症状,特别是化疗后,胃肠道功能进... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/17播放(90850)
胰腺癌属于消化道系统恶性肿瘤,多数会有腹痛、饮食差、食欲减退等症状,特别是化疗后,胃肠道功能进...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/17播放(90850)
胰腺癌就是起源于胰腺的恶性肿瘤,随着生活水平的提高, 李建璜│中南大学湘雅医院 2023/06/12播放(33485)
李建璜│中南大学湘雅医院
2023/06/12播放(33485)
" 如果胰腺癌无法进行手术切除,中位生存期一般是6-10个月。如果通过化疗之后肿瘤得到控制,有可能生存期可以延长1-2个月。 胰腺癌是所有的实体瘤中恶性程度最高的,大部分发现时已经到了中晚期,已经失去了手术切除的机会。如果是局部晚期,其它部位没有转移可以选择放疗和化疗,如果发现时已经有了远处的转移就要以全身的化疗为主。 如果病人的身体情况可以可以选择两药的联合化疗,如果病人的身体情况比较差也可以选择单药的化疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(76274)
胰腺癌的化疗副作用:1、胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,常出现在化疗期间... 何二霞│海南医学院第二附属医院 2023/09/14播放(50134)
胰腺癌的化疗副作用:
1、胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,常出现在化疗期间...
何二霞│海南医学院第二附属医院
2023/09/14播放(50134)
"胰腺癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤,相对恶性程度比较高,治疗效果不好,号称癌中之王。胰腺癌化疗药物没有太多的选择,一般可以采用吉西他滨为主的方案,可以单药应用或者联合紫杉醇,口服的药物卡培他滨也可以用于胰腺癌的化疗。除了常规的化学治疗之外,胰腺癌还可以考虑采用介入治疗、局部放疗。靶向药物特罗凯,也就是盐酸厄洛替尼片也可以尝试用于胰腺癌的靶向治疗,但是总体有效率不是太高。现在还有一种国产的多靶点的小分子靶向药阿帕替尼,也可以用于胰腺癌的治疗,尽量减轻痛苦,延长生存期治疗。胰腺癌如果不能手术,平均生存期在半年左右。"
2018/12/30收听(78602)
胰腺癌化疗后注意事项包括:1、注重营养:胰腺癌的化疗会在很大程度上伤害患者身体,... 黄倩│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/07播放(70764)
胰腺癌化疗后注意事项包括:
1、注重营养:胰腺癌的化疗会在很大程度上伤害患者身体,...
黄倩│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/07播放(70764)
胰腺癌化疗会引起恶心、呕吐等消化道反应,肝功损害、白血球和血小板降低。胰腺癌的化疗跟其它系统化... 邵永孚│海南省肿瘤医院 2023/07/20播放(64432)
胰腺癌化疗会引起恶心、呕吐等消化道反应,肝功损害、白血球和血小板降低。胰腺癌的化疗跟其它系统化...
邵永孚│海南省肿瘤医院
2023/07/20播放(64432)
"化疗是胰腺癌的重要的治疗手段之一,它可以减轻患者的症状,可以延长患者的生存时间,所以对胰腺癌的病人,一定的条件的化疗,一定阶段的化疗是有必要的。化疗一般来讲,用的比较多的像吉西他滨,号称是我们胰腺癌革命性的化疗药物,有5-氟尿嘧啶,有铂类,包括顺铂,包括奥沙利铂,有蛋白结合型紫杉醇等等一系列的药物。这些药物进入体内以后,它的作用并非是特异性的,它对人体正常生长的比较旺盛的细胞同时也有杀伤作用,包括什么?包括骨髓系统,甚至包括生发层的系统,为什么化疗的病人容易掉头发。另外一个为什么化疗的病人可以出现白细胞、红细胞、血小板的下降?这是他们常见的副作用之一。另外一个像铂类药物的它对胃肠道的反应往往比较重一些,比如可引起恶心、可引起呕吐,有的可以引起腹泻,有的引起便秘。不同的药物反应不完全一样,相同的药物在病人身上反应也不完全一样,但是如果是在做化疗的过程中间,有什么样的症状,要随时准确的向管床的医生和治疗的医生反应。"
吴东德│湖北省肿瘤医院
2017/08/24收听(43138)
胰腺癌是目前唯一一个每年的发病率和死亡率基本平齐的肿瘤,每年胰腺癌发病率多少,每年的死亡率就是... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/13播放(54002)
胰腺癌是目前唯一一个每年的发病率和死亡率基本平齐的肿瘤,每年胰腺癌发病率多少,每年的死亡率就是...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/13播放(54002)
胰腺癌的化疗目前比较系统和规范,治疗胰腺癌的药物相对较少,最早是用吉西他滨治疗胰腺癌,当时的金... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/13播放(85310)
胰腺癌的化疗目前比较系统和规范,治疗胰腺癌的药物相对较少,最早是用吉西他滨治疗胰腺癌,当时的金...
2023/07/13播放(85310)
"胰腺癌的化疗方案主要有吉西他滨为主的方案,包括吉西他滨单药应用,还有紫杉醇联合吉西他滨,还有吉西他滨加上口服的卡培他滨两个药联用。胰腺癌只能边治疗边看,如果术后辅助化疗,可能还能延长生存期。晚期胰腺癌的姑息化疗,只能边治疗边看,大部分生存期在半年到一年左右。胰腺癌只有很早期的患者,可以考虑做胰腺十二指肠切除手术治疗。大部分发现的时候就是中晚期,失去了手术治疗的机会,只能考虑姑息化疗。胰腺癌属于消化系统恶性肿瘤中相对恶性程度最高的肿瘤,号称“癌中之王”。胰腺癌对化疗也不是太敏感,胰腺癌的化疗方案也不是太多,有效率可能在50%以下,一般可能在20%-30%左右。"
2018/12/03收听(54238)
对于胰腺肿瘤手术之后的患者来说,需要静脉化疗4-6次左右。胰腺肿瘤的化疗,根据使用的药物不同以及时间不同,费用也不同。例如患者如果用吉西他滨,吉西他滨分为国产以及进口药物,价格从200-2000元不等。所以患者的治疗方案,主要看患者的方案选择以及选择的药物的品种。对于胰腺癌患者来说,患者也可以选择紫杉醇,尤其是白蛋白结合紫杉醇,这种药物对于患者的心脏毒性较小,而且治疗的效果也较好,发生过敏反应的几率也会降低,但是单支的价格较贵,在2500-5000元左右。需要在一个周期内输入三次左右,费用总的大概在30000元左右。所以对于此类患者来说,应根据自己的经济情况以及耐受程度,综合考虑化疗方案以及花费的费用。患者在化疗期间应注意清淡饮食,避免进食过于油腻的食物,避免引发胃肠道的不良反应。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(68706)
胰腺癌化疗6-8个周期,具体的周期次数根据化疗的效果以及病人的耐受程度而定。首先,胰腺癌可以考虑先使用两个周期的化疗方案,进行化疗效果的评估以及患者的耐受程度评估,如果患者出现严重的化疗反应,比如血细胞的减少、恶心、呕吐、无法耐受,化疗可能就要先终止。其次,如果化疗有效,患者的耐受好,根据具体的情况再化疗6-8周期。化疗的药物一般选择吉西他滨或者替吉奥、白蛋白、紫杉醇,具体的方案要根据各个人的情况不同有所差异。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/30收听(10554)
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