当子宫肌瘤造成睡眠质量下降、大便困难、贫血、不孕等情况时，通常需要手术治疗；对于无症状的子宫肌瘤，肌瘤达到4到5公分时，可能会对孕期造成不良妊娠结局，也建议手术治疗。对于生长在浆膜下无任何症状的子宫肌瘤，可以不必立刻手术。但需要患者定期检查，如果肌瘤生长速度较快或者出现症状，可以选择进行手术治疗。