北京协和医院
妇科
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卵巢畸胎瘤的诊断主要依靠临床症状、体征以及实验室X光检查、超声诊断等。卵巢畸胎瘤好发于20-40岁的育龄女性，发病年龄越小，畸胎瘤恶性可能性越大。一般畸胎瘤患者查体可见光滑的囊实性肿瘤，活动性好，部分还可能是双侧性；x光检查，如发现相应部位的肿块有牙齿、骨头或者毛发等畸胎瘤组织，即可确诊；B超诊断如发现肿块为囊实性，一般也可以确诊，且准确率在90%以上。
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卵巢畸胎瘤的特点是诊断卵巢畸胎瘤的主要依据。首先它的发病年龄一般是育龄期的妇女，也就是20-40岁的妇女比较常见，当然年龄更小的也有，但是越小的畸胎瘤越考虑是恶性的可能性要大一些。另外要有一些查体的表现，就是畸胎瘤是一个非常光滑的囊实性肿瘤，活动度好，可以是双侧性的。第三点，畸胎瘤有一个比较特异性的影像学检查，比如我们给病人拍了一个肚子的平片，X光检查，会发现肚子里比如说有一颗牙齿或者有一段骨头，或者有一些毛绒绒的，这些实际上就是畸胎瘤里面含有的成分，在X光下的一些特异性的表现。另外超声诊断畸胎瘤的准确性应该在90%以上，通过这些方法基本上绝大部分畸胎瘤都可以得到比较明确的诊断。
刘海元│北京协和医院
2017/07/10收听(74748)
"卵巢畸胎瘤是发生于卵巢的囊性、囊实性肿瘤，基本上都是良性的。卵巢畸胎瘤分为囊性畸胎瘤，也就是成熟性畸胎瘤，又叫良性畸胎瘤。还有未成熟性畸胎瘤，又叫恶性畸胎瘤。卵巢畸胎瘤的诊断一般靠B超，B超发现卵巢上有囊性、囊实性的肿瘤，囊壁是光滑的、薄的，也没有血流信号。囊内容物可以有脂肪回声，可以有毛发、有强回声团也就是牙齿，可以有头皮，所以畸胎瘤的囊内容物回声是杂乱无章的，里面会有强回声点。就考虑是良性的畸胎瘤。如果怀疑卵巢畸胎瘤，可以同时抽血查肿瘤标志物CA19-9、CA12-5和AFP。如果出现CA19-9或者AFP升高，那就基本上可以确诊卵巢畸胎瘤。最终的确诊需要腹腔镜下畸胎瘤的剔除术，送病理学检查才可以最终的确诊。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(28520)
卵巢的畸胎瘤是最为常见的卵巢生殖细胞肿瘤，在所有的卵巢肿瘤患者中占10%-20%，在卵巢的生殖... 程娇影│中日友好医院 2023/11/03播放(45358)
卵巢的畸胎瘤是最为常见的卵巢生殖细胞肿瘤，在所有的卵巢肿瘤患者中占10%-20%，在卵巢的生殖...
程娇影│中日友好医院
2023/11/03播放(45358)
"卵巢畸胎瘤的治疗分为良性的和恶性的治疗，良性的畸胎瘤行单侧剔除术或者患侧的附件切除术。如果是双侧的，应行双侧的剔除术，绝经后的女性可以行全子宫及双侧的附件切除。恶性的需要进行手术切除，行全面的分期手术，对年轻病例希望保留生育功能的，无论期别的早晚，只要对侧卵巢和子宫未被肿瘤浸润，均可保留生育功能。对复发者仍主张积极的手术，也可加用化学药物治疗，对其他的患者还需进行化疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/01收听(78398)
卵巢畸胎瘤位于卵巢实质，治疗时如果畸胎瘤较小，在1-2cm以内可以观察，定期三个月到半年复查彩... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2023/03/03播放(96480)
卵巢畸胎瘤位于卵巢实质，治疗时如果畸胎瘤较小，在1-2cm以内可以观察，定期三个月到半年复查彩...
肖兰华│郴州市第一人民医院
2023/03/03播放(96480)
"卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，它通常发生在生过孩子的女性身上，其中九成以上是良性的畸胎瘤，只有一小部分是恶性的畸胎瘤，所以不用担心检查出来一定是恶性肿瘤，成熟的畸胎瘤大多发生在30岁左右生过孩子的妇女，在临床上也没有什么特殊的症状，主要是盆腔里面有小肿块。一般治疗卵巢畸胎瘤应该去医院接受详细的治疗，再选择手术治疗，手术范围可以选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥出或者是对侧的卵巢活检，这些手术范围医生会根据具体的情况详细解释，所以要争取早发现。手术中具体的手术方式，医生会建议选择腹腔镜或者是开腹，再根据手术中所看见的情况，初步判断畸胎瘤的良恶性，如果是恶性的肿瘤，应该尽快的送冰冻病理检查，这些都是医生有准备的，恶性畸胎瘤还应该选择完整的分期手术，除了做手术这种方法，平时还不应该做一些剧烈的、长时间的运动，要适当的运动，手术后更要注意休息1个月，不要行房事，还要警惕复发。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/09收听(11966)
"卵巢畸胎瘤是卵巢的一种新生物，是非常常见的一种良性肿瘤，其发病可以在女性的任何年龄，小孩可以发病，80-90岁的老人也可以发现畸胎瘤。既然畸胎瘤是一种真性肿物，一旦发现就应该采用手术治疗，手术治疗的方式有畸胎瘤剥除术，也有附件切除术，小的畸胎瘤常常以剥除为主，而如果畸胎瘤比较大或者出现了合并症，如卵巢囊肿、蒂扭转或者局灶恶变等，都需要切除附件。畸胎瘤其内含有多胚层的成分，包括油脂、毛发、骨骼、牙齿等，绝大多数畸胎瘤都是良性的，极少数其内的一部分成分可以恶变。畸胎瘤对人体的主要危害是容易造成蒂扭转，出现急腹症，一旦出现急腹症需要马上手术，不然会丧失卵巢功能，因为当畸胎瘤扭转时，卵巢的血供会明显的下降，甚至于停止，这样卵巢可以坏死，所以一旦出现这个问题，应该马上手术治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/05收听(95054)
卵巢畸胎瘤是女性最常见的卵巢良性肿瘤之一，大多数患者初期无明显症状，随肿瘤增大，可能出现卵巢扭... 龚晓明│上海乐仁东生门诊部 2023/09/09播放(96220)
卵巢畸胎瘤是女性最常见的卵巢良性肿瘤之一，大多数患者初期无明显症状，随肿瘤增大，可能出现卵巢扭...
龚晓明│上海乐仁东生门诊部
2023/09/09播放(96220)
卵巢肿瘤分四大类，第一是上皮类，第二是性索间质细胞类，第三就是生殖细胞类，第四是转移类。其实畸... 颜友良│南方医科大学深圳医院 2023/07/18播放(53808)
卵巢肿瘤分四大类，第一是上皮类，第二是性索间质细胞类，第三就是生殖细胞类，第四是转移类。其实畸...
颜友良│南方医科大学深圳医院
2023/07/18播放(53808)
"卵巢畸胎瘤是指，生长在由生殖细胞异常增生集聚形成的肿瘤，是常见的卵巢生殖细胞肿瘤。临床上常见的大部分是良性的，但是未成熟性的畸胎瘤变成恶性的概率也相对比较高。卵巢畸胎瘤的病因目前还是不确定，可能与内分泌因素、生活方式、环境、遗传因素等有关。最主要的临床症状是腹痛、腹部包块、发热、乏力等。一旦肿瘤破裂，发生大出血，会出现急腹痛、休克等比较危险的表现。所以，如果卵巢畸胎瘤增长比较大，比如直径大于5cm，建议尽快手术切除治疗，预防肿瘤感染、破溃；如果确定恶变的，术后还要辅助放化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/09收听(56370)
"卵巢畸胎瘤通常都是先天就存在，在成年以后，通常是育龄的时候被发现，可以理解为与患者本人孪生的没有发育成熟的胚胎，寄居在患者体内。卵巢畸胎瘤多数都是良性的，极个别卵巢畸胎瘤会随着时间推移有恶化倾向。卵巢畸胎瘤的治疗主要就是选择手术切除，使用药物治疗效果不是很好。现在的治疗手段，选择做宫腔做腹腔镜就可以，也就是选择微创治疗，损伤小，恢复也比较快，是目前积极推荐的一种畸胎瘤的治疗手段。这种微创手术技术已经十分成熟，已经在临床上广泛应用。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(88106)
卵巢畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，目前发病原因尚未明确，可能与神经系统、内分泌因素、生活环境、... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/01播放(82052)
卵巢畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，目前发病原因尚未明确，可能与神经系统、内分泌因素、生活环境、...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/01播放(82052)
卵巢畸胎瘤是妇科最为常见的一种良性肿瘤，通常是长在卵巢上。这种良性的畸胎瘤，在小的时候通常不会有症状，长到一定程度的时候，有可能会导致卵巢扭转。所以如果比较小的时候，可以观察，大到一定阶段的时候，需要考虑做手术治疗。目前比较常见的手术的治疗方案，就是做腹腔镜的手术，腹腔镜手术就是在肚子上打几个洞的方式，这个叫普通的腹腔镜的方式，是属于微创治疗的方案。现在还可以通过肚脐进行单孔腹腔镜的手术，这样相对来说就比较美观，没有在肚皮上看见的疤痕。单孔手术不是所有医院都可以做得，需要找能够进行单孔手术的专家。做完治疗之后，一般来说都没有什么太大问题，因为是良性的疾病，有可能会存在着相对的复发率，大概5年左右有10%左右复发的机会。如果有畸胎瘤比较大的情况下，通常是建议在孕前要进行去处理，如果还比较小，两三个厘米以下，带着怀孕也是可以考虑的。
2017/06/20收听(61226)
卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于20-40岁的生育年龄女性。卵巢畸胎瘤其实与胚胎... 刘海元│北京协和医院 2023/09/02播放(93290)
卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于20-40岁的生育年龄女性。卵巢畸胎瘤其实与胚胎...
2023/09/02播放(93290)
卵巢畸胎瘤来源于原始生殖细胞肿瘤，目前发病机制尚未明确，常发于年轻女性及幼女，发病率约在1%-... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2023/04/11播放(64942)
卵巢畸胎瘤来源于原始生殖细胞肿瘤，目前发病机制尚未明确，常发于年轻女性及幼女，发病率约在1%-...
2023/04/11播放(64942)
卵巢畸胎瘤是在肿瘤生长因子的作用下及基因的作用下出现卵巢生殖细胞异常增生，有些向成熟方面增生，... 颜友良│南方医科大学深圳医院 2023/03/26播放(75556)
卵巢畸胎瘤是在肿瘤生长因子的作用下及基因的作用下出现卵巢生殖细胞异常增生，有些向成熟方面增生，...
2023/03/26播放(75556)
卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种。是由于生殖细胞在发生移行、发育过程中，发生异常的增生... 刘月红│三亚市妇幼保健院 2023/05/13播放(70428)
卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种。是由于生殖细胞在发生移行、发育过程中，发生异常的增生...
刘月红│三亚市妇幼保健院
2023/05/13播放(70428)
"卵巢畸胎瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤的一种类型，由多胚层组织构成，偶见只含有一个胚层成分。肿瘤组织多数成熟，少数未成熟，多数为囊性，少数为实性。肿瘤的良恶性及恶性程度取决于组织分化程度，可以分为成熟的畸胎瘤和未成熟的畸胎瘤。成熟的畸胎瘤又称为皮样囊肿，属于良性肿瘤，占畸胎瘤的95%以上，可发生于任何年龄，以20-40岁比较多见，多为单侧，双侧只占有10%-17%。一般是中等大小，呈圆形或者卵圆形，壁比较光滑，多为单房，腔内充满了油脂和毛发，有时能够见到牙齿和骨质。而未成熟的畸胎瘤属于恶性肿瘤，占卵巢畸胎瘤的1%-3%，多见于年轻的患者，平均年龄为11-19岁。肿瘤多为实性，也可以有囊性区域，还有2-3个胚层，是由分化程度不同的未成熟的胚胎组织构成，主要为原始的神经组织。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(81264)
"卵巢畸胎瘤是属于卵巢肿瘤当中的一种。卵巢肿瘤从分类上看一共分为四种，畸胎瘤属于年轻人比较常见的一种肿瘤，实际上跟胚胎没有任何关系，是来自于卵巢一类比较原始的生殖细胞的肿瘤，细胞通过分化，分化成胚胎的很多的组织，比如经常看到畸胎瘤里面会有油脂、毛发、牙齿、骨骼，其实都是原始的生殖细胞的肿瘤经过分化之后所形成的不同胚层的组织。卵巢生殖细胞肿瘤在年轻人当中发病率是最高的，一般在生育年龄的妇女，20-40岁比较常见。它的特点是肿瘤里边有实性的成分，包括刚才提到的一些组织，都是实性的成分。另外它的胞膜基本上是比较完整的，可以是双侧性的，也就是说两个卵巢可以同时发生畸胎瘤。"
2017/06/20收听(58486)
"卵巢畸胎瘤的形成原因，首先有遗传和家庭的因素，大约20%-25%的卵巢肿瘤患者，在直系亲属当中也有肿瘤的患者。另外一个就是内分泌的因素，卵巢畸胎瘤多发生在未产妇或者是未生育妇，妊娠对卵巢肿瘤有健康作用，所以认为每日的排卵所致的卵巢表皮上皮细胞反复破损，或者是与卵巢肿瘤发生了有关系。乳腺癌、子宫内膜癌病、多发卵巢肿瘤，此三种疾病对雌孕激素都有依赖性。另外，不良的生活方式，长期的饮食结构，生活习惯不好，或者是心理压力过大，容易造成体质过度的酸化，人体整体的机能下降，免疫功能下降，从而发展为卵巢组织异常增生，最终导致卵巢囊肿甚至癌变。还有一种因素就是环境的因素，食物的污染，比如蔬菜使用的植物生长激素，家禽使用的瘦肉精，工业发达国家或者是上层社会妇女卵巢发病率高，可能是饮食当中的高胆固醇有关。还有电力辐射、失眠、滑石粉都会影响卵母细胞，增加诱发卵巢肿瘤的发生。另外，吸烟或者是维生素A、C、E的缺乏，都与该疾病的发病有关系。"
2018/03/05收听(73598)
包头市第四医院 于雷
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