产后抑郁症如何治疗

2016-06-07 18:26播放 :

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产后抑郁主要是由于女性分泌体内激素变化,导致的情感障碍疾病,多表现为爱哭、多疑、焦虑、恐惧、失眠等症状。一旦出现产后抑郁症,医护人员、家属都需要给予产妇细心照顾。产后抑郁症比较严重的产妇,请及时就医诊疗。如对于长时间严重失眠的产妇,在征询精神科、产科医生意见后,可给予产妇镇静、催眠、抗焦虑的药物治疗。整个社会、围产保健医务人员,都应高度警惕女性产后抑郁症的发生,避免不良后果的出现。

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产后抑郁症怎么治疗?

产后抑郁的治疗是一个综合的治疗,产后抑郁每个患者的情况是不一样的,所以我们要根据每位患者的具体情况进行针对性的治疗方案的设计。总体来说,产后抑郁的治疗分三个部分,第一部分是属于心理治疗。因为产后抑郁的患者她牵扯到母乳喂养的问题,药物治疗不是她的首选治疗,所以心理治疗是产后抑郁的主要治疗方式;第二种治疗方式叫做药物治疗,针对个别的产后抑郁病情比较严重的,这个时候就必须用抗抑郁药物干预了。服用抗抑郁药物的产妇最好暂时不用母乳喂养,因为药物对胎儿的发育还是有影响的。对于极其严重的伴有自杀企图的产后抑郁的患者,如果心理治疗、药物治疗效果不明显,可以考虑物理治疗。物理治疗目前国际上通用的是无抽搐电休克治疗,这种治疗一般做一个疗程是10次左右,两天做一次,一般的患者在3到4次之后,情绪就会明显改善,治疗的好处就是它不会影响母乳喂养,它的风险就是需要在麻醉下进行,有一定的麻醉风险。心理治疗是产后抑郁的主要治疗方式,每个产妇的心理因素又是千差万别的,我们要根据产妇的不同的心理因素进行有针对性的心理治疗。比如有的产妇她是第一次生孩子,她缺乏抚养孩子的经验,缺乏照顾孩子的知识,长期照顾小孩,与社会脱离等等这些因素的女性患者,比较建议采用支持心理治疗。支持心理治疗就是用亲人陪伴、劝导、鼓励、同情、安慰,一般的支持性社会治疗对女性患者效果是非常明显的。实际上我们就告诉她,孩子这样带是对的,孩子怎么带才会带得更好,让她心里有底,让她对自己抚养孩子有信心,她就不会过度的紧张,不会过度的抑郁了,她会对自己产生信心,对于这类患者用支持心理治疗,家人的陪伴、指导、同情、安慰。针对另外一些产后抑郁的患者,她们出现抑郁的心理因素多来自一些人际关系,这个时候其实只要采取人际心理治疗。产后抑郁的女性如果人际关系紧张而导致产后抑郁的多是因为婆媳关系紧张。因为生了小孩之后,现在一个小孩,婆婆公公一般都过来一起住,一起抚养小孩,原来简单的家庭关系,家庭角色就变得复杂了。这时候就学会如何和公公婆婆处理好关系,就非常重要了。针对社交方面的问题,我们要正确的指导产妇学会避免有关的人际冲突,角色适当的转变,不正常的悲观反应,不要随便发脾气,遇事情要有效的科学的解决,处理好婆媳的关系,学会忍让,站在对方的角度思考问题,这样家庭里的人际关系就会得到缓解。由这种心理因素导致的产后抑郁的情况,就会通过人际心理治疗得到明显的改善。还有一些产妇生完孩子之后,她主要是过度的疲惫导致的抑郁,比如是休息不好,孩子白天、晚上都要照顾,导致她过度紧张,担心孩子饿着,担心孩子着凉。对于这种产妇,我们推荐进行适当的音乐治疗,选取舒缓优美的轻音乐,每天听1-3次,可以很好地帮助产妇缓解心灵上的紧张。还有一些产妇产生产后抑郁是因为一些无法解决的生活事件,比如有的孩子生下来之后有些缺陷,比如说家庭环境存在一些缺陷,或者是丈夫存在一些问题不愉快的生活事件,一时半会难以解决的,针对这种产妇,我们要解决她的产后抑郁情况,我们要对她进行焦点的转移,把她的思想转移到积极的、健康的、有意义、快乐的事情上面去,通过调理,她的抑郁情绪会明显的得到改善。

语音时长04:04''

朱焱清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(58174)

产后抑郁症如何治疗?

一般来讲,在一个女性成长过程当中,我们会发现女性在很多的特殊时期都会出现一些情感异常比如说青春期,那么在孕妇的阶段,尤其在产后也是非常发生产后抑郁的情况,如果在临床上,在病人怀孕过程中,我们发现了病人由于各种各样的原因,比如最近一个人怀孕30周左右,我们就会看到她在家里有明显的焦虑和烦燥,而且见到医生,在和医生交流的半个小时左右,就哭泣7-8次,眼泪不自觉地掉下来,尽管经过她家人的关爱和呵护以后,还出现这种症状,我们就推荐她到心理科医生那边进行评估,就发现她出现了情感的障碍。所以,一个女性在孕育、分娩以及产后过程当中,尤其在产褥期的过程当中,她体内激素发现了剧烈的变化,这也是我们认为产后抑郁发生的主要原因,由于这个原因带给一个女性的变化,除了身体、躯干的这些生理变化以外,她主要心理上和精神上也发生了这些相应的变化,所以一旦出现这种情况以后,尤其她的护理人员,比如说医生、护士或者保姆,或者家里面的人员,都要细致地观察她这些情感和情绪上的变化,对于长时间的失眠,也应该在和医生充分沟通下,给她一些建议,必要的时候可能要给她一些镇静、催眠、抗焦虑的药物,但是一定要征得精神科医生和产科医生的建议,因为有一些药物是不建议给乳母和孕妇服用的,一旦她为了防止对新生儿或者胎儿带来不良后果,可能必要的时候产后,甚至还要采用停止采用母乳喂养的方式,所以整个社会、整个医务人员做围产保健的医务人员都应该对我们的服务对象高度警惕,这些女性在产后是否容易发生产后抑郁,避免一些严重的不良后果出现,另外在北京市,在我们进行围产保健的一些医院里头,也有有针对产后抑郁的一些专门的诊断的科室,发生这种情况不要讳疾忌医,应该及时就医,及时治疗。

语音时长03:28''

王琪首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(30077)

治疗产后抑郁症的方法

"产后抑郁症的治疗和一般抑郁症基本原则一致,根据患者病情的程度、家庭的支持条件等因素,来选择合理的治疗方法。如果病情程度不是特别重,患者的精神痛苦不是特别强烈,同时可以照顾孩子以及基本的家务能力也都大部分都保留,可以先不暂时进行系统药物治疗。家人对患者的病情认识和理解、支持非常重要,家人要理解病情的表现,不能认为是个人意志行为的问题,或者犯懒这样的角度理解问题,如果这样会对患者造成额外压力。如果病情偏重,抑郁程度比较重,患者已经很难履行正常照顾孩子的责任,正常的家务料理能力明显下降,持续情绪低落、精神痛苦,表现比较明显要进行药物治疗。药物治疗的过程中要停止母乳喂养,因为这些药物从乳汁里面有一定分泌,对孩子的健康虽然不能确定一定会造成严重影响,但是至少不能排除有不良影响,要避免母乳喂养。治疗过程中一定要坚持定期复诊,由医生根据治疗后的疗效表现和不良反应情况,必要时候进行适当调整。药物治疗的同时,前面提到家人的理解、支持和关心一样重要,必不可少,同时患者也要积极进行丰富日常活动、坚持作息规律,这些行为方面的配合,综合治疗可以使抑郁症大部分都能得到比较好的治疗效果。"

语音时长02:38''

张卫华北京大学第六医院

2020/05/18收听(50253)

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