首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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子宫内膜癌的治疗包括手术治疗、化疗、放射治疗和大剂量孕激素治疗。应根据患者的自身病情选择适合的治疗方式。手术治疗适用于身体状况良好、无内科合并症的患者。手术后根据病理情况选择放化疗。单纯放疗仅适用于年老体弱及有严重内科合并症不能耐受手术或禁忌手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，包括腔内及体外照射。大剂量孕激素治疗主要用于术后复发或高危因素的补充治疗。
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"子宫内膜癌怎么治疗，主要取决于患者在就诊时的基本状况，子宫内膜癌根据它侵犯的程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。一般来讲，对于Ⅰ期、Ⅱ期甚至Ⅲ期的子宫内膜癌都是以手术为主。对子宫内膜癌进行全子宫、双附件的切除，以及腹主动脉旁和盆腔淋巴的清扫。当子宫内膜癌是Ⅱ期，也就是累及了宫颈的时候，对子宫内膜癌的子宫切除，还要有宫旁的组织和部分阴道壁。对于晚期的患者，病灶已经转移到了腹腔以外，或者是这个患者的基本状况很差，不能耐受这样的手术，治疗可以考虑化疗加放疗。有些做完手术的患者，由于病理分期已到了Ⅲ期，或者是病灶因为种种原因无法完全切净，也要后续的追加化疗及放疗。但总的来讲，子宫内膜癌首选是手术治疗，然后辅助放疗加化疗。"
关铮│济南青华医院
2020/04/07收听(53542)
子宫内膜癌的治疗主要是手术、化疗和放疗，还有大剂量孕激素治疗。一般只要身体条件允许，没有什么特... 谭小梅│邵阳市中医医院 2023/06/17播放(65892)
子宫内膜癌的治疗主要是手术、化疗和放疗，还有大剂量孕激素治疗。一般只要身体条件允许，没有什么特...
谭小梅│邵阳市中医医院
2023/06/17播放(65892)
"子宫内膜癌的治疗是以手术治疗为主，辅以放疗、化疗和激素等治疗。应该结合病人的年龄、全身的状况和有无内科的并发症、手术分期、病理分期，确定下一步的治疗方案。首先是手术治疗后，如果是很早期的，也就是1A期的子宫内膜癌，分化程度也是比较好的，可以不需要继续治疗。如果是中期的子宫内膜癌，手术以后需要放疗或者化疗。如果是晚期的子宫内膜癌，如果有远处转移，可以应用放疗或者化疗。病人如果不能耐受手术，也是需要放疗和化疗的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/20收听(83514)
子宫内膜癌的主要治疗手段为手术，以及后续辅助放化疗等。内膜癌多发生在子宫腔内，因此早期子宫内膜... 吕晓娟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/12播放(90746)
子宫内膜癌的主要治疗手段为手术，以及后续辅助放化疗等。内膜癌多发生在子宫腔内，因此早期子宫内膜...
吕晓娟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/12播放(90746)
子宫内膜癌首先是手术治疗，然后根据手术后的病检结果，决定后续是否放疗、化疗，如果需要后续的治疗... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/11/30播放(44008)
子宫内膜癌首先是手术治疗，然后根据手术后的病检结果，决定后续是否放疗、化疗，如果需要后续的治疗...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/11/30播放(44008)
"子宫内膜癌主要是发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，通常好发于围绝经期和绝经后的女性，但是最近这几年有明显的年轻化趋势，临床表现包括出血、阴道排液、疼腹、部包块等。在诊断的金标准是病理性的检查，通常都要分段性的诊刮是确诊子宫内膜癌最常见最有价值的方法。在治疗方面有手术、化疗、放疗等方式，总的治疗原则要依据患者的年龄、身体的状况、病变的范围和组织学类型选择适当的方式治疗。手术治疗是最有效最主要的方式，其他包括放疗化疗等等的综合性的治疗。早期的患者通常是手术治疗为主，酌情选择辅助化疗，晚期的患者可以采用手术放疗和化疗相结合的综合性治疗方法。药物治疗，晚期或者是复发性的患者，另外为保留生育能力的子宫内膜癌患者，保守手术以后会联合大剂量的孕激素，保留卵巢功能。具有高风险患者的手术后的辅助治疗，如果是肝肾功能不全、心功能不全、有血栓、糖尿病、抑郁等等病史，是不能应用的。雌孕激素激素的治疗，应该在1-2年以上。还有放化疗，要依据病人的病理分型去选择治疗。手术的治疗是最好的治疗方法，只要是早期的病人，一定要做手术治疗，手术的目的主要是手术的病理分期，精准判断病变范围以及预后的相关性，根据这样的情况决定手术是否切除子宫以及是否存在着转移的病灶。术后是否要给予放化疗等辅助治疗。手术的步骤包括盆腔冲洗液检查、腹膜外的全子宫切除、双侧卵巢和输卵管的切除、盆腔淋巴结的清扫，再加上腹主动脉旁淋巴结切除术等，治疗是手术、放疗和化疗综合性的治疗。"
王少为│北京医院
2020/05/01收听(43140)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌在妇科三大恶性肿瘤中，它的预后最好，要远远的好于宫颈癌和卵巢癌。子宫内膜癌的治疗，现在采用的是手术方法进行治疗，术后可以加上放疗或者化疗。子宫内膜癌的手术，随着子宫内膜癌的分期不同，采用的手术方式也不同，比如Ⅰ期子宫内膜癌，也就是早期子宫内膜癌，采用的是全面分期手术，它包括全子宫切除术、输卵管切除术、卵巢切除术和盆腔淋巴结切除术。中晚期子宫内膜癌，就是Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌，采取的是什么手术？一般要采取肿瘤细胞减灭术，就是手术的时候也要切除子宫、切除输卵管、切除卵巢，同时要切除大网膜、阑尾，甚至把腹腔内或者盆腔内转移的癌灶，尽量的切除干净，所以子宫内膜癌的手术和分期相关。早期子宫内膜癌做全子宫切除、输卵管、卵巢的切除，以及盆腔淋巴结的清扫，晚期子宫内膜癌就是肿瘤细胞减灭术。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(25704)
临床多根据子宫内膜癌患者实际情况选择治疗方法，具体如下：1、手术治疗：为首选治疗... 浦红│江南大学附属医院 2023/04/30播放(59654)
临床多根据子宫内膜癌患者实际情况选择治疗方法，具体如下：
1、手术治疗：为首选治疗...
浦红│江南大学附属医院
2023/04/30播放(59654)
子宫内膜癌一旦发现尽早治疗，手术治疗为主，手术治疗是子宫内膜癌的最主要的治疗方法。对于年老体弱、有严重的内科合并症、不能耐受手术者，可以使用化疗。对于子宫内膜癌晚期三期以上不宜手术，可以采用腔内或者体外照射治疗。子宫内膜癌很少单独化疗，一般用于特殊性的子宫内膜癌，或者晚期复发病例以及要求保留生育功能的。子宫内膜癌患者可以行保守性的手术，大剂量的孕激素治疗。另外可以结合中医中药治疗，手术和放化疗后可给予患者中医中药治疗，固本扶正，提高患者的机体免疫力。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(17048)
"子宫内膜癌的治疗方式通常包括放疗、化疗以及手术等，建议患者患有子宫内膜癌以后，不要盲目的选择治疗方式，应该到正规的医院进行检查，根据医生的建议和检查的结果选择适合的方式进行改善，这样才能够保证身体的健康，同时也能够控制病情的发展。如果子宫内膜癌的问题比较严重，不仅要切除子宫和附件，同时也应该及时的选择化疗的方式进行辅助治疗，控制癌细胞扩散，以免威胁到自己的生命健康。治疗期间也要注意饮食方面的选择，尽量做到荤素搭配，及时补充体内所需的营养，可以适当的运动，提高自身的免疫能力，这样也能够更好的抑制癌细胞的生长。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/10收听(48788)
"子宫内膜癌的治疗手段主要分为手术治疗、放疗、化疗以及其他的辅助治疗的手段，具体的治疗方法要根据子宫内膜癌的分期，以及组织分化程度以及患者的全身状态综合评价。如果没有生育要求的女性而全身身体情况比较好可以耐受手术，子宫内膜癌还是要首选手术治疗，至于手术后的放疗以及化疗，要根据患者的具体的手术分期以及组织分化程度，由妇科医生决定下一步是不是要追加放疗和化疗。而对于有生育要求的子宫内膜癌患者有一套复杂的评价标准，如果符合这套评价标准则可以进行保守治疗。具体情况还是建议咨询临床医生来进一步决定，因为它的治疗手段是非常复杂的。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/26收听(23044)
"得了子宫内膜癌进行治疗，主要有手术治疗、放疗以及药物治疗，包括化学药物以及激素的治疗。应该根据肿瘤累及的范围，以及组织学的类型，结合患者的年龄及全身情况制定适宜的治疗方案。早期患者以手术为主，术后根据高危因素而选择辅助治疗手段。影响子宫内膜癌预后的高危因素有非子宫内膜癌、低分化腺癌、深肌层浸润、腺管间隙受侵、肿瘤体积大，宫颈有转移，淋巴结转移以及子宫外转移。晚期手术治疗、放疗以及药物等综合性的治疗，手术治疗为首选的治疗方法。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(53848)
子宫内膜癌的治疗主要是手术、化疗和放疗，还有大剂量孕激素的治疗。一般只要身体条件允许，没有什么特别严重的内科合并症的时候，都需要做手术，需要把子宫、卵巢都要切除，再切除淋巴结，看一下它有没有转移，我们叫子宫内膜癌分期手术。手术以后根据病理的情况，有的人可能需要补充化疗，或者补充做放射治疗。如果是非常年轻的子宫内膜癌的病人，不希望切除卵巢的时候，如果是非常早期的子宫内膜癌可以只切除子宫，不切除卵巢，这种情况也是可以的。如果有非常严重的内科合并症的情况下，不能耐受手术，我们就要做放射治疗，放射治疗的效果实际上跟手术治疗效果基本相当。如果手术以后复发，或者是放疗也不能做的病人，非常晚期的病人，我们可以考虑大剂量孕激素的治疗，大剂量孕激素治疗子宫内膜癌主要用于术后复发的病人，或者是一些高危因素的补充治疗，病人有严重的糖尿病或者有血栓的病史，这些都不适合用大剂量孕激素的治疗，如果孕激素受体是阴性的，这种治疗效果也不好，所以我们也不建议应用。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(77468)
"子宫内膜癌是妇科常见的三大肿瘤之一，当确诊是子宫内膜癌的时候，首选的是做全子宫双附件切除以及腹主动脉旁及盆腔淋巴清扫。做完手术以后两年之内要3个月复查一次；2年以后到第5年之内，是半年查一次；5年以后是1年查一次。检查的内容主要包括盆腔的检查，做肝、胆、胰、脾、肾、腹部、肿物及淋巴结的超声以及妇科B超，同时还要检查双肺有没有异常。如果说患者在手术前，血的肿瘤标志物比如CA125等等有升高的时候，那么做完手术以后也要定期的检查。在检查的过程中发现了盆腔有触摸到的包块，或者是在做B超的时候发现腹腔内又出现了结节，或者是在拍胸片的时候发现双肺出现了异常等，在抽血的时候如果血的肿瘤标志物，比如CA125等等也有异常表现的时候，常常提示可能是又复发了。\t"
2020/04/07收听(39726)
子宫内膜癌的治疗主要以手术为主，严重者需通过化疗辅助治疗，主要针对术后复发或伴有高危因素的患者... 卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/07/08播放(87366)
子宫内膜癌的治疗主要以手术为主，严重者需通过化疗辅助治疗，主要针对术后复发或伴有高危因素的患者...
卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/07/08播放(87366)
子宫内膜癌治疗之后必须进行定期随访。随访内容包括详细病史询问、盆腔检查、阴道细胞学涂片、胸部X... 罗燕艳│中山市博爱医院 2023/11/29播放(89702)
子宫内膜癌治疗之后必须进行定期随访。随访内容包括详细病史询问、盆腔检查、阴道细胞学涂片、胸部X...
罗燕艳│中山市博爱医院
2023/11/29播放(89702)
子宫内膜癌是发生在子宫的一种恶性肿瘤，手术治疗是子宫内膜癌最主要的治疗方法，通过手术可以切除病... 陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/07播放(57720)
子宫内膜癌是发生在子宫的一种恶性肿瘤，手术治疗是子宫内膜癌最主要的治疗方法，通过手术可以切除病...
陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/07播放(57720)
"子宫内膜癌是妇瘤科三大肿瘤中预后最好的癌，预后居中的是宫颈癌，预后最不好的是卵巢癌。所以子宫内膜癌还是比较让人觉得轻微的这么一个癌症，为什么？因为只要手术做得好，预后就会非常好。子宫内膜癌的治疗主要方式就是手术治疗，子宫内膜癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，早期子宫内膜癌做的是分期手术，要把子宫、卵巢切除，把盆腔淋巴结进行清扫。只要手术做的彻底，肿瘤没有转移，术后可以加放疗，也可以不加放疗，可以加化疗，也可以不加化疗。而且这样的情况做完手术之后预后会非常好，五年生存率常>90%。中晚期子宫内膜癌也是需要先做手术，把子宫切除送病理，确定子宫内膜癌。然后术后可以做放疗，也可以做化疗，进一步把有可能转移到远处的病灶化疗掉。综上所述，子宫内膜癌的规范化治疗，主要是包括规范化的手术，即早期用子宫内膜癌分期手术、晚期用肿瘤细胞减灭术、晚期子宫内膜癌术后还要加放疗或者化疗，进行治疗。"
2020/04/15收听(86704)
"子宫内膜癌它这个癌症的特点，是因为它早期的时候就会有临床症状，会有阴道的不规则出血或者是绝经后出血。所以大部分病人发现的时候，都是相对来说比较早期的时候，早期的子宫内膜癌主要的治疗方法就是手术。如果子宫内膜的癌局限在子宫，肯定要首选手术。手术就是全子宫切除加双附件的切除，再加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结的清扫术，如果是早期的内膜癌是首选手术的。如果是晚期的内膜癌，比如是Ⅳ期，就首选化疗加放疗的联合治疗。"
周丹│北京医院
2020/05/28收听(25814)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌在妇科三大恶性肿瘤中，如宫颈癌子、宫内膜癌、卵巢癌，属于预后最好的癌。子宫内膜癌的治疗，目前采用的是手术加上术后放疗或者术后化疗的方法，进行治疗。这里面手术是有区别的，比如早期子宫内膜癌可以选择的全面分期手术，晚期子宫内膜癌可以选择肿瘤细胞减灭术，术后根据病理来决定是否做放疗或者化疗。假如术后病理提示宫颈间质已经受累，或者盆腔淋巴结有转移，或者阴道残端没切尽，这种情况都是要补充放射治疗的。放疗主要是采用盆腔外照射的方法，同时加上阴道腔内放疗的方法进行，一般放疗要持续两个月。如果是中晚期的子宫内膜癌，也可以做夹心法进行治疗。手术后的夹心法治疗的意思就是化疗两程，然后全疗程的放疗，再化疗四程，这叫夹心法辅助治疗。"
2020/04/29收听(78854)
成都医学院附属医院 查晓霞
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