首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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单次的血HCG和孕酮值并不能完全反映胚胎状态，临床上要结合多次检查结果，根据B超来动态观察和判定胚胎的生长情况。胚胎发育过小并不意味着发育不良，同时还要关注生长速度；同样，HCG值过高也不意味着胚胎发育良好，反而可能要警惕滋养叶细胞肿瘤的可能。
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作为女性一旦怀孕以后她也非常关心血HCG值、孕酮值和B超的情况，这个时候是必要的。如果说非常界定说某个值就说胚胎安全无恙了，或者说B超到哪一种情况肯定没有问题，有的时候不能完全靠一次B超或者是血HCG的检查来界定的。我们一般在临床上要动态观察变化，如果B超显示胚胎的增长速度是符合正常的妊娠增长速度，或者说即使说发育小一点，只要增长速度是正常的，也是好的。有的时候患者说我是不是血HCG值越高越好，一般来说是这样，但如果血值高到一定程度，倒不是胚胎好的表现，因为我们在临床还发现有很多胎停育的患者，B超显示是没有胎芽、胎心，但是血值很高，孕妇就说我血值很高，说明这胚胎很好啊，但有的时候它有一个潜在的风险，有可能胚胎已经发生了绒毛的变性，或者有潜在的葡萄胎的可能发生，我们有的时候要警惕是否有滋养叶细胞肿瘤的可能。
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(29662)
女性在怀孕的早期，血HCG值正常范围从10-100000IU/L之间，通过检测血中HCG数值的升高程度，反映早期胚胎的生长发育情况。当受精卵在形成后6-7天种植到宫腔内，血液中的HCG就会开始升高。大于10IU/L就可以高度怀疑为早孕，随着停经天数的增长，HCG数值也会逐渐升高，在停经40天时HCG的数值会达到10000IU/L左右，需要做B超检查观察胚胎在宫腔内的发育情况，以及是否有胎心的搏动。在停经10周时HCG会升至高峰，大约会在100000IU/L左右，随后HCG的数值会略降低，维持在较高的水平直至分娩结束。女性在妊娠的早期HCG的数值较低，很容易会发生先兆流产。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(76292)
血HCG是检验是否怀孕的标准，首先要知道其正常值，正常值是5mIU/L，只要大于这个数值，都认... 刘慧强│山西医科大学第二医院 2023/08/07播放(58800)
血HCG是检验是否怀孕的标准，首先要知道其正常值，正常值是5mIU/L，只要大于这个数值，都认...
刘慧强│山西医科大学第二医院
2023/08/07播放(58800)
"宫外孕的HCG变化范围很大，可能只有几十也可能会高达几万。血孕酮水平一般来说会比较低，低于15ng\/mL。HCG和孕酮只是帮助诊断宫外孕，但是不能通过HCG和孕酮来确诊宫外孕，宫外孕还是需要经阴道B超，宫腔内没有看见胎囊，宫外可以看见胎囊，来帮助诊断宫外孕。宫外孕HCG翻倍情况，不像宫内妊娠那样两天增长1.7倍左右，就是说隔天翻倍，宫外孕会增长比较缓慢。同时血清孕酮会比较低，但是怀孕早期本身血清孕酮就是一个波浪型的分布，即使在一天的不同时间检测，孕酮水平可能差别也比较大。所以无法通过单纯的HCG和孕酮水平来诊断宫外孕，需要看它动态变化情况，最主要需要结合患者的症状、体征、HCG、孕酮水平，还有经阴道B超来帮助诊断宫外孕。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/22收听(97904)
生化妊娠时，通常HCG＞200U/L，孕... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/05播放(37160)
生化妊娠时，通常HCG＞200U/L，孕...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/01/05播放(37160)
"宫外孕的情况下HCG值一般小于10000mmol\/mL，孕酮的值小于15ng\/mL，但是并不能单从这2个数值判断是否宫外孕，也需要结合盆腔彩超的结果综合分析。如果做彩超宫腔内没有妊娠囊，宫外存在包块，临床上考虑宫外孕的几率相对大，需要1周左右的时间，再次抽血化验HCG、孕酮的值、盆腔彩超监测。如果检查结果对比宫腔内仍然没有妊娠囊，宫外的包块逐渐增大或者出现胎心、有破裂出血，就需要及时手术治疗。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/15收听(30174)
受精卵在子宫腔外着床，称为异位妊娠，俗称宫外孕，宫外孕依据受精卵在子宫腔外种植部位不同，分为输... 王永清│北京大学第三医院 2023/05/09播放(96862)
受精卵在子宫腔外着床，称为异位妊娠，俗称宫外孕，宫外孕依据受精卵在子宫腔外种植部位不同，分为输...
王永清│北京大学第三医院
2023/05/09播放(96862)
"生化妊娠发生时HCG和孕酮值都很低，精子和卵子结合后第6日会分泌微量的HCG，如果受精卵着床成功，滋养细胞分泌量的HCG量会迅速增加。在孕8-10周达到最高峰，及妊娠黄体分泌大量的孕酮一起维持胚胎的继续增大，生化妊娠时因精子和卵子结合后并没有成功的着床，受精卵会离开女性身体，体内不会再有滋养细胞继续分泌HCG，黄体也没有转化为妊娠黄体，测量所得的HCG和孕酮的值都非常低。小剂量的HCG会导致月经推后，非备孕期的女性会感觉到月经有推迟，甚至不知道HCG有升高。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(63316)
"宫外孕患者的HCG以及孕酮，可能比正常宫内孕要低，但也不是绝对。如果宫外孕胚胎发育挺好，HCG和孕酮的数值有可能是在正常范围之内，甚至发育良好的胚胎分泌的HCG可以达到了上万，如果宫外孕的胚胎发育的特别好，有胎心有胎芽，HCG和孕酮数值可以非常高。怀孕后HCG翻倍有一个特点，即怀孕之后的一系列指标在48小时会成倍的翻，特别是对于宫内的正常怀孕的女性，如果是宫外，48小时HCG翻倍情况可能就不会特别理想，打个比方：之前的HCG是400mIU\/ml，如果是正常宫内孕，48小时之后HCG可能翻到800mIU\/ml多以上，但如果没有达到800mIU\/ml，甚至就500mIU\/ml或600mIU\/ml，宫外孕可能性就会非常大。"
周碎央│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/11/23收听(39268)
"怀孕的早期孕酮有时候不是很稳定，但是只要是查血孕酮的25ng\/mL以上，那就是正常的范围。如果是孕酮低于6ng\/ml的话，那就没有怀孕成功的，说明孕酮太低了。如果是孕酮在20ng\/ml以下，这个时候如果出现有阴道流血，就需要应用黄体酮保胎治疗。因为出现阴道流血的原因是比较多的，是不是孕酮低引起的，也是不确定的。如果化验血的时候出现孕酮降低了，那就可以应用孕酮保胎治疗，因为孕酮一方面补充孕激素，另一方面也可以缓解平滑肌的痉挛，所以起到保胎的作用。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/29收听(72590)
"怀孕四周的时候，绒毛膜促进腺激素的水平开始升高，但升高的并不是很明显，一般在9-130mIU\/ml之间，正常情况下隔日化验时，绒毛膜促进腺激素的水平会成倍升高，如果是双胞胎，绒毛膜促进腺激素水平升高的速度会更加快，但是没有统一的标准范围。怀孕四周的时候，子宫腔内还没有明显的妊娠囊形成，这个时候是没有办法确定是否双胎妊娠的，单纯的通过血液绒毛膜促进腺激素的测定值，并不能诊断是否双胎妊娠，只要在早期隔日检查时，绒毛膜促进腺激素成倍升高就是正常的，在怀孕35天以后，宫腔内会有孕囊形成可以通过超声检查观察是否双胎妊娠"
2019/07/30收听(93788)
刚着床的孕酮值和HCG值具体如下：1、孕酮值：孕酮值相是一个比较恒定的数值，也就... 种轶文│北京大学第三医院 2023/06/02播放(43146)
刚着床的孕酮值和HCG值具体如下：
1、孕酮值：孕酮值相是一个比较恒定的数值，也就...
种轶文│北京大学第三医院
2023/06/02播放(43146)
"怀孕31天的时候，HCG的正常值会在1050-2800mIU\/mL左右，同时平均值会在1710mIU\/mL左右。孕酮的值会在25-30mmol\/L左右，甚至高出30mmol\/L，这个时候都是正常的。但是在怀孕31天的时候，如果HCG的值偏低，孕酮的值低于了25mmol\/L，有先兆流产的几率发生，尽可能隔一天的时候再抽血化验HCG，判断有没有翻倍的情况，如果翻倍比较明显，说明胎儿发育是可以，只是会存在孕酮的偏低，可以口服药物来进行治疗，例如黄体酮或者肌肉注射的黄体酮。但是会有一部分女性，因为会存在月经周期的推迟，排卵期也会存在有推迟发生，这个时候就可能会影响HCG和孕酮的值的变化，尽可能每隔三天进行检查，判断增长的速度怎样，如果持续性的增长，说明胎儿发育也是良好的。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/07收听(75602)
"如果在非孕期血HCG的值是＜10的。所以任何时间，如果血HCG>10，就考虑是于妊娠有关系的疾病或者是怀孕的可能性，但是究竟在某一怀孕阶段血HCG值应该达到多少，这个临床上还没有固定的数值。但是通常情况下，如果正常怀孕血HCG的值不会超过10万，如果在刚刚发现怀孕的时候血HCG会异常升高，首先要排除滋养细胞肿瘤的可能。另外，如果在某一固定的时间内，比如怀孕6周，血HCG还在50左右，要考虑是生化妊娠或者是宫外孕的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/04收听(95986)
"如果临床上抽血检查血HCG，血HCG的值大于10mIU\/mL属于阳性反应。血HCG的升高在临床上绝大部分跟妊娠有一定关系，比如早孕血HCG会出现阳性结果，宫外孕血HCG也会出现阳性结果，还有生化妊娠、葡萄胎都可能会出现阳性结果。建议临床上可以继续监测，隔天抽血再检测一次血HCG的值，如果能翻倍上升表明宫内怀孕，如果只是上升一点，有可能是宫外孕，如果不但不上升反倒下降，很可能是生化妊娠。如果血HCG出现异常增高，有可能是葡萄胎或者是多胎妊娠所引起，另外全血HCG升高也见于肝硬化的病人。"
2019/09/16收听(15028)
"血HCG值多少存在宫外孕，这个不能单靠一个血HCG值来进行判断，因为在怀孕早期的时候，如果着床比较晚、排卵比较晚，那么这个时候就会造成HCG的值比正常范围减低，尽可能是需要隔24-48小时来判断一下HCG有没有翻倍，如果翻倍不是特别的明显，那么这个时候就会存在有宫外孕的几率发生。并且要结合彩超和孕酮的仪器检查来，更能准确地判断有没有宫外孕的几率发生。如果孕酮的值是非常低，这个时候在10以下或者说12以下，那么这个时候宫外孕的几率是非常大的，并且双侧的附件在进行彩超检查的时候提示有一侧会存在有包块，这个时候考虑为宫外孕的几率是比较大，可以选择保守的治疗方式和手术方式进行治疗。"
2019/07/23收听(73992)
由于每个医院检验科的HCG参考值不同，所以血HCG多少次代表怀孕，就需要根据检查医院的参考标准来确诊。如果检查医院的参考标准是在0-3.2mIU/ml，血HCG大于3.2mIU/ml就代表怀孕。如果参考标准是在0-5mIU/ml，HCG需要大于5mIU/ml才表示怀孕。如果参考值是在0-10mIU/ml，HCG就要大于10以上，才表示已经怀孕。如果检验科的参考标准是在0-25mIU/ml，血HCG要大于25mIU/ml以上才表示怀孕。所以不能单纯以某一个数字来判断怀孕，而是要根据检查医院的参考值来判断。
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/16收听(65308)
血HCG值正常情况下，一般是0-5属于正常，提示未怀孕。是否怀孕血HCG是多少，首先得看一下检测仪器定的标准，有的仪器定为0-5是属于正常，为未怀孕，如果大于5，提示怀孕了。有的机器操作方法不一样，设定的标准值是小于2.5，也有小于10或小于20范围内，所以HCG值多少是怀孕，首先看的设定的机器定的标准值是多少。机器因为操作方法不一样，设定标准值如果是0-20之内，数值检测结果在0-20之内属于阴性，就是没怀孕，如果大于标准值，就提示怀孕了。正常情况下怀孕以后血HCG值是隔日翻倍的，如果是HCG隔日翻倍，孕酮逐渐上升，说明胚胎比较好。如果是HCG翻倍不好，孕酮上升不好，提示有宫外孕的可能。所以早期一般通过血HCG值可以知道是否怀孕，怀孕早期在B超看不到的情况下，通过血HCG值可以间接判断胚胎的好与不好，所以血HCG值一般是大于标准值提示怀孕了。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/30收听(61262)
HCG是人体的一种促性腺激素，数值一般都是稳定的，在人体内几乎为零，只有在怀孕后HCG的数值才会有所提升。血检HCG正常值的多少与怀孕时间的长短有关系，女性在怀孕的时候HCG的数值会特别高，一般都能达到90mIU/ml以上，而且HCG值并不固定，随着女性怀孕周数的增加，HCG值会越来越高，当女性怀孕在12周的时候HCG值就会保持在一定的水平。在怀孕早期要注意休息，避免劳累、受凉，禁食生冷、寒凉、辛辣、刺激性食物，多吃新鲜水果、蔬菜，特别是含维生素丰富的食物，前期做好孕期检查。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/06/13收听(31226)
血HCG超过正常值上限，多半考虑怀孕，正常值上限在不同医院、不同检测机构可能略有差异，通常以2... 赵晓东│北京医院 2023/09/02播放(72422)
血HCG超过正常值上限，多半考虑怀孕，正常值上限在不同医院、不同检测机构可能略有差异，通常以2...
赵晓东│北京医院
2023/09/02播放(72422)
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