首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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很多人只要身上有发白症状，影响到自身美观，就容易心理紧张，尤其是北方新疆地区的人更顾忌，认为自己患有白癜风。
对于成年人来说，身上常见的白斑有特发性白斑，对于老年人叫老年性白斑，这种白斑一般在四肢出现，大小均匀。自发性白斑，如绿豆粒大小，和年龄相关，一般多见中年人，年青人也有，小孩得白斑的机会多一些。
而白癜风是一种后天性疾病，天生就有白斑的一般不会是白癜风。有些小孩刚出生就有白斑，一般为无色素痣和贫血痣，一般无色素痣呈花瓣样，不是特别白，非瓷白色，而白癜风一般为瓷白色。贫血痣，正常皮肤搓后会变红，贫血痣搓完后不变红。
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辨别白癜风科学的办法是去专业正规的医院做检查，此还具有以下特点可辅助辨别：1、白班颜色：初期白癜风黑色素脱失少，白斑颜色浅，为浅白色或淡白色；2、表面和感觉：皮...
林华│北京国丹白癜风医院
2023/05/23阅读(1919)
白癜风对于老百姓心理影响还是非常大的。有好多人，只要身上有一点发白就特别紧张，对人的美容影响还是非常大的。尤其是对于北方新疆地区的人来说。所以只要是身上一长白斑，大家就会特别紧张。因为白癜风熟知度最高，几乎所有的人都会有这种顾虑。对于成年人来说，最常见的一个就是叫自发性白斑或者是年龄大了叫老年性白斑。这种白斑的特点就是在四肢、躯干，任何地方都可以长，但是四肢的多一些。就这种小白点。这种白点一般都是绿豆粒大，黄豆粒大的叫大小均匀一致的，并且和年龄是有相关的。一般是中年往上长。当然年轻人也有长的。还有就是小孩，小孩得白斑的一些机会，和一些需要鉴别的病更多一些。我想跟大家首先要强调一点就是，白癜风是一个后天性疾病。凡是出生就带着的，就不用担心是白癜风或者说孩子刚几个月就发现白癜风几率比较低。最常见的一个是叫无色素痣，还有贫血痣。因为刚出生的小孩粉白粉白的，他是在子宫里接受不到阳光的照晒，皮肤本身就白，但是到了几个月以后随着他受日晒增多，其他的地方变黑了，就把这个白的地方给显出来了。所以好多孩子家长说孩子不是天生有的，就到了几个月或者几岁发现的。这种情况是无色素痣或者是贫血痣。这个无色素痣，它边缘呈那种花瓣样的，有点花边样的。并且这种白，一般不是特别的白不像瓷白色。白癜风的白，典型的是叫瓷白色。还有一个是贫血痣。贫血痣是因为这地方的血管的异常造成的。所以去搓它正常皮肤一搓会变红，但是贫血痣一搓呢不变红。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/10收听(69080)
"头皮上的白癜风，我们首先要详细的询问病史。如果这种白斑是先天出现的，有可能是像一些无色素痣、贫血痣等等这种先天性的疾病所导致的。这些疾病不是白癜风，比如像贫血痣。我们还可以局部的去摩擦这个白斑的部位，如果白斑处不变红，而周围的皮肤发红，就比较确定贫血痣的诊断。另外对于白癜风可以采用像伍德灯来照射检测，伍德灯是一种可以发出紫外线的一种工具，在它的照射下通常白癜风的白斑颜色会进一步的加深，从而与周围正常皮肤的色素进行明显的区分，就像验钞机一样。还有皮肤镜的检测，皮肤镜可以发现白斑处的一些色素岛或者色素残留，也有助于诊断白癜风。另外，皮肤CT也是一种比较新的检测技术。它的原理在于皮肤不同结构它的折光和折射率是不同的，黑素细胞在皮肤CT下具有一定的特征，就会显现出一定的白癜风的特征性的表现，有助于白癜风的诊断。其他方面也有些采用有创性的检查，比如局部皮肤的活检，就需要切一小块皮肤去做病理检测，但这种相对就比较少用了。"
慕彰磊│北京大学人民医院
2018/07/30收听(69006)
并不是所有的白斑都是白癜风，临床有许多表现为白斑的疾病需要与白癜风鉴别，虽然皮肤都会变白，但又有各自不同的特点。因此身上出现白斑，不要胡乱猜测，也不要主观臆断，...
2023/09/25阅读(1547)
"激素脸的定义是指长期在脸部使用了强效的糖皮质激素或者是含有糖皮质激素化妆品所引起的皮肤病变，所以判定是不是激素脸，要看病史，是不是曾经有过糖皮质激素的外用病史，还有要根据皮损的特征，一般来说激素脸的皮肤表现就是皮肤变薄、变敏感，经常有刺痛感、灼热感、紧绷感、皮肤干燥、瘙痒、容易起痘、长丘疹、脓疱，部分患者脸上会出现色斑、毛孔粗大、红血丝、脸部多毛等表现。如果有这些症状也要怀疑是激素脸，有时候还可以通过药物试验的方法看出来，如果外擦激素以后明显好转，停用激素药膏之后又很快复发，更要高度怀疑是激素脸的可能，当然同时应当到医院做相关的检查，比如可以做面部真菌检测，以排除脸上真菌感染的皮肤癣情况，还可以做面部蠕形螨，也就是毛囊虫的检测，排除毛囊虫皮炎或者酒渣鼻的可能，只有这样综合起来，才能最终确定是否是激素脸。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(13398)
辨别痛风的方法，常见有以下几种：1、痛风一般好发于男性，女性也可患病，一般为绝经... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(39396)
辨别痛风的方法，常见有以下几种：
1、痛风一般好发于男性，女性也可患病，一般为绝经...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(39396)
"打摆子是指感染疟疾，疟疾这种疾病可出现反复寒战、高热、大量出汗。但每次寒战高热的时间，经历一段时间后可变得比较规律。间日疟和卵形疟的间歇期大约是48小时，三日疟大约72小时，而恶性疟在36-48小时之间。如果在数次寒战高热后，发热的时间间隔变得比较规律，出现以上的时间间隔，这时会考虑疟疾。另外疟疾寒战高热反复发作，会破坏大量的红细胞，所以血常规中的血红蛋白会出现明显下降，也就是出现明显贫血。脾脏也可以变得肿大，通过以上临床表现可怀疑疟疾。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(84422)
如果怀疑骨折必须有明确的外伤、肢体扭伤外力作用后，局部会出现明显的肿胀、疼痛，如果是比较严重的骨折，如完全骨折移位明显，局部会出现畸形、异常活动，骨擦音、骨擦感。如果出现以上骨折体征之一，就一定确定为骨折，不需要拍片检查就可以确诊，但是还有一半以上的骨折不严重，如不全骨折、裂缝骨折等，没有上述的情况只有单纯的肿胀、疼痛、活动受限。这个时候和软组织挫伤没有明显的区别，想要确诊就必须到医院骨科拍片检查，有些骨折即使普通X光也看不清，比如说手舟骨骨折，两周之内拍片可能看不到骨折线容易漏诊，必须做CT检查才可以明确诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(80178)
"鼻息肉是发生在鼻腔的良性肿瘤，临床上鉴别鼻息肉，第一、使用鼻内窥镜进行观察，鼻息肉经常发生在中鼻道，鼻息肉外观呈半透明荔枝状，没有神经、没有血管分布；还有一些其它的鼻腔肿瘤，比如血管瘤，它是呈充血的鲜红色或者暗红色，触之容易出血。第二、把它摘除下来，通过病理的方法进行辨别。鼻息肉往往是高度水肿的组织，有细胞浸润，比如嗜酸性粒细胞的浸润；其他的一些组织，比如血管瘤，它有丰富的血管，有血管内皮细胞等。所以，可以通过这些方法进行辨别。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/15收听(89984)
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒，也就HPV病毒引起的常见的性传播疾病，容易侵犯性活跃的青壮年人群。人乳... 杨敏│北京医院 2023/02/05播放(99476)
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒，也就HPV病毒引起的常见的性传播疾病，容易侵犯性活跃的青壮年人群。人乳...
杨敏│北京医院
2023/02/05播放(99476)
一般不建议患者自己辨别鼻息肉。鼻息肉是鼻腔的比较常见的良性肿物，长时一般双侧鼻腔都可以有，一般... 韩红蕾│中日友好医院 2023/02/03播放(64516)
一般不建议患者自己辨别鼻息肉。鼻息肉是鼻腔的比较常见的良性肿物，长时一般双侧鼻腔都可以有，一般...
韩红蕾│中日友好医院
2023/02/03播放(64516)
真正的心绞痛，即真性心绞痛，在发病的临床特点上，与其它疾病导致的胸痛会有所区别，具体如下： 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/06播放(88618)
真正的心绞痛，即真性心绞痛，在发病的临床特点上，与其它疾病导致的胸痛会有所区别，具体如下：
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/06播放(88618)
"临床上在辨别抑郁症方面，主要还是根据病人的临床表现，如果在近期内存在着以下的症状，如心境低落、整日闷闷不乐、缺乏愉悦感、兴趣减退或者丧失，看待问题或者对待事情比较消极、好哭泣。很多人也会出现睡眠不好或者嗜睡、食欲不振、浑身没有力气、懒散，做事情的时候感觉到精力不足、精力下降。从行为表现上不修边幅，整日闭门不出、疏远亲友，也不外出工作，严重的时候甚至会出现不语、不动、不吃饭。有些人会表现为脾气暴躁、易怒，坐立不安，感觉自己非常无助，没有用、没有希望，自罪自责。严重时会出现自伤自残、记忆力下降、注意力不集中等症状。如果病人出现这些症状，在排除其他躯体疾病和脑器质疾病基础上，应该考虑是抑郁症。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/20收听(68790)
心律失常的原因比较多，鉴别心律失常最常用的方法就是心电图，还有24小时心电图、食道电生理检查、... 刘时武│海南省人民医院 2023/04/11播放(77682)
心律失常的原因比较多，鉴别心律失常最常用的方法就是心电图，还有24小时心电图、食道电生理检查、...
刘时武│海南省人民医院
2023/04/11播放(77682)
乳房纤维瘤如果要自己辨别，得学会自我体检，一般纤维瘤是圆形或椭圆形病变，质地偏硬、边界非常清楚、活动度很好，有可能是单发的病变，也有可能是多发的病变。如果患者在体检时发现乳房肿块、边界不清楚，然后固定或导致乳房变形、皮肤凹陷或皮肤呈橘皮样改变，就可能是乳腺癌。如果患者发现乳房有病变以后，不管是纤维瘤还是怀疑乳腺癌，都是要到医院来正规体检的。因为单纯自我体检可能会延误患者病情，通常需要行乳腺超声以及钼靶摄片检查，大多数对乳房肿块的良恶性能够做出判断，必要时可以细针穿刺做病理或将肿块切除送病理检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/12收听(73528)
"胃癌早期因为没有特异性的症状，常常容易漏诊，需要定期体检，包括肿瘤标志物、上消化道钡餐造影，或者是胃镜等才能发现。随着病情的发展，会表现出相对比较顽固的上消化道症状，包括上腹部胀满、疼痛，疼痛的性质可以表现为胀痛、刺痛、烧灼样疼痛，这种疼痛不受饮食的影响。如果肿瘤侵犯腹腔淋巴结、胰腺、胆道，患者会出现腰背部放射性的疼痛，食道胃交界处的胃癌，可以出现进行性的进食哽咽，胸骨后疼痛，严重时会有恶心、呕吐，表现为食入即吐，接近幽门部位的肿瘤会有朝食暮吐、暮食朝吐的症状。如果肿瘤出血会表现为柏油样的大便，严重时出现呕血，随着病情的进展会逐渐出现一些全身的症状，包括乏力、消瘦、心慌、头晕、低热等等，如果有这些情况，一定要进行胃镜检查排除胃癌。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/16收听(96316)
"对于首次发生血压升高的患者，可能没有意识血压的升高，可能会出现症状，所以对于高血压的辨别从两方面来说，一方面是从血压来辨别，另一方面从症状来辨别。从血压来辨别，自然是通过血压的测量，如果是三次不同时间、地点测量血压都超过140\/90mmHg以上，考虑患者是高血压。对于在家里自测血压的患者，如果收缩压在135mmHg，低压在85mmHg以上，建议患者就诊，到医院测量血压看看。此外，还要重视，不管是收缩压，还是舒张压，或者两者都有的情况下，也就是单一的收缩压、单一的舒张压或者两者都升高，都要考虑是高血压的现状。症状方面，很多首次就诊的患者有头晕、头痛，包括颈后有不适感，还有一些患者是头重脚轻，高血压的症状可以从头到脚都有的。如果有上面的这些症状，要注意提醒自己，或者周边有症状的人去测量血压看一下。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/03收听(38960)
"如果平时月经规则的女性，一旦在下次月经推迟2-3天以上，就要警惕是不是怀孕了，停经是怀孕最早期的一个临床表现。看有没有早孕反应，比如恶心、呕吐，刷牙的时候会出现干呕，可能比较容易嗜睡、劳累、情绪波动比较大，胸部有胀痛感。可以去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素，如果血值升高确认怀孕，但是这种情况下是不能排除宫外孕还是宫内孕。还有一种比较简单的方法，自己去药店买早孕检测试纸，在月经推迟7天以上的时候，可以自己检测，如果是两条杠，代表怀孕了。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/06收听(14788)
假性近视是相对于真性近视而言，假性近视往往是肌肉痉挛，导致的短暂性、一过性的视力下降。如果想鉴... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(39033)
假性近视是相对于真性近视而言，假性近视往往是肌肉痉挛，导致的短暂性、一过性的视力下降。如果想鉴...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(39033)
辨别宫外孕为最好到医院进行明确的诊断，宫外孕顾名思义，就是在子宫外怀孕，一般是在输卵管、卵巢、... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/29播放(64960)
辨别宫外孕为最好到医院进行明确的诊断，宫外孕顾名思义，就是在子宫外怀孕，一般是在输卵管、卵巢、...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/29播放(64960)
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