河北医科大学第三医院
心血管内科
手机浏览
心率、脉搏不一致多见于心房颤动、心房扑动,以及严重心肌收缩力受损、心力衰竭的患者,存在较高的心血管意外风险。发作心房扑动、心房颤动期间,可因部分心室肌细胞处于不应期,因不参与心室收缩而引发心搏量下降,不足以引发脉搏动,而出现心率大于脉率的表现,可见于严重心肌收缩功能受损,此时心搏量明显下降,不足以引发脉搏搏动。
心房扑动、心房颤动及严重心力衰竭的患者,均可出现心排量明显下降,无法保证重要脏器包括冠状动脉供血,引发相应靶器官功能障碍、功能衰竭,具有引发心脑血管意外的风险。另外,心房扑动、心房颤动的患者因心房丧失规律收缩,可导致血液淤滞,引发心房附壁血栓形成。而血栓脱落后可致血栓栓塞性并发症,可出现脑血管栓塞,或外周重要脏器、肢体等栓塞,继而引发缺血功能障碍,具有一定的相关风险。
分享:
"脉搏和心率不一致,临床最常见的是心房颤动,其特点是在一定时间内脉率小于心率,并且伴有房颤的心率绝对不规则,以及第一心音强弱不等。房颤患者出现脉搏短绌的原因是由于心室率过快,导致许多心室搏动过弱,以致未能开启主动脉瓣,或因动脉血压波太小,未能传导至外周动脉引起。房颤最常见的疾病为冠心病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、高血压心脏病、甲状腺功能亢进等。治疗首先要治疗原发病,其次根据病情转复房颤。转复房颤常用的有药物治疗,主要是胺碘酮,如果药物治疗无效,可以选择电复律导管消融、外科迷宫手术等。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(48764)
" 如果心率和脉搏不一致,很可能得了房颤。房颤的是心房纤颤的简称,是我国最常见的一种心律失常,尤其是在老年人当中非常常见。如果心率和脉搏不一致,建议一定要到心内科专科门诊去就诊,医生会安排普通心电图和24小时动态心电图检查。如果是普通心电图诊断为房颤,有可能是持续性的房颤。 如果是普通心电图没有抓到房颤,再进行24小时动态心电图,监测24小时心脏节律跳动的情况。这个时候如果能抓到房颤,有可能就是阵发性的房颤,无论是阵发性房颤和持续性房颤,都要积极的进行治疗。在抗心律失常药物的基础上,还有可能医生会给予处方抗凝药物,因为房颤最大的并发症有可能就是导致脑梗。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(23000)
"脉搏和心率不一致时可见于房颤,心房颤动时可以导致脉搏、心率不一致,心率要快于脉搏,这种情况称为短绌脉,这时病人的脉率和心率是不规则的,产生这种原因是因为过早的心室收缩,不能将足够的血液输送到周围血管所导致的。房颤最主要的原因常见于二尖瓣狭窄、高血压病、冠心病、甲亢等,还有一部分是原因不明的。再有一种脉搏和心率不一致的原因,是因为锁骨下动脉、肱动脉出现闭塞和狭窄时,尤其是闭塞时,可以在脉搏的位置扪及不到,而心音、心率是正常的,这种病人考虑因为闭塞所导致脉搏扪及不清,而出现脉搏和心率不一致。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(63532)
"脉搏与心率不一致常见房性早搏和房颤患者,脉搏的形成是由于心脏进行有效射血,左室把动脉血送到主动脉及其分支,到达桡动脉就会感知桡动脉的搏动。心率是窦房结发放冲动,首先使心房收缩,其次使心室收缩,心房收缩时就可以把心房中的血射入心室,心室收缩时就会把动脉血射到主动脉及其分支。如果正常的心跳搏动进行,但是心室却没有有效的射血,就会出现有心律,但是没有脉搏的情况,而这种情况就多见于房性早搏和房性颤动,也就是房性心律失常。"
2020/03/12收听(54986)
患者出现心跳与脉搏不一致,医学称为脉搏短绌,正常情况下心跳与脉搏一致,而心跳与脉搏不一致主要发... 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/20播放(33909)
患者出现心跳与脉搏不一致,医学称为脉搏短绌,正常情况下心跳与脉搏一致,而心跳与脉搏不一致主要发...
李艺│武汉大学中南医院
2023/04/20播放(33909)
正常情况下,心率与脉搏的跳动应当等同,这是因为心脏收缩射出血液后会引发脉搏跳动,所以正常生理状... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/13播放(80194)
正常情况下,心率与脉搏的跳动应当等同,这是因为心脏收缩射出血液后会引发脉搏跳动,所以正常生理状...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/13播放(80194)
正常人脉搏跟心率应该是一致的,心脏每跳动一次,就会触及到一次脉搏,这属于正常现象,大部分正常人也应该是这样的,也就是脉搏跟心率一致。但是有一些情况,脉搏跟心率不一致,比如出现频发的室性早搏。因为有些室性早搏没有功能,虽然有这种电活动,但是心脏没有发生收缩功能,这种情况就没有脉搏,虽然有心率,但是没有脉搏,所以这个时候就不一致。另外,像房颤的患者也就是心房颤动,本来心跳的就非常的不整齐,脉搏也非常的不整齐,有时候心率跟脉搏就会不一致,主要是见于心房颤动。像一般的情况,脉搏跟心率都应该是一致的,大部分的正常人窦性心律整齐的情况下,脉搏跟心率应该是一致的。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(72034)
"正常人心率产生的原因是由于左心室收缩,致使二尖瓣关闭,从而产生第一心音,这时登记每一次心音,一分钟累积下来即是每分钟的心率。而脉搏产生的原因是在左室收缩之后,在大动脉内形成血压,然后压力传导至周围动脉,在周围动脉摸到的波动,每分钟计数,这就是脉搏。在正常情况下,人体的心率和脉搏是相等的。在有一些病理情况下,比如房颤伴有快心室率时,或者过早出现的室性期前收缩时,左心室没有来得及进行完全的充盈,就进入了下一次收缩,致使进入大动脉的血液不够充分,不能够形成有效的血压,传导至远端动脉,这时就会出现脉搏小于心率的情况。在临床上也叫做脉搏短绌。"
肖明│山东省立第三医院
2018/06/15收听(93482)
"脉搏和心率是两个不同的概念,但是正常人的心率和脉搏的次数,应该是相等的。心率是指心脏每分钟跳动的次数,而脉搏是指每分钟动脉搏动的次数。一般正常的人,他的心率和脉搏次数是相等的。但是对于一些特殊的患者,比如心房颤动的患者,他的心率要比脉搏的次数要多一些,这也是临床上所说的脉搏短促。对于心房颤动的患者,要根据心率的快慢,有没有基础性的疾病,来决定是否给予药物治疗干预。如果患者心率比较快,需要服用倍他洛克、钙拮抗剂,或者地高辛来控制心室率,改善临床症状。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(47044)
脉搏和心率一般来讲是一样的,但可存在一种特殊情况称为脉搏短绌,此类情况下脉搏与心率不一样,心跳... 杨承健│无锡市第二人民医院 2023/09/02播放(76870)
脉搏和心率一般来讲是一样的,但可存在一种特殊情况称为脉搏短绌,此类情况下脉搏与心率不一样,心跳...
杨承健│无锡市第二人民医院
2023/09/02播放(76870)
"脉搏是指浅表动脉的搏动,通常是以比较方便的桡动脉计算脉搏的次数。当心脏节律的收缩,泵出充足的血液,从而使血管壁产生振动而产生。正常人的脉搏和心率一致,也就是脉搏就是心率。但在临床上也可以遇到心率和脉搏不一样的情况,这种病叫做心房纤维颤动,简称房颤,由于房颤时心脏没有规律地收缩,使心脏泵出的血量较少,当少到不足以鼓动血管就不能形成脉搏。从而出现心跳的数目多于脉搏的数目,称为脉搏短绌,这时心跳就不是脉搏了。"
谭元杰│威海市中医院
2019/04/19收听(78986)
脉率、心率在正常情况下一样,但某些特殊的心律失常时则不一样。心脏跳动产生脉搏,1次心率产生1次... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/25播放(71332)
脉率、心率在正常情况下一样,但某些特殊的心律失常时则不一样。心脏跳动产生脉搏,1次心率产生1次...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/25播放(71332)
"心率和脉搏是两个不同的生命体征,心率是指每分钟心脏跳动的频率,脉搏是指每分钟心脏搏动的频率。在心律规整的情况下,心率数就等于脉搏数,在某些情况下心率数和脉搏数是不相等的,大部分情况下是脉率小于心率,以下是脉率小于心率的几种情况:第一、快速的心律失常,比如阵发性室上性心动过速,快速的心房颤动、心房扑动。第二、早搏,尤其是室性二联律和室性三联律,频发室性早搏时,通常脉搏是明显低于心率的。我们在日常生活当中通常是通过脉搏了解心率,测血压时电血压计上面第三个数值就是脉搏数,可以通过自触脉搏了解脉搏是否规整,如果是规整的,大部分情况下脉搏数和心率数是相等的。"
张妮│北京医院
2020/07/28收听(74040)
一般情况下脉搏等于心率,心脏射血沿着血管壁向前流动,形成脉搏。正常人无论大人、小孩、老年人,正... 柴晓利│湖南省脑科医院 2023/08/23播放(97586)
一般情况下脉搏等于心率,心脏射血沿着血管壁向前流动,形成脉搏。正常人无论大人、小孩、老年人,正...
柴晓利│湖南省脑科医院
2023/08/23播放(97586)
大多数情况脉率和心率一致,但特殊情况下也可出现脉率和心率不一致。首先需要明确脉搏和心率的产生原... 仝凌│山西省人民医院 2023/07/05播放(71618)
大多数情况脉率和心率一致,但特殊情况下也可出现脉率和心率不一致。首先需要明确脉搏和心率的产生原...
仝凌│山西省人民医院
2023/07/05播放(71618)
正常人脉搏和心率数量是相等的,心脏每次舒张、收缩泵出的血液经过体内的循环,流到外周血管当中,远端的动脉收缩、舒张会产生脉搏。正常情况下心脏每收缩一次泵出一次血液,脉搏会同样跳动一次,所以正常人脉搏和心率相等。有一部分人脉搏和心率不等,是一种病理状态,比如心房颤动的患者,并不是每次的心脏收缩都能射出足够外周动脉搏动的血量,所以当心房颤动时,心率往往大于脉搏。除了心房颤动以外,另外一些周围血管性疾病也能出现脉搏和心率不等的情况。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/03/03收听(29592)
在大多数的情况下,正常人脉搏与心率是一样的,但是也存在一种特殊的情况,就是房颤的患者。对于房颤的患者,心率与脉率其实是不一样的。从专业上讲,房颤的患者存在脉短促,是房颤患者不同于正常人的表现。房颤的患者脉率会小于心率,是因为房颤的患者每一次收缩力都是不像正常人那样相同的,每一次的收缩力都是不一样的,如果收缩力大,就形成脉搏,有的时候收缩力度小,而且时间短,心输出量就很少,就会导致没有脉搏的形成,脉率就比心率小。在记录房颤患者的脉率时,不应简单的把心率数写成脉率。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30收听(63094)
心率和脉搏并不一样,心率是心脏搏动的频率,脉搏是作为血管搏动的频率。正常情况下心率和脉搏相等,... 陈志敏│黄冈市中医医院 2023/06/22播放(93068)
心率和脉搏并不一样,心率是心脏搏动的频率,脉搏是作为血管搏动的频率。正常情况下心率和脉搏相等,...
陈志敏│黄冈市中医医院
2023/06/22播放(93068)
脉搏和心率是两种反映心率的指标,心率通过心脏听诊,数得心跳的次数而得到,即心跳每分钟多少次。脉... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(27760)
脉搏和心率是两种反映心率的指标,心率通过心脏听诊,数得心跳的次数而得到,即心跳每分钟多少次。脉...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(27760)
"脉搏是每分钟桡动脉搏动的次数,而心率是每分钟心脏跳动的次数,它们并不相同。心率是由窦房结发放冲动,由窦房结的P细胞发出电活动。首先使得心房收缩,心房收缩时心房的血液会流入心室,继而出现心室收缩,这时心室的血会射出心脏。这就完成了一次完整的心脏搏动过程,从而出现了一次心率。当左心室收缩时左心室的动脉血会射到主动脉及其分支,给各个重要脏器供血、供氧。一旦动脉血到达桡动脉,就完成了一次脉搏的跳动。如果患者出现频发的早搏,包括房性早搏、室性早搏,可能会出现心跳的搏动,不一定会有桡动脉的搏动。因此脉搏和心率不是同一个概念,数值也未必会相同。"
2020/03/27收听(39968)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万