先天性脑血管畸形，是指先天性脑组织数量和结构存在异常。常见的有脑血管畸形和海绵状血管瘤，先天性脑血管畸形还包括静脉扩张、静脉畸形、毛细血管扩张症等。
1、脑血管畸形：临床上比较多见于动静脉畸形、海绵状血管瘤。通常有一支或多支供血动脉，甚至中间存在一团畸形血管团，以上条件均存在可确定为动静脉畸形。动静脉畸形容易发生破裂出血，出血严重者可产生致命伤害，部分患者会导致癫痫、抽搐、缺血等。因为动静脉畸形，动脉血没有通过正常的毛细血管丛，直接达到静脉，所以这周围的脑组织会缺血、萎缩，产生缺血症状，还可伴有头痛。
2、海绵状血管瘤：是先天性异常的薄壁血管团，但中间没有夹杂异生脑组织，一般从核磁检查中可见类似桑葚或者爆米花样改变。对于海绵状血管瘤的症状最多见癫痫、抽搐。因为可能有压迫症以及多次出血，导致周围的含铁血红素沉积、胶质瘤增生，可能对脑皮层有刺激。