胚胎移植手术要多长时间

2023-06-13 15:02播放 :

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胚胎移植手术时间比较快,整个流程加铺巾、消毒、移植、验胚胎基本在5-10分钟,整个程序分为以下几个步骤:

1、验证身份:先验证病人身份,再核对胚胎,核对父母双方的姓名;

2、再次核对身份:病人躺到床上消毒的时候,进一步核对病人双方的姓名;

3、消毒:外阴阴道消毒后铺巾,铺巾用扩阴器撑开阴道,再用棉签或者棉球清理阴道内清洁;

4、插入移植管:移植管分为外管和内管,外管先进入子宫腔,其后将导丝拿出,有的地方不用导丝。原则上要将外管插入子宫腔,外管如同套管,一定要通过子宫下段、子宫峡部,再将内管伸入。内管是实验室装载胚胎的装置,由培养液、胚胎的几段液体和气体组成。将内管移植入子宫,放到B超可见的合适地方,再注入胚胎,注入以后开始撤管;

5、撤管:有的医院是先撤内管,再撤外管,有的医院是两根管子一起撤出。撤出以后,需要到实验室进一步验证胚胎是否有残留,如果没有残留,则手术结束。

胚胎移植手术的整个过程很快,但如果病人宫颈管粘连、狭窄,此时内管插入可能比较困难,或者是病人的子宫前屈或后屈较为严重,病人插管时会造成一定的阻力和困难。如果病人此时有一定程度的膀胱充盈,将子宫放在合适的位置,会使手术更顺利,顺利的手术成功率将更高。

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什么是半月板移植手术

"半月板没有置换术,只能说半月板损伤之后可以做半月板的缝合,半月板的部分切除。对一些严重的年轻人,可以进行半月板的全切之后做半月板的移植,是移植不是置换。这种移植往往是病亡的人身上半月板取下来之后,可以移植到患者体内膝关节中间,起到半月板作用。半月板的供体不太好找,另外植进去之后效果也不是很理想,所以半月板移植现在一直做的不是很多。所谓的半月板移植是指膝关节置换,也叫膝关节表面置换,实际上它置换不是半月板,是置换关节里面的关节软骨。关节软骨是比半月板对关节功能更重要的结构,关节软骨的完好是保证膝关节活动不疼,同时保证活动度正常的重要结构。很多时候是因为半月板已经撕裂,另外主要是关节软骨磨损导致关节畸形、疼痛继发的功能障碍,所以这个一般叫软骨置换手术、膝关节置管手术,也叫表面置换手术。术中把表面坏的软骨和软骨下骨削掉一薄层,同时在股骨和胫骨分别装上人工膝关节的金属假体,在两个金属假体中间有一个聚乙烯的衬垫,这样就完成膝关节的表面置换,可以恢复膝关节的力线,也能够缓解膝关节疼痛,同时改善膝关节的活动。这就是所谓的半月板移植术,有时候也叫软骨、膝关节膜的置换术。"

语音时长02:26''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/24收听(90336)

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