肝硬化前期可以治愈吗

2023-04-23 18:41播放 :

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肝硬化的前期,如果能够及时明确导致肝硬化的原因,而这些原因又可以被完全根治,这部分患者的肝硬化可以被完全治好,或者完全控制住。目前国内临床上最常见的诱发肝硬化的原因,包括乙肝、丙肝、酒精性肝硬化等。

酒精性肝硬化患者只要早期把酒戒掉,去除这种损害因素,肝脏就不会继续被破坏,肝硬化也可以停止发展,生命也不会有任何的威胁。而乙肝、丙肝,目前的治疗效果也越来越好,尤其是丙肝,有些药物可以让患者得到根治。

当丙肝被根治以后,肝硬化自然也是可以缓解,甚至有一部分早期的,只是肝纤维化的患者,通过这种治疗,可以完全恢复正常。

乙肝目前治疗效果也是越来越好,虽然还达不到根治的目的,但是只要能够把乙肝控制到一个非常不错的水平,DNA含量非常低,检测不到。在这样的情况下,肝脏损坏是最轻微,甚至没有,肝硬化也不会再继续加重。

当然,虽然肝硬化能够早期发现,但是这种病可能没办法进行根治,比如自身免疫性的肝病。虽然不能根治,但是通过正确用药,可以将其控制得很好,进展比较慢或者完全停止住,也可以取得非常不错的效果。

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肝硬化可以治愈吗?

医学上来讲,肝硬化一旦发生,想完全回到柔软的、没有受到正常损害的肝脏基本是不可能的,因为从病理上讲,就像皮肤上的一道瘢痕,一旦形成了以后只能软化,但是想完全消失是不可能的,如果在肝硬化阶段的肝细胞的功能是好的,肝脏仍然能满足合成和解毒功能,即使肝硬化肝脏形态发生改变了,只要没有出血的风险,消化道的功能还可以,病人的生活质量还是能得到保证的。所以对于肝硬化来讲,不谈治愈不治愈,最重要的是肝硬化能不能不继续进展,停留在肝细胞有功能没有风险的状态,那么这个肝脏仍然可以支撑病人健康的存活很多年的。肝硬化医学上虽然不能彻底的治愈,但是控制好,比如由乙肝引起的,控制好病毒,如果是丙肝引起的肝硬化,丙肝现在可以彻底治愈。另外肝硬化跟情绪也是有相关性的,有了肝硬化以后,虽然不能完全的逆转,但是控制好情绪,控制好引起肝细胞炎症的病因以后,肝脏还是可以得到长期稳定的,所以肝硬化的患者还是应该有信心。虽然跟正常的肝脏相比,可能有些缩小,表面是不光滑的,但是只要肝细胞的功能都是好的,没有肝硬化的其它的腹水和出血的风险,而且消化道功能都是可以满意维持,即使肝脏发生硬化,只要没有继续进展,生活质量应该能得到保障。

语音时长02:03''

王凌航首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(41566)

肝硬化可以治愈吗?

肝硬化能不能治愈要看肝硬化发展到什么程度,如果是轻到中度的,在自己治疗的前提下,是可以逆转的。可到晚期,一旦出现门脉高压,出现合并症,很难能治愈。所以,肝硬化的治疗很关键,要提倡早期诊断、早期治疗。治疗方面跟所有的病都是一样的,病因治疗是最关键的,如果是喝酒引起的肝硬化,就要戒酒,肝硬化轻的是可以完全逆转回去的,但是重的即便不能完全逆转,戒完酒以后,肝硬化起码不能继续发展,或者发展的很慢,这样对病人的寿命影响不是很大,只要没有到晚期。如果是乙肝,就要抗病毒治疗,抗病毒治疗能明显的缓解病人寿命,可是如果不治疗,进展到肝硬化、肝癌的时候,寿命也是明显的减短。乙肝的病人很多是家族性的,可能四五十岁的时候进展到肝硬化、肝癌,很年轻的时候就会死掉,这是病因的治疗。其他的治疗,如饮食方面也是很关键的,肝硬化提倡高质量的蛋白,要多补充维生素,如果到晚期,病人已经有失代偿肝硬化,吃蛋白太多有可能会引起肝性脑病,所以是特别矛盾的问题,如果不吃蛋白,蛋白低会出现腹水,临床经常碰见有病人多吃了一个蛋白的鸡蛋,或者多吃了点肉,就会出现肝性脑病,出现神智的改变。肝硬化的并发症的治疗也是很关键的,因为肝硬化的死亡多数都是并发症引起的,特别是消化道大出血,病人有食道静脉曲张、门脉高压,可以引起大量的出血,这样随时危及生命,病人吐血来不及去医院就会休克死亡,所以对于这种反复出血的病人,可以做胃镜套扎,把食管曲张的静脉套扎,或者做硬化剂,有的可以选择手术,可以做断流、分流加脾切除,或者做TIPS介入治疗消化道出血。另外,如果病人反复出现腹水,就要补蛋白、利尿,对症处理。如果肝性脑病,就要禁止蛋白的摄入,输点支链氨基酸,抗肝昏迷治疗。

语音时长03:33''

陆海英北京大学第一医院

2017/07/10收听(31650)

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