CT与血常规能排除新型肺炎吗

2023-08-31 11:30播放 :

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CT与血常规并不能排除新型肺炎。CT可以查出肺部病变,即患者如果感染了病毒,能看到有没有造成肺部的损害,但不能判断是否感染了新冠病毒。在检查过程中,肺部的病变,如由病毒感染引起的肺部受累,可能是逐渐进展的过程。因此进行CT的时间选择点,也尤为关键。

而血常规主要检测白细胞和淋巴细胞的数值。例如白细胞偏低,提示是病毒感染的可能性大,但并不能区分是哪种病毒的感染。因此如果要排除新型肺炎,最重要的是查找病原体,也就是需要进行核酸检测。

如果新冠病毒的核酸检测结果为阳性,可以判断是感染。这时需要结合胸部CT的表现,如果显示有肺部损伤,可以确诊为新冠病毒所引起的肺炎。反之如果核酸检测结果为阴性,则基本可以排除新冠病毒感染。因此仅依赖CT和血常规,并不能排除新型肺炎。

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普通肺炎和新型肺炎ct的区别

"普通肺炎指的是由病原微生物感染而导致的肺实质炎症,由于引起肺炎的病原体不同,CT影像也有所不同,如肺炎链球菌肺炎,早期可没有明显表现,随着病情的进展,可以表现为大片炎症的浸润阴影或实变阴影,在实变阴影中可以见到支气管充气症。而葡萄球菌肺炎可以显示肺段或肺叶的实变,早期可以形成空洞,并呈小叶状浸润。其中可以发现单个和多发的液体囊腔。还有一个特征就是一处炎症浸润消失,而另一处出现新的病灶。而肺炎支原体的CT表现,是多种形态的浸润影,并可呈阶段性的分布,而肺叶下部多见。病毒性肺炎的胸部CT表现多样,常见小叶分布的毛玻璃影,小结节病灶也可表现为网织索条影,支气管血管束增粗,叶段实变影,可伴有纵隔淋巴结肿大,单侧或双侧少量积液,以上就是所说的普通肺炎的CT表现。下面看看新型冠状病毒肺炎的CT表现,早期可以呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发毛玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。新型冠状病毒肺炎属于病毒性肺炎,病毒性肺炎有共同特点,新型冠状病毒引起的肺炎和其他病毒引起的肺炎CT影像学表现有相似之处。"

语音时长02:21''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(77846)

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