洗澡时水温比较热，皮肤、毛细血管都开张，这种热的刺激可以刺激乙酰胆碱能神经释放乙酰胆碱，而乙酰胆碱又刺激肥大细胞脱颗粒，从而使毛细血管扩张。内皮细胞之间的缝隙加宽、血清外渗，最后引起皮肤的胆碱能性的荨麻疹。
有的患者可以出现红斑，有的患者没有出现红斑，不管出不出现红斑，患者都伴有瘙痒，所以洗澡后皮肤瘙痒是胆碱能性荨麻疹的一种表现。
这种情况如果不治疗，慢慢也会自动消失，所以可以不予口服药。如果情形比较严重，患者反复发作，可以适当给予口服第二代抗组胺类药物，外用炉甘石洗剂来进行治疗。
一般情况下诱因特别清楚，以后就知道洗澡时不要用很热的水，洗澡的时间不要很长，起到清洁作用就可以。否则时间越长水温越高，反应就会越加明显，因此要注意。这种情况的发生，和其他如热、运动、饮食、热饮等会出现胆碱能荨麻疹的道理一样。
