吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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癌症病人出现临床前症状,具有一定的器官特异性。比如对于肺部的晚期肿瘤,当出现临终前的情况,可能主要因为肺部的肿瘤在持续进展,先会出现的情况是会引起肺部呼吸功能障碍,伴有氧合能力下降。
此外,还可能会引起全身性的症状,比如出现肝脏、肾脏或者是出现循环系统,以及神经系统功能的异常,从而出现临终前的表现。而对于消化系统肿瘤,随着肿瘤的逐渐增大,可能会引起局部梗阻,梗阻时间长可能会出现全身感染症状。
当然也会导致全身性的一些问题,引起肝肾功能、心肺功能,以及大脑相应的神经系统功能改变。这也是癌症临终前的一些症状,具有这些器官特异性。而对于全身性的症状,由于肿瘤的恶液质,会导致消瘦、骨瘦如柴,或者是有低热、乏力的情况。
另外,癌症晚期临终前的癌痛症状,可能也值得关注。对这类病人要给予全身相应的治疗,比如补充液体、补充电解质,或者是给予止疼治疗,以改善病人的临终前症状。
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实际上每个癌症老人,因为器官特异性肿瘤不同,临终前的表现也会相应有所差别,具体如下:<...
实际上每个癌症老人,因为器官特异性肿瘤不同,临终前的表现也会相应有所差别,具体如下:
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/26播放(57613)
"癌症病人在临终前几个小时,可以表现为呼吸变深、变快,而随着病情进一步发展,呼吸可以变浅、变慢,直至呼吸停止。病人的心跳可以先加快,而后逐渐的变慢,直至发生心跳的停止。癌症病人临终之前常常表现为血压下降,甚至出现休克的表现。病人的手足末端往往比较湿冷,并且可以呈现紫绀现象,病人的口唇可以青紫,有的病人可以合并有意识不清、昏睡、昏迷的情况,常常已经不能唤醒。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/16收听(91024)
临终前的症状主要表现为心率减慢、心率不规则、血压下降、呼吸停顿或者呼吸减慢、不规则、长吸式呼吸、下颌式呼吸,可有恶性心律失常、瞳孔散大。脑桥出血的患者最先出现深昏迷、针尖样瞳孔、鼾式呼吸,随之出现呼吸声大、瞳孔散大、心率减慢、病理反射消失、生理反射消失,有的患者会出现呼吸缓慢,首先脉搏细数,其次血压下降,然后死亡。人在临终前,通常面临着极大的生理痛苦和心理痛苦,医护和家属要尽量帮助患者满足生理、心理需求,让人的生命受到尊重,心理得以安慰,提高其尚存的生命质量。
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/03收听(61409)
"乳腺癌患者临终前2-3天属于乳腺癌晚期,全身各方面可能已出现衰竭的症状,肿瘤会有转移,发生肺转移时可能有呼吸困难,或者肺部肿瘤导致咯血或者胸闷等。如果出现脑部转移,则可能有很多神经症状,比如视觉障碍、听觉障碍、剧烈头痛等,如果转移到肝脏,则会有肝脏肿块、肝腹水等,或者由于胆管阻塞导致黄疸、全身发黄。如果转移到外部,有消化不良或者胃部出血、进食困难等症状,如果出现在骨转移,则会有剧烈的骨痛,并且药物很难去抑制疼痛。由于全身营养摄入不足,或者由于恶病质因而患者急剧消瘦。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(38851)
黑色大便不是癌症临终前特异性的表现,实际上有些病人出现黑色排便,首先考虑是否有消化道出血,这种... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/30播放(87376)
黑色大便不是癌症临终前特异性的表现,实际上有些病人出现黑色排便,首先考虑是否有消化道出血,这种...
2023/05/30播放(87376)
"肝癌晚期最常见的症状就是肝区疼痛,绝大多数患者都会出现不同程度的肝区疼痛,一般呈持续性胀痛或者钝痛。有的患者因为同时伴有肝硬化或者慢性肝炎,还会出现肝功能下降的表现以及门静脉高压症的表现,比如会出现大量腹水、腹胀、黄疸,严重的会出现胃底静脉曲张破裂出血以及肝性脑病,很多患者都是因为肝性脑病而死亡的。肝癌患者基本上都会有全身性的恶病质表现,比如患者呈严重的消瘦状态、发热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等,状态会比较差。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/03收听(29489)
"食道癌是很严重的恶性肿瘤,食道癌晚期的病人会出现局部的食道梗阻、胸腔肺部的转移、肝脏的转移、肠道的转移等。食道癌病人去世前主要的症状是食道梗阻、不能进食、不能进水、咳嗽、咳痰、气促、胸痛、胸闷、背部疼痛、肩部疼痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻,腹部的剧烈疼痛、恶心、呕吐、吐血、大出血、肠道大出血、腹水、胸水、呼吸困难,嗜睡、昏迷等。总之食道癌晚期的病人,哪里有转移就会出现相应的症状。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/20收听(66040)
"因为糖尿病造成死亡,临终前会有嗜睡昏迷、意识丧失。临床上因为糖尿病造成死亡,最常见的原因是糖尿病酮症酸中毒,会导致出现嗜睡、昏迷,引起身体中的血糖升高,酸碱程度受到破坏导致电解质失衡,出现上吐下泻,严重者会出现大小便失禁。因为身体中血糖含量过高,造成身体的微小血管和神经系统受到影响。血糖含量过高造成小血管病变,会出现眼底出血,短时期内尿量减少,因为肾脏的实质功能受到损伤,患者脚部会出现坏疽和感觉丧失。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(33494)
" 肝癌是消化系统中非常常见的一类恶性肿瘤,而且治愈率比较低,预后相对较差。肝癌患者临死前的症状主要表现为肝性脑病的具体表现,常常表现为肝昏迷、全身皮肤黄染、不能够进食、双下肢浮肿以及腹部明显膨隆,患者出现了恶液质的状态和极度的消瘦,有时会出现肝昏迷的前兆,比如嗜睡、烦躁或者性格的改变,病情进一步发展,患者可能最终昏迷而导致死亡。 肝癌患者出现上述症状一定要引起积极的注意和警惕,可以给予对症支持治疗的方案来减轻痛苦,或者提高肝癌晚期的生存质量。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(11857)
如果肺心病病人出现临终前的症状或出现病危症状,通常会有循环系统的典型症状,患者会出现难以平卧、端坐呼吸,甚至咳嗽、咳痰、咳粉红色的泡沫痰,活动后会明显加重,而且会出现难以纠正的低氧血症,患者会出现明显的乏氧症状,面色紫绀。另外,通过吸氧治疗后还是难以纠正顽固的血氧饱和度下降,患者还会出现不同程度的神经系统症状,如头晕、头疼、一过性的视物模糊、视物不清、眼前黑蒙,甚至意识丧失,消化系统会出现恶心、呕吐、呕血等严重症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(58643)
胃癌的病人在临终前,大部分表现为恶病质,也就是骨瘦如柴、面部黢黑、瘦到皮包骨头。胃是消化器官,... 孙建华│北京医院 2023/06/07播放(63243)
胃癌的病人在临终前,大部分表现为恶病质,也就是骨瘦如柴、面部黢黑、瘦到皮包骨头。胃是消化器官,...
孙建华│北京医院
2023/06/07播放(63243)
"老人临终前症状:一、不能进食、排便次数增多,靠输液来维持营养。二、神志方面,出现神志不清、嗜睡、浅昏迷,慢慢出现深昏迷。三、呼吸方面,开始呼吸急促、呼吸困难,慢慢的呼吸减慢、深大呼吸、血氧饱和度也随之逐渐下降。四、心率方面,心率一开始代偿性的增快,继而出现心率逐渐下降,最终导致心跳为零。五、血压逐渐下降、皮肤湿冷,有皮肤的花斑,最终到血压测不到。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/24收听(51791)
前列腺癌晚期,由于肿瘤扩散和局部浸润部位不同,出现的症状不同,临终前常见症状需要依据肿瘤扩散和... 俞建军│浙江大学医学院附属第一医院 2021/07/29播放(51695)
前列腺癌晚期,由于肿瘤扩散和局部浸润部位不同,出现的症状不同,临终前常见症状需要依据肿瘤扩散和...
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2021/07/29播放(51695)
"宫颈癌的病人在临终以前因为癌肿已经发生了广泛的转移,所以在临床上可能就会出现一些剧烈的下腹部疼痛,并且病人会出现重度的消耗,完全不能进食而且非常消瘦,或者是出现重度的贫血低蛋白血症。还会出现阴道持续性的出血,并且量会逐渐增多,这种病人常常是非常痛苦的,所以宫颈癌病人临终前就会表现为上述的症状。为了减轻病人的痛苦、提高病人的生活质量,可以给予一些止痛的药物,使病人减轻疼痛的相应症状,并且能够安静的离开,这样能做到相对人性化。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/26收听(28586)
"肺癌患者最后往往是因为多器官衰竭而死亡,肺癌是肺部组织的恶性肿瘤,可以引起多种临床症状,在晚期由于疾病无法控制,最终可因脏器功能衰竭而死亡,最常见的就是出现呼吸衰竭,由于肺部肿瘤阻塞气道,并且引起肺功能急剧下降,可出现呼吸衰竭而死亡。当然,也有些肺癌患者是因为肝功能衰竭或心功能衰竭等引起死亡,还有一些患者是因为并发了感染,无法得到控制而死亡。因此,肺癌患者最后死亡的原因具有个体差异。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/14收听(68385)
"宫颈癌患者到晚期会出现淋巴转移、远端组织器官转移,不同宫颈癌患者临终前临床症状表现有所区别,但大部分患者消耗症状比较明显,疼痛症状也比较突出,还会出现不规则发热。如果转移到其他器官组织,会形成器官损伤的症状体征,治疗起来难度非常大,可以通过药物化疗、放射性技术进行治疗,病情可以暂时得到控制,但是治疗效果不是很好,而且生存期也是比较短。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/26收听(74109)
"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤,恶性程度很高,治疗的效果比较差,病人平均生存的时间比较短。肝癌的晚期病人会出现各种各样的症状,要看肝癌病人转移的位置在什么地方,感染病人常见的转移位置是胃肠道转移、肺转移、脑转移等等。肝癌病人临终前主要的症状是剧烈腹痛、严重腹水、腹胀、恶心、呕吐、皮肤黄疸、皮肤苍白、休克、四肢冰凉、昏迷嗜睡、咳嗽、咳痰、咳血、胸水、气闷、呼吸困难、皮肤紫绀等等。总之,肝癌临终前的症状是各种各样的,个体差异也是很大的。"
2020/06/16收听(27928)
"宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,临终前宫颈癌会发生多器官转移,如果转移到淋巴结会表现为腹胀、阴道不规则流血或大出血。转移到肺部可出现呼吸困难、呼吸浅、不规则、口唇紫绀。如果发生肝转移,主要症状是黄疸及腹水、肝功能异常、低蛋白血症。如果发生脑转移,可出现头痛、恶心、呕吐等表现。如果有骨转移可出现下腹部、腰部及下肢肿胀、肿块、功能障碍、关节畸形等,以及病理性骨折等,发生脊柱转移可引起瘫痪。临终前可有贫血、恶病质甚至全身器官衰竭。宫颈癌的晚期没有办法做手术治疗,但可以对症治疗,缓解患者的痛苦,做好临终关怀。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/06/27收听(78150)
老年痴呆症临终前的症状也就是老年痴呆症的晚期症状,此期的患者除记忆障碍等各方面症状逐渐加重以外,可表现为情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、不能完成日常简单的生活事项,如穿衣、进食等。患者终日无语而卧床,与外界包括亲友逐渐丧失接触能力,患者的四肢可出现强直或屈曲、瘫痪、括约肌功能障碍。此期的患者常可并发全身系统疾病的症状,如肺部感染、尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等,最后可因并发症而死亡。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/18收听(94510)
"呼吸衰竭是比较严重的疾病,而且发病过程也比较快,在治疗上也是一个比较漫长的过程。在临终前症状会出现缺氧、呼吸困难、口干等症状,同时精神方面也会出现不同的症状,比如瞌睡、心律失常、水电解紊乱,严重的时候会出现心脏停搏。在出现呼吸衰竭的时候一定要及时的根据病情的具体情况进行对症治疗,如果治疗及时且效果也比较好,是可以得到很好的改善。如果治疗不及时,对身体的健康危害会很大,严重的时候会当场死亡。在治疗期间要注意保持良好的心态,不要过于焦虑,以免影响到病情的治疗,同时要随时注意观察病情的恢复情况。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(51354)
北医三院 王雪梅
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