光华中西医结合医院
针灸推拿一科
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椎间盘膨出比较轻，针灸治疗腰椎间盘突出症效果比较好。腰椎间盘突出症根据临床症状以及影像学表现，病理分型包括腰椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘游离。
针灸治疗时可以选择局部取穴及远端取穴进行治疗。局部取穴可以选择腰背部穴位，包括背俞穴以及夹脊穴进行针刺；远端取穴可以选择环跳、承山、阳陵泉、委中等。通过远端取穴和局部取穴，可以起到活血化瘀，祛风通络治疗效果。
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腰椎间盘膨出在临床上是一个常见病、多发病，针灸非常有疗效，而且疗效非常肯定。对于腰部的疾病，无... 吕玉娥│山西省针灸医院 2019/08/31播放(50303)
腰椎间盘膨出在临床上是一个常见病、多发病，针灸非常有疗效，而且疗效非常肯定。对于腰部的疾病，无...
吕玉娥│山西省针灸医院
2019/08/31播放(50303)
在临床上对于腰椎间盘膨出，大多会根据神经的支配区域来选穴。这其实是中医和西医的相结合的选穴方法... 吕玉娥│山西省针灸医院 2019/08/31播放(60054)
在临床上对于腰椎间盘膨出，大多会根据神经的支配区域来选穴。这其实是中医和西医的相结合的选穴方法...
2019/08/31播放(60054)
"腰间盘膨出与腰间盘突出有明显区别。腰间盘膨出主要是椎间盘纤维环的破裂，髓核向外突出时顶到韧带，没有明显的突破韧带，导致突出情况。病人往往只出现腰部中间的胀痛情况，而不会有明显的神经根压迫症状，出现臀部、腿麻疼的情况。弯腰时病人感到腰底部有明显的酸胀不适，特别是长时间坐着时。如果有腰椎间盘突出，往往有神经根或者脊髓的压迫，导致臀部以及腿麻疼。所以，腰间盘膨出，主要是膨出的椎间盘没有突破韧带，导致神经根压迫。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/29收听(24064)
"腰椎椎间盘膨出和腰椎椎间盘突出相比较，椎间盘突出要更加严重一些。腰椎椎间盘膨出，是椎间盘当中的髓核并没有突破后方的纤维环，而仅仅向后方有一定的突出而已。腰椎椎间盘突出，则是椎间盘当中的髓核突破后方的纤维环，但是并没有突破后方的后纵韧带，所以椎间盘突出要更加严重。椎间盘突出和椎间盘膨出，都是影像学上的描述，并不一定会产生明显的症状，如果没有症状也不需要特殊的治疗。平时还要积极的注意休息，睡硬板床、加强保暖，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，如三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。进行腰围固定，休息的时候拿下来。适当的牵拉单杠，也能够有利于椎间盘膨出和突出的恢复。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(61174)
"腰椎间盘膨出一般经过正规的保守治疗措施是能够治好的。这是因为腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症当中最轻的一种病理改变类型，具体的病理变化主要是由于外伤、妊娠、退行性变，或者应力负荷的增加而造成的椎间盘中央的髓核组织含水量下降，从而造成髓核组织的弹性下降。在外界的应力作用下，容易造成椎间盘中央的髓核组织突破椎间盘的内层纤维环，但是没有完全突破外层的纤维环。所以，椎间盘膨出实际上就是椎间盘中央的髓核突破了内侧纤维环，而没有突破整个椎间盘的一种病理改变，产生的临床症状是比较轻的。对于腰椎间盘膨出的患者，一般经过正规的综合处理措施以后，是完全能够治好的。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(27838)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的前期表现，其常见的临床症状是腰痛，较少出现下肢疼痛，需行磁共振或C... 蒋子云│广州中医药大学深圳医院 2018/07/12播放(75432)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的前期表现，其常见的临床症状是腰痛，较少出现下肢疼痛，需行磁共振或C...
蒋子云│广州中医药大学深圳医院
2018/07/12播放(75432)
如果核磁诊断为腰间盘膨出，且没有下肢疼痛，比如大腿、小腿疼痛，无需任何治疗。因为膨出是随着年龄... 王宇│北京大学第一医院 2020/06/09播放(85462)
如果核磁诊断为腰间盘膨出，且没有下肢疼痛，比如大腿、小腿疼痛，无需任何治疗。因为膨出是随着年龄...
王宇│北京大学第一医院
2020/06/09播放(85462)
"治疗腰椎间盘膨出的药物，主要有改善神经根水肿的药物，如迈之灵、地奥司明、七叶皂苷钠片。改善局部疼痛的药物主要有非甾体类口服消炎药，如塞来昔布、美洛昔康、依托考昔、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片。改善神经卡压神经麻痹症状的药物，主要有甲钴胺分散片。缓解肌肉痉挛的药物，如乙哌立松、乐松。外用药物，如洛索洛芬钠凝胶膏、消痛贴膏、精制狗皮膏药。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/12/23收听(64264)
治椎间盘膨出的方法主要是保守治疗、康复锻炼。因为椎间盘膨出只是椎间盘髓核组织的变性，并没有突破后方的纤维环，一般不会引起神经根的压迫症状，最多会出现腰背部局部的疼痛不适。从治疗上应该尽量进行功能锻炼，避免不良的生活习惯，从而避免出现以后椎间盘突出压迫神经根的严重问题。治疗方法主要包括以下几个方面：首先是调整生活方式，不要经常坐着，坐位时对椎间盘的压迫最为严重。其次要经常进行腰背肌的锻炼，比如做小燕飞或者是游泳，锻炼腰背肌肉力量，通过脊柱的力量增强，缓解椎间盘的负担也会减少椎间盘突出的风险。对于腰间盘膨出引起的腰部的疼痛，可以外敷镇痛软膏或者是口服抗炎镇痛药物进行控制。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(11687)
腰椎间盘膨出、突出、脱出为不同概念，从严重程度而言，椎间盘膨出最轻，指向外鼓起的这部分髓核处于... 王晓滨│北京医院 2020/03/09播放(58457)
腰椎间盘膨出、突出、脱出为不同概念，从严重程度而言，椎间盘膨出最轻，指向外鼓起的这部分髓核处于...
王晓滨│北京医院
2020/03/09播放(58457)
"通常情况下单纯的椎间盘膨出不是很严重，不会引起脊髓神经、马尾神经受压。多数患者以腰痛症状为主，通过注意休息、保护，外用活血止痛膏等活血化瘀的膏药，积极进行局部热敷、针灸等理疗，慢慢会康复。但是病人如果不注意，继续过度劳累就可能又出现椎间盘膨出或者脱出情况。腰间盘膨出的发病率非常高，原因如下：1、多数是由于年龄增长后椎间盘发生变性；2、长时间过度弯腰、久坐、久站等问题引起局部椎间盘受压所致；3、部分病人是由于外伤引起。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(25116)
腰间盘膨出与腰间盘突出是两种不一样的疾病。虽然这两种疾病的发病原因与发病原理是完全相同的，但是腰椎间盘膨出与腰间盘突出是有本质上区别的。这两种疾病的区别就是腰椎间盘外侧的纤维组织是否遭到破坏，如果是腰间盘膨出，间盘外纤维是没有破损的，只不过因为间盘压力升高后将外侧纤维挤压出现了变形，所以也叫做腰间盘膨出。而腰间盘突出是间盘外纤维已经由于某种原因而遭到了破坏，腰椎间盘随之突出于椎体外，而腰椎外都是一些韧带、神经、血管等软组织，间盘突出得越大，刺激周围软组织的程度也就越重，出现的症状也就越严重。有些间盘外纤维弹性特别好的人，可能也会出现严重的症状。但是腰间盘膨出的患者是可以完全被治愈的，而腰间盘突出的患者能够治愈的可能性是非常小的。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(66949)
针灸治疗腰椎间盘膨出一般是每日治疗一次，十次为一个疗程，开始第一个疗程治疗时，需要每天让患者进... 郭霞│山西省中医院 2020/01/08播放(60895)
针灸治疗腰椎间盘膨出一般是每日治疗一次，十次为一个疗程，开始第一个疗程治疗时，需要每天让患者进...
郭霞│山西省中医院
2020/01/08播放(60895)
"患有腰椎间盘膨出，绝大多数情况下并不严重。腰椎间盘膨出作为常见病、多发病，在日常生活中相当常见。由于腰椎间盘突出患者的增加，所以腰椎间盘膨出也特别常见。但是，腰椎间盘膨出对硬膜囊、脊髓以及神经根的压迫相对较为轻微，而且引发的症状也相对较轻，对于神经的刺激也非常轻。所以只会导致轻度的腰部疼痛，有时会导致坐骨神经痛。但总体来看，腰椎间盘膨出的损伤较小，并不严重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/11收听(99473)
"腰椎间盘膨出，可以做如下治疗：1、要严格平卧硬板床，制动休息。同时，采取腰椎的持续性牵引，牵引时间以2周为宜。2、使用消炎、消肿、止痛、营养神经、活血化瘀、缓解肌肉痉挛的药物，来进行治疗。3、可以辅助针灸、推拿、拔罐、中药熏洗、烤灯照射等理疗方式，进行辅助治疗。4、可以选择手法弹压，使腰椎间盘部分复位。5、经过缓解之后，需要做充分的功能锻炼。比如三点支撑、五点支撑、拱桥、燕飞等。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(81579)
患者腰椎间盘膨出的治疗方法如下：1、如果没有明显的症状，则无需进行特殊治疗，只需... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(76761)
患者腰椎间盘膨出的治疗方法如下：
1、如果没有明显的症状，则无需进行特殊治疗，只需...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(76761)
"腰椎间盘膨出要注意的情况包括以下几点：1、避免不良的刺激，如果膨出比较严重，要避免局部久坐、俯身前倾久坐、蹲位工作、长期久站，这些不良姿势有可能加重腰肌紧张，使原本膨出的情况更加加重。还有可能是椎间盘突出挤压脊髓和神经根，造成疼痛的情况。2、膨出需要注意进行一定的锻炼，特别是在不疼痛的情况下，要加强腰背部肌肉力量锻炼，有助于减轻疼痛，肌肉力量增强以后使腰椎更加稳定，同时还有助于使椎间盘膨出，得到一定的缓解。3、膨出需要定期复查，在医生指导下进行一定的药物、理疗、针灸等，这些治疗手段和局部复查对于膨出延缓发展，并且减轻症状有很大的作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/08收听(57570)
"如果患者在进行CT或核磁检查时发现腰椎间盘膨出，而没有神经压迫的症状，如下肢的疼痛、麻木、无力等症状，无需特殊处理，或者仅仅是腰痛的话，适当应用消炎、止痛、活血药物即可。影像学检查发现有腰椎间盘膨出是一种很常见的影像学表现，在正常人群中也是存在的现象，一般不会引起临床症状，不用过度恐慌。建议适当做康复锻炼，如腰背肌练习、五点支撑、小燕飞等，增加户外有氧运动，减少久坐，减少伏案，可以有效增加腰背肌的力量，减少脊柱的负重，增加局部稳定性，防止腰椎间盘膨出进一步的发展成为腰椎间盘突出或脱出，防止出现神经压迫的严重症状。所以，单纯的腰椎间盘膨出无需特殊治疗，但是需要在日常工作、生活中注意保健，防止出现严重后果。"
白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/18收听(96731)
腰间盘膨出是一种能够痊愈的腰部疾病，与腰间盘突出不同，腰椎间盘外侧纤维环并没有破坏，只是因为压力的原因导致纤维环膨胀。膨出的患者一定要在疾病发作之后严格卧床休息，持续三周，能够避免膨出复发，可以让腰间盘有足够的时间回缩，减轻腰椎间盘压力。一般选择桃红四物汤或者独活寄生汤等中药，配合芬必得、迈之灵、弥可保一同口服，改善神经受到的刺激所引发的水肿，减轻疼痛症状，促进局部血液循环。最好及时使用针灸治疗，取腰阳关穴、肾俞穴、夹脊穴、八髎穴、环跳穴、委中穴、昆仑穴等有效的穴位进行针刺。等症状有所缓解，马上应用骨盆牵引治疗将腰椎间隙变大，使间盘回缩，放松周围软组织，加速疾病的痊愈。
2019/05/24收听(60841)
"在临床上，腰椎间盘的突出大体分为膨出、突出和脱出三种类型。膨出是腰椎间盘突出里面最轻的情况，一般不需要治疗，多是腰椎间盘开始发生退行性改变的早期变化。膨出不会对周围的神经、神经根或者脊髓造成压迫，绝大部分患者没有明显的临床症状，因此不建议治疗。个别的患者如果有明显的腰痛，可以考虑行腰椎间盘膨出的介入治疗，即椎间盘髓核注射臭氧或者胶原酶，能够使髓核萎缩从而减轻膨出。"
赵济锋│济南市中西医结合医院
2019/09/04收听(17362)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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