胆囊内高回声并不代表就是癌症。高回声通常是B超检查中的一个描述性结果，实际上超声穿过不同的物体，由于物体的密度不一样，因此反射的波的强弱也不一样。当物体的密度比较低时，大部分的超声都能够穿过，那么反射的声波相对会比较弱；而当物体密度很高时，那么由于物体密度太高了以后，声波穿透比较困难，因此反射的声波会变强。所以胆囊内的高回声，只是说明胆囊内占位性病变的密度，要略高于周边正常组织。

因此，并没有办法通过这种回声的高低，直接判断胆囊内占位性病变的性质，因为很多良性或者恶性的疾病，既可以表现为高回声，也可以表现为低回声。比如胆囊癌不仅只有一种表现，它可以表现为高、等、低回声几种不同的性质，因此通常还需要进一步地检查，才能够明确到底是否为癌症。

这种高回声在临床上常见的有胆囊息肉、胆固醇性结晶，都可以表现为高回声或者稍高回声，当然胆囊癌也可以表现为稍高回声。因此对于出现这种情况，还是建议患者进一步地做增强CT或者增强磁共振，以了解胆囊内占位性病变的性质。