治疗上呼吸道感染的消炎药

2019-10-25 14:55播放 :

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上呼吸道感染简称上感,是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。主要病原体是病毒,绝大部分由病毒感染引起,所以不是抗菌药,俗称消炎药的适应症,很多人的误区是感冒就要服用消炎药、抗生素,是不正确的。首先应到医院检查血常规观察白细胞,判断有无合并细菌感染,是细菌感染的上呼吸道感染。通过临床症状结合血常规检查,主要观察白细胞的总数,其中中性粒细胞的百分比判断有无病毒继发细菌感染,病毒合并细菌感染,或者有部分细菌感染的上呼吸道感染,除非有确切的细菌感染依据,合并有细菌感染才可服用抗生素,又称消炎药。
患者可选择一代、二代头孢,青霉素类、大环内酯类,比如阿奇霉素、罗红霉素。一定要注意有无过敏史,建议在医生指导下使用。不同抗生素有不同的抗菌谱,医生会根据患者病情轻重不同,感染部位的不同具体选择不同的抗生素品种、剂型、剂量、疗程。患者如自行不正规使用抗生素,除会影响疗效,还可能导致细菌产生耐药性。

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上呼吸道感染怎么治疗

"急性上呼吸道感染简称上感,为鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,主要病原体是病毒,少数是细菌。主要表现有如下几种类型:普通感冒、急性病毒咽炎和喉炎、急性疱疹性咽炎、急性咽结膜炎、急性咽扁桃体炎。目前对于上感的治疗主要以对症治疗为主,同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通、防止继发性细菌感染。对症治疗,对有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的病人,可以给予伪麻黄碱治疗以减轻鼻部充血,亦可局部滴鼻,必要时加入局部镇痛类药物,包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。小儿感冒忌用阿司匹林,有哮喘病史者忌用阿司匹林。抗生素治疗,普通感冒无需使用抗生素,有白细胞升高、咽部脓胎、咳黄痰、流鼻涕等细菌感染,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类、第一代头孢菌素类、大环内酯类药物和喹诺酮类药物,16岁以下禁用喹诺酮类抗生素。极少需要根据病原菌选用敏感的抗生素,给予经验性治疗就可以。抗病毒类药物治疗,由于目前药物滥用造成流感病毒耐药现象,所以对于无发热、免疫功能正常、发病不超过两天的病人,无需应用抗病毒治疗,对于免疫缺陷的病人可以早期、常规使用。奥司他韦和利巴韦林有较广的抗病毒谱,对流感病毒、副流感病毒及呼吸道合胞病毒有较强的抑制作用,可缩短病程。中医、中药可辨证给与清热解毒或清温解表、抗病毒作用的中药,有助于缓解症状、缩短病程。"

语音时长02:34''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/07收听(81032)

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