北京大学人民医院
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流产后明显的月经量比以前少,如果是偶尔一次可能问题不大,但如果以后每次月经量都明显减少,一般是人流以后损伤了内膜。
月经的形成是由于雌激素、孕激素的周期性变化导致内膜长厚,雌性激素下降以后内膜脱落、出血形成了月经。在正常的激素分泌水平情况下,月经明显少一般要考虑是不是内膜的问题,内膜过薄或者内膜损伤一部分,剩下一部分面积不够,这时月经量会明显减少。
严重的情况可能是做人流的时候刮得太狠,破坏内膜,甚至露出底下的肌层,还会形成粘连。如果不要孩子了还可以,如果还想要孩子,则情况比较糟糕,这时要充分地恢复内膜,有时比较困难,一般临床采用的措施是给予大剂量的雌激素和孕激素,尤其雌激素,让内膜尽量修复、长厚。
具体药物用法可以去就诊,由临床大夫开具这些药物治疗,在这之前主要是做B超,应该选择月经前做,看内膜到底能长到多厚。
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流产后月经来的少,先要检查血尿HCG和B超,除外残留、漏吸以及再次妊娠的可能。除外特殊情况,要做B超检查子宫内膜厚度。如果子宫内膜薄,流产时对子宫内膜的损伤导致,常常需要给予雌孕激素周期替代治疗,增厚子宫内膜。内膜增厚时月经量增多,但有时无效,需要宫腔镜检查除外宫腔粘连,如果有宫腔粘连,需要行宫腔镜下粘连松解术。流产后经量少,如果做B超发现子宫内膜厚度正常或者偏厚,给予孕激素类药物,可以促月经来潮。如果促月经来潮无效,要进一步除外宫颈管粘连等手术并发症。
赵晓东│北京医院
2020/07/07收听(88340)
"流产后第一次来月经少绝大部分是子宫内膜损伤导致的,在流产的过程中会损伤到子宫内膜,如果损伤到子宫内膜的基底层,人工流产手术后子宫内膜恢复比较慢,增长比较薄,导致月经来的量比较少。这种情况可以再观察一下,随着流产后时间的延长,有的女性子宫内膜会慢慢地生长,月经量也会逐渐的增多。但是如果月经量一直少,考虑是基底层受到了破坏,另外有可能是子宫腔部分粘连引起的,同样是流产的过程中损伤到了子宫内膜,流产后子宫内膜互相粘连从而导致月经量少。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/02/21收听(65888)
流产之后月经量特别少,需要警惕宫腔粘连的可能性。尤其是人工流产之后,有可能部分患者会出现月经量... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/20播放(25718)
流产之后月经量特别少,需要警惕宫腔粘连的可能性。尤其是人工流产之后,有可能部分患者会出现月经量...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/20播放(25718)
"人工流产以后或者进行刮宫手术后,出现月经量少,部分患者是由于粘连引起,但是也有些患者是由于卵巢功能没有完全恢复导致的月经量少。也有些情况是由于卵巢的功能下降,引起月经量少,具体属于何种原因需要进行综合的分析和判断,主要有以下几种情况:1、卵巢功能没有恢复:患者出现流产后月经量少,可以先行药物治疗,大多数患者采用人工周期治疗以后,月经量增多,可以排除粘连的因素。2、宫腔粘连:对于采用药物治疗以后,促进子宫内膜增生,孕激素促进子宫内膜分泌,然后撤退出血,仍然没有增加月经量,考虑是否由于宫腔粘连因素造成,可以根据B型超声判断子宫内膜厚度,借助于宫腔镜检查来判断是否有宫腔粘连的因素。由于宫腔粘连以后,导致宫腔内膜能够增生和脱落的内膜比较少,对于雌、孕激素的反应比较弱,所以会出现月经量减少;3、卵巢功能下降:有些患者由于流产以后导致卵巢功能衰竭,体内卵巢分泌的雌、孕激素减少,不足以引起子宫内膜的脱落出血,所以导致月经量减少。总之,需要综合分析、判断患者属于何种原因引起的月经量减少。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(44997)
"人工流产术是宫腔的手术操作,通过负压吸引器的吸头从宫腔内把妊娠囊吸出,再用刮勺清理宫腔,手术势必会造成子宫内膜损伤,术后一个月左右子宫内膜损伤会逐渐修复,就会出现月经来潮的现象。如果手术之后1-2个月月经量非常少,可以进一步观察。如果3个月以上月经量仍然非常少,考虑是否是由于子宫内膜过度损伤,人工流产手术损伤到子宫内膜的基底层,造成子宫内膜修复不良,就可能引起月经量少。如果术中出血较多,引起垂体功能受损,也会引起月经量少。术后可以做超声和卵巢激素测定,判断月经量少的原因。"
毛滢│北京医院
2019/08/23收听(84038)
人工流产是解决非意愿妊娠很重要的方法,人工流产目前临床上常见,而且被常用于解决非意愿妊娠,过程... 樊庆泊│北京协和医院 2023/07/25播放(96860)
人工流产是解决非意愿妊娠很重要的方法,人工流产目前临床上常见,而且被常用于解决非意愿妊娠,过程...
樊庆泊│北京协和医院
2023/07/25播放(96860)
"流产后出血量少也是正常现象,因为流产之后有的女性子宫复旧很好,在子宫收缩好的情况下,阴道流血量就少,而且子宫收缩好,阴道流血量少的女性相对流产后身体恢复会更快。建议流产后一周最好到医院复查一下B超,通过B超检查子宫内胚胎组织是否完全排出,只有流产完全才能更好的恢复。当流产不全的情况下,必要时需要行清宫术,因为长时间流产物滞留在宫腔内容易导致组织机化,影响以后再次怀孕。医生建议流产之后一定要注意多休息,不要太劳累,还要注意个人卫生,预防感染。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/15收听(27504)
流产之后大部分女性会有流血过程,而且流血量正常的情况下,血量应较少。少于平时正常月经时最多的第... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/12/08播放(62218)
流产之后大部分女性会有流血过程,而且流血量正常的情况下,血量应较少。少于平时正常月经时最多的第...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/12/08播放(62218)
流产后月经量少要找到病因来对症治疗,常见病因有以下三种:一、流产后出现了月经不调,流产后的前三个月月经会有些混乱,但是如果流产后超过三个月,月经仍然出现稀发、量少的情况,这就是流产造成的月经不调,必须到医院查女性激素,根据激素水平进行人工周期治疗。二、出现宫腔粘连,流产后宫腔粘连使得内膜剥脱的面积减少,导致月经量减少,这种情况必须做宫腔镜治疗。三、流产后女性出现体虚或者贫血的症状,身体差月经血也会来得少,所以必须尽快促进身体恢复或者进行补血治疗。
2020/04/16收听(65136)
"流产后出现第一次月经量特别少,一定警惕是否宫腔粘连或是否再次怀孕,如果人流术后一个月内没有性生活,考虑宫腔粘连可能性大,可以到医院做彩超,看子宫内膜情况,如果出现子宫内膜线连续中断,或者内膜回声有异常,应警惕宫腔粘连,如果是宫腔粘连引发月经过少,可以到医院做宫腔粘连分解手术,术后促子宫内膜发育来对症治疗。如果早孕试纸显示阳性,出现早孕,流血量少,考虑怀孕有先兆流产情况。再有,人流术后出现月经量少,也不能排除子宫内膜受损而引发月经过少,这个时候可以观察经量,如果不在正常范围内,需要到医院根据情况对症调理。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(74488)
"月经过少,常有以下原因所导致:1、由于内分泌失调,导致月经过少。临床上常见的疾病有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症。2、引起月经过少的原因,子宫内膜结核、盆腔结核,都会导致月经减少。3、由于反复的人工流产,或者清宫手术之后,使子宫内膜损伤而导致宫腔粘连,使月经量减少。临床上引起月经减少,还有一个原因就是卵巢功能早衰,会引起月经减少。所以,月经量减少,要及时给予检查,并且做相应化验,根据结果给予必要的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/12收听(62786)
"月经少原因较多,比如卵巢功能不好,分泌的雌激素和孕激素水平偏低,子宫内膜生长缓慢,因为子宫内膜比较薄,来月经的时候量就会比较少。也可能因为患有贫血之类的疾病,身体气血不足,月经量也可以减少,或者因为多次引流产,子宫内膜的生发层受到了损伤,子宫内膜的生长就很缓慢,也容易出现这种现象。需要看医生做B超,了解子宫内膜的情况,做激素六项检查了解内分泌的情况,在医生指导下采取相应的治疗措施。如果体内雌激素水平偏低,可以补充雌激素治疗。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/24收听(70976)
"月经少一般是两方面的原因,一个是卵巢功能下降,另一个是子宫内膜受损伤。什么情况下可以出现卵巢功能下降,当体内内分泌激素分泌异常的时候,卵巢可以分泌雌激素减少,当雌激素减少的时候,子宫内膜就生长的比较薄了,表现在来月经的时候可以出现月经量减少。另外,做刮宫和人工流产手术,这些手术可以造成子宫内膜的损伤,当子宫内膜受损以后,在激素的作用下生长也变薄了,表现出来也是出现月经量的减少。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(85286)
"月经少的原因有以下几个方面:1、可能是体内的激素水平发生了变化,因为正常月经的形成与体内的激素水平有密切的关系,比如雌激素、性激素还有孕激素等,如果这些激素水平的含量过低也会导致月经少。2、可能是因为子宫方面出现了问题,因为正常的月经是由子宫内膜的小动脉规律性收缩,所形成的血管内的血液往外渗出从而形成月经,如果子宫内膜出现了病变,比如子宫内膜出现炎症或者有肿瘤等其他的疾病,在这种情况下也会导致月经少甚至更严重的会引起停经。3、可能是精神方面的因素,如果女性长时间精神紧张,会导致体内的神经体液免疫调节功能出现障碍也会使月经少。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(70624)
月经量少的原因主要如下:1、年龄因素:女性35周岁后卵巢功能有所降低,随着卵巢功... 荣春红│中日友好医院 2023/11/20播放(68544)
月经量少的原因主要如下:
1、年龄因素:女性35周岁后卵巢功能有所降低,随着卵巢功...
荣春红│中日友好医院
2023/11/20播放(68544)
"药物流产之后第一次来月经血量很少,可能子宫内膜还没有完全恢复到正常。来月经是子宫内膜脱落出现出血,这就是月经血,如果子宫内膜还没有完全恢复正常,血量相对于正常的月经量就会较少,这种情况可以先观察,一般3个月左右子宫内膜会恢复到正常,月经量也会逐渐恢复。也可以到医院做B超检查子宫内膜的情况,如果存在宫腔粘连,也会引起月经量减少,需要做宫腔镜手术将宫腔内粘连面剥离,子宫内膜会逐渐修复,这样月经量才会逐渐恢复到正常。药物流产之后也需耍多休息,适当活动,不要剧烈运动,不要吃辛辣刺激性食物,有利于子宫恢复到正常,月经恢复正常。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/02/25收听(49798)
"流产后不来月经,首先要考虑是不是有子宫颈管粘连。子宫颈管粘连是流产后常见的并发症,它的原因是由于人流的时候吸刮到了子宫颈管,导致子宫颈管粘连,当月经来的时候,宫腔里面的血液不能通过宫颈内口,所以血液就会淤积在子宫腔里面,流不下来,患者就会出现不来月经的现象,另外还会出现小肚子的疼痛、腰酸、腰痛一系列的症状,这时可以到医院做B超检查,发现宫腔里面是否有积液。另外的原因也可能是由于流产损伤到子宫内膜,子宫内膜没有长出来,一个月以后,子宫内膜没有脱落,就不会有月经来潮。"
2019/04/17收听(41988)
在人工流产手术后,通常是在术后1个月左右会出现正常的月经来潮。如果不来月经,大致原因如下: 毛滢│北京医院 2023/03/17播放(35583)
在人工流产手术后,通常是在术后1个月左右会出现正常的月经来潮。如果不来月经,大致原因如下:
2023/03/17播放(35583)
一般来说,流产后大概1个月左右就会来月经,因为流产是强制性的把妊娠的过程给终止,所以也有部分人... 梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/27播放(94944)
一般来说,流产后大概1个月左右就会来月经,因为流产是强制性的把妊娠的过程给终止,所以也有部分人...
梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/27播放(94944)
"流产后月经恢复的时间平均为33.8天,最早为术后13天,最晚为术后113天,约有67.4%的女性在流产后的第1个月,月经周期恢复排卵。有资料报道,流产后30天内月经恢复者占78.05%,2.33%因为未及时避孕,在未转经前再次妊娠,即使是药物抗中、早期妊娠流产后,月经恢复的时间也在30天左右,流产后不来月经是比较常见的流产后遗症。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/10/06收听(87714)
湖北省中西医结合医院 温暖
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