肝功检查包括哪些

2023-06-20 22:05播放 :

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肝功能是反应肝脏各项生理状况的重要检查手段,项目繁多,但是能够真正起到重要作用的指标有以下几条:

1、白蛋白和前白蛋白:肝脏合成白蛋白的作用是提高血管的胶体渗透压,以及运输进入人体的毒物。如果患者的白蛋白和前白蛋白属于正常水平,表明各项机能、营养状况比较好。如果二者均出现不同程度下降,常提示能量摄入不足,出现肝脏损伤;

2、转氨酶:一般包括谷草转氨酶和谷丙转氨酶,是反应肝细胞受到损伤的重要标志。如果患者的转氨酶指标明显升高,提示肝细胞受到明显损伤,比如长时间饮酒、病毒性肝炎等。如果患者伴有脂肪肝,熬夜、劳累等均是造成转氨酶升高的常见原因。如果转氨酶升高,在积极进行护肝治疗的前提下,一定要找到转氨酶升高的具体原因,才能取得较好的治疗效果;

3、胆红素:包括总胆红素和直接胆红素、间接胆红素,一般总胆红素和直接胆红素升高常提示患者的胆道出现梗阻,如伴有胆道肿瘤、肝脏肿瘤。此时需要完善增强CT、核磁共振、胆道成像等检查,明确患者的具体情况。

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肝功五项包括什么

"肝功五项包括什么,临床上没有肝功五项这个词或者检验科也没有肝功五项的检验,问题想问的是乙肝五项包括什么,乙肝五项是评价乙肝病毒感染非常重要的指标,可能是关心有没有乙肝感染的问题。乙肝五项包括五个项目,又叫两对半,包括表面抗原和表面抗体,这是一对,还包括乙肝的E抗原和E抗体,这又是一对,还有一个单独的核心抗体,合起来叫做乙肝两对半,它是评价病人有没有感染乙肝的重要检查。如果乙肝两对半里边表面抗原阳性,说明感染了乙肝病毒,表面抗原阳性的情况下加上E抗原阳性和核心抗体阳性,就是通常所说的乙肝大三阳,乙肝大三阳代表病人病毒复制比较活跃,传染性也是比较强的。乙肝小三阳是表面抗原阳性和E抗体阳性加上核心抗体阳性,乙肝小三阳不一定比乙肝大三阳病情轻,乙肝小三阳的病人传染性怎么样、病情轻重怎么样也要结合其他的指标,包括HBV-DNA、肝功等进行综合的判断。还有个重要指标叫做乙肝表面抗体,乙肝表面抗体是跟乙肝表面抗原相对应的,表面抗原阳性代表感染了乙肝病毒,表面抗体阳性代表有保护性的抗体,比如刚出生的婴儿要注射乙肝疫苗,目的就是为了产生乙肝的表面抗体。如果病人的乙肝两对半结果只有一项表面抗体阳性,说明注射乙肝疫苗非常成功,产生了保护性的抗体,再接触乙肝病人也不用担心得乙肝,面对乙肝五项的化验单,可以初步判断病人是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,是感染了乙肝病毒还是有保护性抗体,乙肝五项能够给予非常重要的提示。"

语音时长02:59''

段雪飞首都医科大学附属北京地坛医院

2019/11/01收听(58506)

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