华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
手机浏览
蝶窦炎为鼻窦炎的一种类型,常见的药物治疗如下:
1、鼻用糖皮质激素:推荐患者使用鼻用糖皮质激素进行治疗,鼻用糖皮质激素包括辅舒良、雷诺考特、内舒拿;
2、黏膜促排剂:如桃金娘油、桉柠蒎肠溶胶囊、沐舒坦糖浆及福多司坦;
3、中成药:包括鼻炎片及鼻渊软胶囊,孩子可以用鼻渊舒口服液;
4、鼻腔灌洗药物:可以进行鼻腔灌洗,用海盐水喷雾剂,甚至可以用洗鼻壶进行清洗。
蝶窦炎是8组鼻窦中深在的一组鼻窦,一旦有炎症,使用药物治疗通常效果不佳。但是在早期,可以尝试使用药物治疗。蝶窦炎的药物治疗方式主要根据病情进行判断,通常为真菌性蝶窦炎,药物治疗效果通常不佳,应尽早采用手术治疗。而细菌性蝶窦炎患者,在早期可以尝试使用药物治疗。
分享:
蝶窦炎头痛可以是急性,也可以是慢性,急性蝶窦炎时病人可能会有发烧、全身不适、头痛剧烈,同时伴有脓鼻涕、鼻塞,这些情况通常会给予抗生素治疗,如头孢类、阿奇类、喹诺酮类的抗生素,通过静脉或者口服治疗都可以。此外,鼻腔要给予鼻减冲剂,比如麻黄素或者达芬霖,再加用鼻腔激素类药物的喷鼻治疗,通常在7-10天症状会缓解。如果是慢性的蝶窦炎伴有头痛,通常予以鼻窦的CT检查,明确病变范围,通常给予手术治疗,使蝶窦口打开,将脓性分泌物清理干净。
宋海涛│北京医院
2020/07/09收听(25802)
蝶窦炎的治疗一般首先采用药物,治疗一段时间以观察效果。如果药物治疗效果良好,能够快速缓解病状,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/25播放(42822)
蝶窦炎的治疗一般首先采用药物,治疗一段时间以观察效果。如果药物治疗效果良好,能够快速缓解病状,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/25播放(42822)
"蝶窦炎要用药物治疗,一定是急性蝶窦炎病人会有头痛,脑的深部头痛,还有病人有发烧、黄鼻涕倒流。这种情况要用抗生素,可以通过用头孢类、阿奇霉素、喹诺酮类的抗生素。如果炎症非常明显,通常静脉给药,还有局部用鼻腔减充血剂治疗,比如麻黄素、达芬霖喷鼻,也还需要用激素类药物的喷鼻。通常经过这样的综合治疗,急性蝶窦炎基本上能够在7-10天得到有效治疗。如果用药以后5-7天效果不好,还是发烧,头痛加剧,一定要到医院就诊。如果蝶窦炎变严重,范围扩大,也要做急症手术,将蝶窦口开放,让脓性分泌物得到充分的引流。"
2020/07/07收听(63830)
"蝶窦炎是蝶窦黏膜的炎症。蝶窦是四组鼻窦中的一组,位置较深,在蝶鞍的下面、鼻中隔的后面、后鼻孔的上面。人体的鼻部分为外鼻、鼻腔和鼻窦三部分,鼻窦分为四组,即八个,分别是左右上颌窦、左右筛窦、左右蝶窦和左右额窦。蝶窦开口于蝶筛隐窝,如果蝶窦口的黏膜炎性增生、肿胀,或者蝶窦口黏膜息肉样变,或者嗅裂、上鼻道、上鼻甲黏膜息肉样变,都可以堵塞蝶窦口而影响引流,引起逆行感染,引起蝶窦炎。蝶窦位置较深,行功能性鼻窦开放术,术后效果比较好。术后定期鼻腔冲洗、鼻内镜检查处理、外用内舒拿等激素类喷剂两个月,蝶窦炎基本可以治愈。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/13收听(76124)
蝶窦炎是四对鼻窦炎其中一组的鼻窦黏膜化脓性炎症,蝶窦炎和后组筛窦炎属于后组鼻窦炎。急性鼻窦炎,主要是上呼吸道感染,继发于细菌感染引起,如是慢性鼻窦炎,主要是急性鼻窦炎没有及时规范治疗,迁延为慢性鼻窦炎。蝶窦位于各鼻窦后上并且单独开口,发病机会相对于其他鼻窦比较少。由于蝶窦位置位于深部,并且没有典型状症状,最后诊断是通过鼻窦CT检查才能明确。蝶窦炎常见症状,主要是无原因可查到的深部头痛、后鼻孔脓性分泌物倒流以及嗅觉减退。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(19752)
蝶窦是鼻窦的1组,鼻窦包括4组鼻窦,上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。鼻窦炎是一个笼统的叫法,蝶窦炎可以归在鼻窦炎的范畴内。鼻窦炎包括急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎,根据鼻窦的范围,又可以分为单组的鼻窦炎和多组鼻窦炎,还有全组鼻窦炎。对于急性鼻窦炎发作的时候,根据症状情况,还有全身症状的有没有,还有验血的情况,可以用消炎药,口服或者静脉输消炎药,可以用促进纤毛活动,稀释分泌物的药,比如桉柠蒎、桃金娘油等等,可以生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素或者暂时性的用血管收缩剂。对于慢性鼻窦炎、慢性蝶窦炎,如果症状比较重,药物治疗、保守治疗效果不好,需要手术治疗。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/17收听(13580)
"蝶窦炎是属于鼻窦炎中的一种,都属于副鼻窦的一个分类,都是在上呼吸道感染的基础上伴发的鼻窦黏膜感染,多为细菌直接造成的感染性炎症。常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌。通过外界或者内部的细菌的感染,经由鼻腔、筛窦、上颌窦进展到蝶窦,累及到蝶窦黏膜,形成了蝶窦炎。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(15658)
蝶窦炎指发生在蝶窦的炎症,人体有四种鼻窦,包括额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。蝶窦炎的主要特征是头疼... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/28播放(46782)
蝶窦炎指发生在蝶窦的炎症,人体有四种鼻窦,包括额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。蝶窦炎的主要特征是头疼...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/28播放(46782)
"鼻窦炎是鼻窦炎的一种,鼻窦分为四组,即上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,当蝶窦发炎时通常病人会有头痛,少部分会有发烧、流脓鼻涕,通常鼻涕容易倒流到咽喉,有鼻塞。如果出现急性的蝶窦炎,通常会用药物治疗,比如头孢、阿奇霉素类、喹诺酮类药物口服,局部给予鼻减充血剂,如麻黄素或者达芬霖交替性使用或间歇性使用,鼻激素类药物喷鼻治疗。如果蝶窦炎用药效果不好,通常还需要鼻内窥镜下蝶窦开放术,使脓性分泌物得到及时引流。"
2020/07/13收听(47472)
治疗蝶窦炎的药物大致有几种,首先是抗生素,以头孢类药物为主,如头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片,以及大环内酯类的药物。如果其鼻腔通气很差,可以用喷鼻子药物如辅舒良或者内舒拿,也可以配合用减充血剂,1%的呋麻滴鼻液等等,也可以应用于黏液促排剂,如沐舒坦或者切诺。全身可以应用于鼻炎药物如鼻炎宁胶囊或者鼻渊舒口服液,以及鼻渊通窍颗粒等等。如果其症状比较严重,可以考虑口服全身的激素类药物,如强的松片、地塞米松片等。
白晓明│日照市中医医院
2019/07/08收听(41490)
"蝶窦炎属于鼻窦炎的一种,是由于急性炎症感染导致的蝶窦黏膜水肿、充血、炎症渗出。临床检查可见双侧鼻腔、鼻甲水肿比较明显,双侧鼻腔可见黄鼻涕,鼻顶部充血、肿胀明显,会导致患者鼻塞、嗅觉下降、眼部疼痛、头痛等相关症状,严重者会出现眼部外移等症状。在治疗上因为是溶血性链球菌感染,所以,可以输液头孢类药物以及青霉素等药物进行治疗,可以输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠、氨曲南、美罗培南进行治疗。患者同时需要配合雾化吸入,减轻蝶窦开口处的水肿,使蝶窦开放,使蝶窦分泌物尽快排出窦腔内,减轻压力,减轻患者症状。如果是反复发作蝶窦炎,则需要进行手术治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/15收听(83566)
"患者出现蝶窦炎症,引起头痛的症状感受时,可以通过吃抗生素类药物治疗、改善,可以口服头孢丙烯片、头孢克洛缓释片、罗红霉素胶囊等等,可以口服黏液促排药物,和中成药物,常用的有桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒等等。鼻腔内也可以配合使用激素类的喷剂药物,比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等等,有利于蝶窦炎症的改善及蝶窦内炎症分泌物的引流排出,如果患者呈现出慢性蝶窦炎的病情状况,反复引起头痛症状发生,通过影像学的检查,发现蝶窦炎症程度比较重,也可以酌情采取手术治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(98784)
蝶窦炎头痛主要可以服用以下几类药物:1、抗生素:首选大环内酯类抗生素,比如红霉素... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/10/04播放(53848)
蝶窦炎头痛主要可以服用以下几类药物:
1、抗生素:首选大环内酯类抗生素,比如红霉素...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/10/04播放(53848)
"蝶窦属于后组筛窦,开口于蝶筛隐窝。鼻腔黏膜充血肿胀的时候,蝶窦口堵塞,分泌物引流不畅就会出现蝶窦炎。蝶窦炎的症状主要有头深部的疼痛,眼球后部的闷胀不适,伴有溢泪等症状。有患者还会伴有持续的低热。晨起时比较明显,午后逐渐减轻,鼻窦炎的诊断需要完善鼻窦冠状位CT检查,明确诊断以后给予大环内酯类的抗生素,比如阿奇霉素,红霉素口服,促排药物比如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等,再配合使用鼻喷剂,比如内舒拿、雷诺考特等。鼻腔分泌物比较多,可以使用生理性海盐水冲洗鼻腔。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/29收听(45342)
"得了蝶窦炎患者经常会出现头部疼痛感,一般是因为感冒后所引发的。治疗方面建议患者积极的应用黏液促排剂,比如桉柠蒎肠溶软胶囊,能够将蝶窦腔里面的分泌物排出去。但是如果患者窦口出现堵塞的情况,单纯的应用促排的药物没有作用,常需要加用抗生素消炎,常用的是头孢克肟胶囊或者头孢克肟片,用药前需要明确过敏史。如果对症消炎、促排后患者蝶窦炎的情况依然没有改善,到医院拍个片子后考虑做手术将蝶窦口彻底开放,有利于患者病情的恢复。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/21收听(79126)
"蝶窦炎是由于蝶窦黏膜发炎所引起的头部疼痛、面部不适感,如果出现蝶窦炎的症状,在早期可以通过药物进行治疗,口服大环内酯类的抗生素。另外,用鼻喷药物,可以联合应用口服中成类的药物和黏液促排剂,可以有效缓解蝶窦炎的症状。如果蝶窦内有积液,另外蝶窦口闭塞,出现真菌感染或者息肉样的物质,需要在鼻内窥镜下把蝶窦口打开,把蝶窦内的分泌物以及息肉样的物质,或者真菌样的物质清理干净,充分开放窦口,可以达到根治蝶窦炎的目的。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(96564)
"蝶窦炎是鼻窦炎的一种,是由于身体的免疫力及抵抗力下降后,由于急性炎症感染,所导致的蝶窦黏膜充血水肿,渗出以及增生,患者会出现双侧鼻塞,呈交替性改变。鼻腔可出现黄色分泌物,还会出现后枕部疼痛、嗅觉下降、记忆力减退、眼球突出等症状,检查时可发现双侧鼻甲黏膜充血、水肿明显。在中鼻道或者总鼻道,可发现大量的黄色分泌物附着患者,需要到医院检查鼻窦CT,确定是蝶窦炎,需要对症抗炎治疗口服抗生素。蝶窦炎一般是细菌感染,可以口服头孢克肟、阿莫西林或者青霉素V钾片,可以口服头孢欧龙马滴剂,或者霍胆丸治疗,效果很好,如果保守治疗无效,则需要行手术治疗。"
2019/08/12收听(47278)
"蝶窦发炎主要分为急性蝶窦炎和慢性蝶窦炎两种情况。急性蝶窦炎多是由于急性上呼吸道感染,导致的鼻腔黏膜极度水肿,而堵塞蝶窦的出口,以及细菌出现的感染症状而导致蝶窦炎。其治疗方法主要是抗炎、抗病毒、改善鼻腔通气治疗,如口服蓝芩口服液或者小儿双金口服液,配合喷鼻子药物,如辅舒良或者内舒拿。如果是慢性蝶窦炎,其反复的流脓涕以及伴随疼痛、头晕等症状。此时多口服药物头孢拉定或者阿莫西林,配合鼻炎宁胶囊以及喷鼻药物辅舒良,如果治疗之后效果欠佳,可以考虑手术治疗。"
2019/05/24收听(47208)
蝶窦炎是鼻窦炎的一种,症状除了常规鼻炎、鼻窦炎的流鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等之外,可能还有深部的头痛,像枕顶部的头痛以及额头的不适,可能还伴有眼部的症状,如眼胀,由于位置比较深,也可能会有鼻涕倒流到咽喉。,所以有蝶窦炎就要积极的去治疗需要使用鼻腔的冲洗器,需要每日用控制鼻炎的喷剂,如辅舒良喷鼻,可以口服克拉霉素或者阿莫西林克拉维酸钾,如果药物治疗效果不好,也可以考虑手术治疗,术后一般恢复良好。
王俊│安徽省立医院
2020/04/22收听(79954)
蝶窦炎的典型症状有头疼,慢性蝶窦炎可表现为持续性或者间歇性头疼,以头部深处或者后脑勺钝疼为主。流涕、鼻涕多为脓性,有时向后倒流到鼻咽部或者倒吸到口中,部分患者出现鼻涕带血、视觉障碍比较少见。患者主要表现为视力减退、视物模糊等症状,伴随的症状有部分患者可出现耳朵疼痛、咳嗽、咽喉的异物感、口腔异味、精神不振、注意力不集中等症状。慢性蝶窦炎是一种慢性疾病,症状持续时间比较长,主要为头疼、流脓涕等症状,少数患者会伴有视觉障碍。
2020/07/16收听(47198)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万