胃溃疡一个月就能变癌吗

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

胃溃疡一个月就能变癌吗

2023-12-12 10:47播放 :

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视频内容

一般胃溃疡在1个月内不能够变癌，因为癌变是一个相对时间比较长的过程，需要在内因和外因的综合作用之下逐渐才能演变为癌，而且并不是每一个胃溃疡都会发生癌变。

胃溃疡是发生在胃内的一些溃疡性病变，大多数胃溃疡性病变可以引起反酸、烧心、嗳气、胃区不适等症状，也可以引起不规则胃区疼痛的现象。严重的时候，疼痛程度比较严重，影响到病人的休息和睡眠。

胃溃疡在反复发作过程中，如果溃疡面积逐渐增大，溃疡边缘不规则，呈环堤样隆起，溃疡底部凹凸不平，就要怀疑其是不是发生了癌变。需要及时在胃镜之下取组织做病理检查，来明确诊断。

但总体而言，胃溃疡发生癌变的几率并不高。如果发现了一个胃溃疡，要积极给予相关的治疗，减少其发生癌变的机会。

白斑能变癌吗

"白斑在临床上是皮肤症状的表现，比如黏膜白斑的患者，容易导致皮肤的癌变，建议尽早治疗。目前可以选用手术切除、外用药物或者是激光电烧，需要根据病情而定。如果是白癜风的患者，是不会出现癌变的。花斑癣患者，容易导致色素减退，出现白斑。无色素性痣、贫血痣的患者也都可以出现白斑。所以，大部分白斑是不会出现癌变的，还是要有所区别。"

语音时长01:09''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/07/09收听(21068)

子宫肌瘤能变癌吗

"子宫肌瘤大部分都是良性的，并不会变癌，但也不排除癌变可能。子宫肌瘤有一种变性叫肉瘤变，是恶性肿瘤，但是几率非常低。所以出现子宫肌瘤时一定要定期做B超，检查子宫肌瘤的生长情况。如果子宫肌瘤生长的比较迅速，出现变性，引起腹痛等症状时需要手术切除。将子宫肌瘤切除后还需要做病理检查来明确诊断，如果是良性的说明能治愈。但手术后，子宫肌瘤有复发的可能，还需要每年定期检查子宫情况。如果是恶性的，已经有肉瘤变，必要时需要扩大手术范围，手术后还需要辅助放疗、化疗来延长生命。所有的疗程完毕后需要定期检查全身情况，如果有复发还需要继续治疗。"

语音时长01:31''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/11/30收听(93918)

白斑能变癌吗

"白斑在临床上是皮肤科常见的一种症状，比如发生在皮肤黏膜的白斑，可以导致皮肤癌变，建议要尽早治疗，目前可以选用手术治疗，外用药物治疗和激光治疗应该根据病情而定。如果是白癜风患者，是不会出现癌变的。花斑癣患者容易导致色素减退而出现白斑，无色素痣、贫血痣的患者也可以出现白斑，大部分白斑是不会发生癌变的，还要有所区别，应该特别谨慎出现在黏膜处的白斑，具体的诊治应该到正规医院进行明确的诊断之后治疗。"

语音时长01:09''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2018/12/15收听(49918)

白斑能变癌吗

白斑会不会发生癌变，要看白斑的性质。看到白斑想到的病就是白癜风，其实白斑并不等于白癜风，好多种以白斑为主要表现的皮肤病，比如老年性白斑、特发性白斑、白癜风、炎症后色素减退、外阴白斑、硬化萎缩性苔藓，儿童的无色素痣、贫血痣等，很多皮肤病都有色素减退或者脱失。白斑会不会发生癌变，要看具体的诊断，比如外阴白斑本身就是一种癌前病变，如果不处理就会变成鳞癌。白癜风、特发性白斑、老年性白斑属于炎症性，是单纯的色素脱失，和免疫有关系，不会发生癌变。所有色素脱失的部位对紫外线的抵抗能力会下降，因为对紫外线各种损伤的抵抗，主要是通过黑色细胞产生的黑色素来发挥作用。如果变白了，黑色细胞或者是黑色素本身是缺失、减少的，对于紫外线的抵抗能力会变差，白的地方要注意避免暴晒。

语音时长01:59''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/18收听(80986)

01:48

腺性膀胱炎能变癌吗

多数腺性膀胱炎都不会癌变，是继发性改变。但有一类腺性膀胱炎表现成肿瘤型、大片的肿瘤状，即肿块型...

徐智慧│浙江省人民医院

2023/09/15播放(92488)

胆囊结节能变癌吗

胆囊结节是能够癌变的，在临床中由于长期炎症刺激或者其他多种因素造成胆囊黏膜上皮增生或结节，例如胆囊腺瘤、囊腺瘤、乳头状瘤病或者是上皮内瘤变。这类病变都会出现胆囊腺上皮异型增生改变，有轻度、中度和重度异型增生。而若出现重度异型增生或高级别上皮内瘤变，容易发展成为癌变。因，此通常建议患者若发现有结节存在或者腺瘤等病变，一定要及时治疗，以免延误病情，术后一定要定期复查、密切随诊。

语音时长01:33''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(81758)

01:16

胆囊结节能变癌吗

胆囊结节的分类较多，结节具有多发性，通常在B超下多描述为息肉样病变。息肉属于多发性结节，包括多...

龚连生│中南大学湘雅医院

2023/08/15播放(72754)

乳腺有结节能变癌吗

"乳房有结节，首先需要明确结节的性质，判断是乳腺增生引起的结节，炎症引起的结节，乳腺导管扩张引起的结节或者是导管内的肿物引起的结节，结节性质不同预后也各不相同。如果是乳腺增生引起的结节，与乳腺癌没有必然的关系。乳腺癌的癌前期病变并没有明确的证据，目前临床上考虑乳腺导管内乳头状瘤可能会引起乳腺癌的癌前期病变，但是这种情况比较少。所以并不是所有乳腺的结节都会演变成乳腺癌，并不是所有的结节都需要治疗，经过积极的治疗以后，可以排除得乳腺癌的可能。"

语音时长01:15''

高佳│重庆市合川区妇幼保健院

2019/07/09收听(77378)

腺性膀胱炎几年能变癌

"腺性膀胱炎指的是一种癌前病变，一般可以在膀胱镜下看到膀胱三角处有一个海草性的物质，随着尿液的流动而晃动。患者主要的症状是肉眼血尿，也就是无痛性的肉眼血尿。通过膀胱镜可以把腺性膀胱炎切除，病理可以帮助确诊。一般情况下，如果没有积极治疗，可能1-3年会转变为膀胱癌。所以，需要积极的去介入癌前病变，它是介于癌变以及良性之间的一种状态。"

语音时长01:09''

田硕│石家庄市人民医院

2018/03/27收听(52084)

腺性膀胱炎几年能变癌

"腺性膀胱炎多长时间能够发生癌变，目前科学研究没有定论，要根据具体病人的病情进行具体分析，并不是所有的腺性膀胱炎一定会变成癌。腺性膀胱炎有些病人可能3-5年就变成癌，有些病人可能十几年、几十年也不会变成癌，只是腺性膀胱炎有癌变的倾向，并不是所有的腺性膀胱炎就一定会变成癌。目前由于经济水平以及生活水平和医疗水平的提高，很多腺性膀胱炎的病人在发现的早期就进行了及早的治疗，很少直接因为腺性膀胱炎，因为病情拖延从而导致发生癌变。所以腺性膀胱炎具体几年才能变成癌，要根据具体病人的病情来进行具体的分析。腺性膀胱炎癌变的病人如果不能够积极的治疗，慢性腺性膀胱炎的病人经过数年的时间有可能发生癌变。对于早期的膀胱癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以彻底治愈。中期的膀胱癌病人积极治疗，5年生存率60%左右。腺性膀胱炎病因较复杂，病理改变多样，单一治疗方案效果差，需要联合多种方案进行治疗。首先进行抗感染治疗，根据细菌培养选择应用敏感药物，足量、足疗程用药，控制膀胱感染，其次还要对因治疗去除引起下尿路感染的慢性刺激因素。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/12收听(48208)

01:48

肠腺瘤切除后都能变癌吗

大肠癌的发生从腺瘤演变而来，腺瘤切除后可以预防肠癌，也慢慢被大家共识。既然患有肠腺瘤，就提示肠...

张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/26播放(93442)

02:04

良性甲状腺结节不手术能变癌吗

甲状腺良性结节需要定期观察，如果分类是1-3类的甲状腺结节，10mm以内有一定的恶变风险，只需...

叶丽芬│湘潭市中心医院

2023/01/05播放(87130)

胃溃疡病变是癌吗

"胃溃疡病变，本身分为良性病变和恶性病变。平时所说的胃溃疡，指的是良性的病变。如果是恶性的溃疡，就是胃癌。这两者之间的鉴别，首先，可以通过胃镜检查。如果是恶性的病变，胃溃疡呈不规则的溃疡改变或者溃疡的面积比较大，底部附着污秽苔等。这类患者胃的伸展性是比较差的，在活检的时候可以感觉到溃疡组织质地很脆，触之容易出血。当然，这两者鉴别的金标准是通过病理检查。正因为有一部分的溃疡，有可能会转变为癌症，所以，当胃镜发现有胃溃疡的时候，都是建议行病理检查进行鉴别。"

语音时长01:14''

王晶│武汉市第四医院

2018/12/08收听(43550)

胃溃疡癌变率

"胃溃疡发生癌变的几率一般小于1%。所谓的胃溃疡主要是发生在胃的胃窦部或者胃角部的溃疡，临床上比较多见，偶尔可见有胃底或者胃体的溃疡。一般出现的溃疡多数浸润到黏膜下层或者黏膜肌层，有的个别溃疡可能会进入到固有肌层，比较深。如果达到固有肌层，有可能会出现恶变，达到固有肌层，有的可能出现消化道穿孔的情况。如果早期的胃溃疡经过系统、全面治疗，而且复查幽门螺旋杆菌，给予彻底根除幽门螺旋杆菌，多数都达到临床治愈的情况，不会引起恶变。如果胃溃疡从未被有效的诊断，也从未取病理检查，在生活方面或者饮食方面都没有系统、全面注意的前提下，长时间发生溃疡刺激，导致不典型增生，就会导致恶变的可能性，临床上溃疡病真正发生恶变的几率多数都是1%左右。"

语音时长01:31''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/09收听(74316)

胃溃疡活检有多少是癌

"胃溃疡在活检中，发现癌症的情况，多数根据溃疡的具体情况而定。国内多中心的研究发现，溃疡发生恶变的基本上小于1%，而这1%只是作为统计学上的表现。对于临床中发现的溃疡，尤其是在胃角部、胃窦部、胃窦前壁的溃疡，发生恶变的情况是比较多的，而这种溃疡基本上是在查体的过程中发现，有的没有任何的症状，阳性率比较高。同时，溃疡如果比较深而且比较大，大于2cm以上的溃疡，多数发生癌症的机率也是比较高的。所以，胃溃疡的活检发生癌变，或者是活检中有癌的情况，只能根据溃疡的具体情况而定，并没有具体的参考值、具体的参考限度。在第九版的内科书中，溃疡发生癌变的几率基本上也在1%左右。"

语音时长01:24''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/26收听(62500)

滤泡样腺上膀胱炎可能变癌吗

"滤泡样腺样的膀胱炎可以转变为膀胱腺癌，目前认为它属于一种癌前病变，如果经过膀胱镜、尿道镜，发现存在膀胱内滤泡样结构，在膀胱镜下取活组织检查确诊存在有腺样的膀胱炎，则建议进行手术处理。手术切除局部的滤泡样结构，术后给予规律的膀胱灌注治疗，一般灌注的疗程为一个月，每隔一周灌注一次，连续灌注四次，这样可以防止腺样膀胱炎发展为膀胱腺癌。出现这样的情况都是因为膀胱内存在有持续慢性的刺激因素，如反复炎症或者膀胱结石等，造成黏膜刺激或者造成黏膜上皮不典型增生，逐渐发展至这样的癌前病变。手术治疗以后预后比较好，而且属于微创治疗，膀胱灌注化疗药物不会进入血液循环，不会引起恶心、呕吐等化疗副反应，仅仅短期表现为一定的尿路刺激症状，治疗以后不会发展为膀胱癌。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/17收听(31434)

怎么才能变高

"变高的方法有以下几种：1、要保证足够的蛋白质的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等的摄入，因为生长激素促进骨骼和肌肉的生长其中很重要的机制就是促进蛋白质合成，所以要快速长高就需要增加蛋白质摄入。2、要保证足够的睡眠时间，并且要提高睡眠质量。因为睡眠可以促进生长激素的分泌，并且深度的睡眠，高质量的睡眠使生长激素的分泌增加是更为明显的。3、如果在发育期，身高明显的较同龄人要矮，也可以在医生指导下使用生长激素，也会取得比较好的效果。"

语音时长01:15''

刘云涛│三峡大学附属仁和医院

2020/04/06收听(35256)

胃溃疡是不是癌前病变

"胃溃疡又分为良性胃溃疡和恶性胃溃疡，良性胃溃疡即胃镜下发现胃黏膜有破溃，破溃的程度超过黏膜肌层，这种病是胃癌的癌前病变，跟胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌感染以及进食不注意，比如吃辣的或喝酒多有直接关系。在确诊后，需要使用抑制胃酸和促进溃疡面愈合的药物来治疗。有幽门螺旋杆菌感染时，需要先使用四联疗法来将其根治，以防止胃溃疡发生癌变。恶性胃溃疡即胃癌，这种病并不是癌前病变，已经转化为胃癌，这种情况需要尽早做超声内镜和上腹部CT，明确是否有周围组织的转移。如果没有，尽早做手术治疗。如果有，只能进行化疗。"

语音时长01:22''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/12/11收听(91324)

01:53

胃溃疡转癌的几率

胃溃疡转癌的几率大概为1%左右，胃溃疡是指发生在胃部的溃疡性病变，胃溃疡常见的转归、并发症及检...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/09/12播放(99102)

胃溃疡恶变一定是癌么

"如果是胃溃疡恶变的一定就是癌症。所谓的胃溃疡恶变，主要是指在胃溃疡的基础之上，发生不典型的增生，尤其是变成重度的不典型增生。而胃溃疡多数是腺癌的可能，有的可见不典型的腺癌或者印戒细胞癌以及高分化或者低分化腺癌。所以在胃溃疡中，如果胃溃疡的恶变都是指的胃癌的变化。而胃溃疡的恶变有一定的过程，多与经常的溃疡反复的刺激不见缓解或者溃疡伴有幽门螺旋杆菌感染。而溃疡的恶变、发生癌症以及出现周围的淋巴结转移，也是比较多见的。出现胃溃疡的恶变，需要首选外科，手术治疗是解决胃溃疡恶变的首选治疗方式，术后需要建议放疗、化疗，给予对症支持治疗。"

语音时长01:17''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/21收听(72702)

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