上海交通大学医学院附属瑞金医院
超声医学科
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乳腺彩超3类不严重，是指影像医生考虑病变是良性，恶性风险＜2%，所以相对比较安全。对于这类疾病，往往要通过随访观察来监测大小改变，更加安全。乳腺超声分级目前是0-6级，1-3级比较安全，属于良性，4级以上恶性风险会明显增加。
因此，如果结节诊断为4级以上，可能要结合患者存在的其它风险，或者根据4A、4B、4C等级别进行判断。如果恶性风险非常高，要结合磁共振、钼靶检查，甚至建议手术治疗。如果诊断非常困难，要结合前哨淋巴结探查或者细针穿刺检查，确定下一步治疗方案。
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"乳腺彩超检查发现是3级的结节，不严重，一般是良性的病变，患者不用担心，可以建议患者定期复查，比如半年复查一次乳腺超声，对包块的性质作出判定。建议患者做微创的手术，微创手术目前普及率在逐渐上升，在乳腺表面的伤口很小，大约3mm左右，所以伤口完全愈合好了以后通常不会留下疤痕，患者也可以做外科手术将3级的乳腺结节进行切除。总体上来说3级结节恶变率在2%以下，但是还是有恶变的风险。所以建议患者要定期复查，如果在复查的过程中结节由3级变为2级，进一步明确是良性的。如果在复查的时候结节增大或者结节变为4级，可以考虑做手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/07收听(89950)
"乳腺彩超检查的时候需要注意观察乳腺内部是否有包块，如果没有包块，没有乳腺增生，是正常的现象。如果有包块，要注意包块的分类，也就是要大致判断包块的性质是良性的包块，还是恶性肿瘤，是乳腺纤维腺瘤，还是乳腺囊肿，甚至有时候是乳腺增生形成的包块。在正常的情况下可以用乳腺超声对患者的乳腺进行体检，可以大致判断乳腺内部的一些病变情况。如果是由于乳腺癌导致的乳腺内部有包块，要及时做手术治疗。如果是乳腺良性的包块，可以定期做乳腺超声复查。如果是检查发现有乳腺增生，患者有疼痛等症状，要指导患者口服一些中成药调理。"
2020/11/04收听(50614)
彩超和钼靶是两种不同方式的影像学检查。彩超主要适用于有结节的情况，能够观察结节的回声、边界、形... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/07/28播放(43669)
彩超和钼靶是两种不同方式的影像学检查。彩超主要适用于有结节的情况，能够观察结节的回声、边界、形...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/07/28播放(43669)
乳腺结节3类不严重，如果患者发现乳腺内部有肿块，有结节，需要做乳腺超声检查，超声检查会对乳房内部的结节作出分类，大体上可以分为6类，1-3类是良性的病变，5-6类是恶性的病变，4类是介于良性与恶性之间。如果患者检查的时候，发现肿块是3类，说明是良性的，患者不用太过担心，定期复查就可以，如果觉得影响美观或者担心会出现其他的一些病变，可以手术切除。建议尽可能的行微创手术切除，因为创伤比较小，表面的疤痕基本上看不见。
2020/10/09收听(30490)
"一般来讲，乳腺的三类结节不是很严重，因为乳腺的三类结节，一般代表的是可能的良性病灶，建议短期内复查，复查的时间为3-6个月，根据乳腺X检查积累的临床经验，超声发现明确典型良性超声特征，如实性椭圆形、边界清、平行于皮肤生长的肿块，很大可能是纤维腺瘤。乳腺三类结节，恶性危险性比较小，一般小于2%。这也同时得到了临床乳腺X线，以及磁共振的印证，新发现纤维腺瘤、囊性腺病、瘤样增生结节、未扪及的多发性复杂囊肿，及簇状囊肿，病理明确的乳腺炎症，以及恶性病变的术后早期随访，都可以归为此类。"
张翔│重庆医科大学附属第一医院
2023/03/23收听(8504)
乳腺检查乳又称腺影像报告和数据系统分类标准，分类标准为6类，0-6类级别。一般0级无意义，1级... 朱永军│山西中医药大学附属医院 2023/09/14播放(69298)
乳腺检查乳又称腺影像报告和数据系统分类标准，分类标准为6类，0-6类级别。一般0级无意义，1级...
朱永军│山西中医药大学附属医院
2023/09/14播放(69298)
"乳腺B超3类是指乳腺增生结节在乳腺彩超下关于良恶性的分级，乳腺增生结节3类绝大多数都是良性，只有约2%的增生结节有癌变可能。因此若患有乳腺增生结节3类时只需要定期复查乳腺彩超，动态观察增生结节的大小和性质变化即可。若在短时间内增生结节突然增大或伴有剧烈疼痛时应怀疑增生结节癌变的可能，此时应及时前往正规医院乳腺外科或普外科行细针穿刺活检检查明确增生结节的性质，必要时行手术切除治疗。总而言之患有乳腺增生结节3类时不需要过度紧张，只要积极配合专科医师治疗多不会引起严重的临床后果。同时要调整饮食和作息习惯，并避免情绪低落。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(13370)
"乳腺彩超是用超声波穿透组织的原理来看超声波回声，通过回声成像看乳腺里面有没有病变的情况，或看乳腺里组织的情况。特点是超声波在穿过液体时，比如水，基本上没有回声，就会看到无回声区。如果看到无回声区，肯定是水。而别的组织因为密度不一样、含水量不一样，会形成一些相应的影像。通过影像就可以判断乳腺里面有没有病变，大概是什么样的性质。各种不同影像有各自的特点，比如良性或恶性的，各有特点，通过外形和密度可以判断可能是哪种病变。超声波的特点是对液性的探查，即液体或是水的探查敏感度非常高且准确，也可以看到钙化，在看钙化的方面比钼靶要差些。彩超也可以看血管的情况，但看血管比核磁要差，核磁共振要比其强。彩超最大的好处是做起来简单，费用相对不高，也很容易。另外，也没有放射性，钼靶X光有一定放射性，而且做起来比较容易，所以适合用于经常复查。彩超没有伤害，比较方便，也比较便宜，核磁相对就比较贵。彩超拥有的特点，主要是用来看乳腺里的病理、影像改变，判断病变的性质。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(54742)
在做乳腺超声检查的时候，重点是要检查乳腺内部是否有病变，比如增生样改变，乳腺有肿块、包块或者腋窝下方有肿大淋巴结等。如果患者乳腺是正常的，在做超声检查的时候发现乳腺的腺体结构比较好，没有异常血流信号。但是如果患者有乳腺增生，有可能在检查的时候发现乳腺内部的结构比较紊乱，有可能会有一些血流信号存在，但是没有明显肿块。如果患者乳腺内部有包块，在做乳腺超声检查的时候要重点对包块的性质作出判断，要了解包块的回声、边界、纵横比、有无钙化等等。
2020/10/09收听(83724)
乳腺彩超分级也就是BI-RADS分级，<... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/10/26播放(27197)
乳腺彩超分级也就是BI-RADS分级，<...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/10/26播放(27197)
"乳腺彩超的分级，也就是在发现乳腺有结节以后彩超对结节的分级。一般可以分成六级，Ⅰ-Ⅲ通常说明结节是良性病变，比如以乳腺纤维腺瘤为主，Ⅴ-Ⅵ级结节通常说明是乳腺恶性肿瘤。Ⅳ级结节，有可能是良性，也有可能是恶性的，分为ⅣA级、ⅣB级和ⅣC级。ⅣA级结节恶变率在2%-5%左右，ⅣB级结节恶变率在5%-20%左右，ⅣC级乳腺结节恶变率在20%-50%左右。所以，对于ⅣA级的乳腺结节，建议患者密切随诊。ⅣC级和ⅣC级的乳腺结节建议患者做穿刺，必要的时候将结节切除做病理检查。"
2020/12/23收听(84992)
正规的乳腺彩超报告单分为两部分，描述部分在上面，较详细，结论部分在下面，较简单。建议首先看结论... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/07/08播放(52740)
正规的乳腺彩超报告单分为两部分，描述部分在上面，较详细，结论部分在下面，较简单。建议首先看结论...
2023/07/08播放(52740)
乳腺彩超检查的价格并不是很贵，基本就是在100元左右，都是不固定的，乳腺彩超的检查针对的是乳腺炎、乳腺疼痛或者乳腺肿瘤的问题，做一系列的检查，价格受到各方面因素的影响。首先，地区的影响，每个地区的消费的水平不一样，价格肯定会有所不同，但是相差不会是太多。其次，不同的医院收费标准有所不同，对价格也是有影响，在进行检查时乳腺彩超的检查价格都是有所差别。身体出现问题一定要及时去做检查，积极地配合治疗，选择正规性的医院，在价格上面不会相差太多，都是在可以接受的范围内，注意观察身体健康情况。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(34084)
"在月经过后的1-2周左右到相应科室开检查单，去超声室进行等待检查。躺在检查床上充分暴露要检查部位，并且上肢向上抬起。开始时会涂上耦合剂，超声探头会在相应部位推动，用来检查病变部位，依次是外上、内上、内下、外下、腋窝、乳头的顺序进行检查。在医生面前的屏幕上会出现影像图像，医生会截取病变部位的影像用于参考，然后出报告，拿着报告单回到开报告单的门诊对症治疗就可以。超声对于乳腺的检查应用十分广泛，乳腺怀疑有恶性肿瘤时可以采用钼靶X线检查，但是钼靶有一定辐射，一年1-2次即可，超声检查相对安全，需要及时观察变化。"
2020/04/22收听(95390)
"乳腺彩超的结果一般会描述乳腺腺体的厚度，是否有肿块等。如果有肿块还要将肿块进行分级，也就是可以初步的判断肿块的良恶性。乳腺彩超相对来说使用是比较广泛的，可以进行正常的体检，当患者乳腺有疼痛、包块的时候，做检查进一步明确病变的性质。如果正常体检，在做彩超检查有可能乳腺的腺体是正常的，没有包块、异常血流信号等情况。如果是乳腺有疼痛或者乳腺有包块，做彩超检查就需要进一步了解乳腺疼痛的性质，是增生引起的，还是乳腺的其他的病变所引起的。乳腺有包块的时候，要对包块的良恶性做出判断，也就是要进行分级。在Ⅲ级以下，包括Ⅲ级在内的都是良性的包块，在Ⅳ级以上就有可能出现恶变，所以要进一步的检查。"
2020/12/11收听(76304)
"乳腺彩超的检查一般多少钱？乳腺彩超检查又叫做乳腺B超检查，有的时候也叫超声波检查。乳腺彩超检查的费用不同的地区有差别，同样一个地区不同级别的医院也有差别，乳腺彩超检查的费用公立医院和私立医院或者营利医院和非盈利医院的价格都有差别。在北京三级甲等公立医院的乳腺彩超价格是120元，其他医院有的是100元，不同级别的医院有的是80元，这就是乳腺彩超检查的费用。当然乳房的检查除了彩超检查，还有钼靶照相检查、核磁共振检查，费用都是不同的，医院有不同的标准。比如钼靶照相检查，在三级甲等医院170元，当然钼靶照相的检查，不同的机器价格也不一样，核磁共振检查大概不到1000元，当然也随着机器的变化，价格的收费标准也有不同的变化，这就是乳腺彩超检查和相应检查的价格情况。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/28收听(38634)
乳腺的彩超检查是无痛苦的，在15-20分钟就可以检查完，检查乳腺时要避免月经期，月经期影响乳腺检查结果。让患者平躺于检查床上，充分暴露出胸部，双侧的上肢放于头部两侧，在乳腺上涂抹耦合剂，采用浅表高频探头检查。检查时可以把乳腺看做是一个钟表，乳头的正上方为12点，按照顺时针方向依次是检查，再把乳头的周围乳晕区划分为A区，乳晕向外扩展2厘米叫做B区，B区以外叫做C区。乳腺彩超利用超声波的反射清楚显示乳房各层组织、异常肿块形态、内部结构、相邻组织改变以及血流情况，乳腺彩超可以诊断乳腺有没有增生、结节、淋巴结有没有异常，彩超费用在100-200元左右。
2020/01/06收听(90668)
乳腺彩超检查一般费用为120元，另外需要加10元的彩色打印费，总共费用大约130元。不同的医院、不同地区，收费会有差异。乳腺彩超和钼靶检查相比，乳腺彩超检查价格低廉、无创、对人体无害，因此可以反复使用，是乳腺外科当中最常用的乳腺辅助检查手段，经常用于乳腺炎、乳腺增生、乳腺良恶性肿瘤的筛查。乳腺彩超通过测量结节和肿块的大小、数量、质地、纵横比、血运等情况，来评价结节和肿块的性质。缺点是对乳腺泥沙样、针尖样的钙化检查，不如钼靶检查准确。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/15收听(83442)
"乳腺彩超分级一般是指乳腺BI-RADS分级，是人为的根据乳腺结节的大小、形状、活动度、是否光滑、血流情况以及生长速度等因素，综合评估后为后续治疗方式，或者复查提供指导意义所分的等级。从无病变到良性病变到恶性肿瘤，一共可以分为0-6个等级，具体分为以下几种情况：0级，考虑为检查误差需要召回，结合其他检查后再评估。1级，多未发现异常，考虑为正常情况。2级，考虑为良性病变，建议定期随访一般每年一次。3级，良性疾病可能较大，但是需要缩短随访周期，一般恶性比例在2%以下。 4级，考虑恶性病变可能较大，需要做病理活检明确性质。5级，怀疑为恶性病变，也可以认定为恶性疾病，按恶性疾病处理需要手术切除并做病理检查。6级：已经行病理检查后确诊为恶性病变。"
2020/01/11收听(61276)
乳腺彩超的结果是比较准确的，乳腺有病变的时候通常会先做乳腺彩超的检查，因为彩超可以发现乳房内部的病变情况，到底是乳腺增生还是乳腺有包块。如果发现有包块，还可以对包块的恶性作出初步的判断。对于大多数人乳腺超声检查的结果都是准确的，但是有的时候乳腺内部的结节良恶性判断比较困难，有可能还需要多次复查乳腺超声，一般建议三个月复查一次。特别是对于4类乳腺结节，也就是有可能是良性的，有可能是恶性的，就要格外引起重视，必要的时候也可以结合钼靶摄片、穿刺病理或者将肿块完整切除做病理来决定。
2020/09/24收听(78766)
广东省第二人民医院 马力
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