中日友好医院
肛肠科
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部分患者肛门周围有很多的小裂口，经常出现疼痛或者瘙痒的症状，一般是肛周皮肤一种常见的疾病，即肛周皲裂引起。
肛周皲裂表现为肛周皮肤有很浅表的、散在的小裂伤，可能和长时间的肛周湿疹有关系，疼痛不剧烈，其肛裂的疼痛有明显区别，且疼痛和排便无关，很多患者反映在便后纸擦时疼痛更厉害。
肛周皲裂患者建议涂外用的可促进生长的药膏，对其治疗有很大的帮助。
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"这种症状属于肛裂的症状。肛裂的发生是因为干燥的大便撑裂了肛门周围的皮肤，裂口经常位于肛门的前正中位或者肛门的后正中位。因为这两个部位的受到干燥大便的刺激的受力最大，所以这两个位置最容易产生裂口。肛裂的主要临床表现，是排便时的肛门疼痛和大便时出血，因为肛门周围的神经特别敏感，进而产生肛门括约肌的痉挛。所以患者一排便就会诱发肛门括约肌的痉挛，会伴有阵发性刀割样的疼痛，疼痛的比较剧烈，经常持续数个小时才能够缓解，患者一排便就会产生相似的症状。患者肛裂的便血一般比较少，常表现为手纸的擦拭血。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/26收听(70388)
肛门裂口在医学上一般称为肛裂，肛裂是由于粪便比较干硬，又比较粗，此时比较粗硬的粪块排出，而肛门... 刘春远│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/17播放(67810)
肛门裂口在医学上一般称为肛裂，肛裂是由于粪便比较干硬，又比较粗，此时比较粗硬的粪块排出，而肛门...
刘春远│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/17播放(67810)
"肛门口有裂口的原因很多，第一个，比较常见的就是大便干结，干燥的粪便容易损伤肛管皮肤，从而导致裂伤。第二个，还有可能是异物损伤，比如异物侵入肛管直肠从而导致裂伤，尤其在肛门的前后正中位比较多见，长期的便秘和损伤，使肛管后壁承受压力比较大，尤其在排大便时，肛管的前壁、后壁承受的压力比较大，肛管外括约肌压浅部供血不足，都会导致肛门口有裂伤。如果既往行痔疮切除术或者化学性损伤，都会导致局部薄弱，从而导致肛裂的发生。所以出现肛门有裂口不要紧张，应当积极的前往肛肠科门诊，可以行视诊，必要时可以行直肠指诊或者置入肛镜来明确诊断。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/15收听(29854)
"肛门裂口通常是指肛裂，是肛肠科常见的疾病之一，一般为各种原因导致的肛门口齿状线以下的肛管皮肤，出现这种类似溃疡形成，而引起的疾病。一般与局部解剖结构的异常或者外伤以及肛周感染，或者局部组织缺血坏死以及肛门先天狭窄等有关系。临床上常见的症状，如疼痛、便秘、便血三联征，其三者相互影响，互为因果。另外，也可以见肛门周围瘙痒分泌物增多，或者是出现这种腹泻情况。因此，如果出现症状，建议保持大便通畅，多吃点水果蔬菜，香蕉之类，多喝点水，适当的活动锻炼，严重者需要紧急处理甚至手术治疗。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/26收听(54418)
"肛门周围可见裂口，多发生于肛管皮肤的全层纵行裂开，有时伴有感染。肛裂形成的原因主要是长期的便秘，及机械性的损伤，因为肛管的后壁及前壁承受压力比较大，肛管外括约肌浅部供血不良，导致肛门前位、后位容易受到刺激损伤，从而出现肛裂。长期的便秘，直肠下段将粪便水分吸干导致粪石，干结的粪便容易损伤肛管皮肤导致裂伤，在肛周可见创缘，如果局部创缘再发生感染，则形成局部脓液。慢性的炎症会引起肛管皮肤弹性降低，脆性增加，更容易加重肛裂创面的损伤。"
2019/05/16收听(32900)
肛门出现小裂口，具体原因如下：1、肛裂：多数是因为肛裂，肛裂是肛肠科常见疾病，主... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/09/03播放(72876)
肛门出现小裂口，具体原因如下：
1、肛裂：多数是因为肛裂，肛裂是肛肠科常见疾病，主...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/09/03播放(72876)
肛门有裂口的原因比较多，肛门有裂口是通常所说的肛裂，造成肛裂的原因多数是因为便秘造成。如果患者最近饮食不太好，或者吃了比较不消化的硬物造成大便过于干燥，肛门的适应性比较差，排便用力过猛就会导致肛周的组织表面裂开，也就是肛门撕裂的情况会形成小面积的溃疡，之后会看到滴血或者是纸上有血迹，血色是比较鲜红，出血量的多少根据肛门撕裂的深浅程度有关，疼痛感比较强尤其是在大便之后。考虑到肛裂多与生活习惯和饮食有关，所以肛门有裂口需要注意自己的饮食，不能吃上火的食物尽量以柔软便于消化为主，尽量避免再次撕裂伤口。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/04收听(98992)
"肛门裂口由于肛裂造成，肛裂指消化道出口从齿状线到肛缘这段对窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管的纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5-1cm，常引起肛周剧痛，常见于年轻女性。肛裂的最主要的临床表现为疼痛、便秘和便血。如果患者出现肛裂症状，建议患者到当地医院进行治疗。大部分的慢性肛裂患者可通过纠正并原发病，比如便秘或腹泻，清洁肛门坐浴，必要时给予镇痛治疗，可给予太宁栓等肛肠的药。如果患者经保守治疗无效，可经过手术治疗，手术方法有肛裂切除术和内括约肌侧切。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(19122)
肛门周围有裂口通常由肛周湿疹造成，肛周湿疹属于肛周皮肤病，为全身性疾病、肛门局部疾病、过敏性因... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/20播放(27762)
肛门周围有裂口通常由肛周湿疹造成，肛周湿疹属于肛周皮肤病，为全身性疾病、肛门局部疾病、过敏性因...
2023/03/20播放(27762)
肛门附近出现裂口，首先考虑肛裂。肛裂按其病程长短，分为急性肛裂和慢性肛裂，一般3个月之内的称为急性肛裂，超过3个月的称之为慢性的肛裂。急性肛裂，一般采取保守治疗，也就是通过用药，可以使用太宁栓，加马应龙痔疮膏，外加温水坐浴，然后控制饮食，保持大便的软化、通畅，这样肛裂裂口一般在一周之内就能够愈合。如果超过3个月以上的慢性肛裂，因为裂口周围已经形成纤维结缔组织，裂口大多通过药物保守治疗无法愈合的，症状会反复发作，这种肛裂一般建议手术治疗。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/09收听(26512)
肛门周围裂口是由于肛裂引起，多在每次大便后肛门皮肤黏膜裂开、出血，肛裂是从齿线到肛缘、肛管组织表面裂开形成小溃疡，常引起肛周的剧痛，最常见的部位是肛门的前、后正中。引起肛裂的主要原因是粪便过粗、过硬，肛门的适应性较差，导致肛管局部皮肤黏膜裂开。还有一种原因是肛门内括约肌张力过高，引起肛门的舒展性不够。干的粪便通过时会造成黏膜裂口，主要表现为疼痛、便血、便秘，治疗肛裂需要纠正排便异常，可以采用温水坐浴，局部应用止痛、对症的药物缓解症状，保守治疗无效，可行肛裂切除和括约肌切断手术。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(98308)
肛门有裂口临床较多见，也称为肛周皲裂，主要是因肛周皮肤受到刺...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08播放(65208)
肛门周围小裂口有以下可能：1、肛裂，肛裂一般发生于肛门前后位，裂口数目偏少有1-2个裂口，大多比较深，深达肌层，主要以便时肛门疼痛伴有出血为主要症状，大多的肛裂患者都会伴有便秘、大便干燥的症状。肛裂按病程的长短分为急性肛裂和慢性肛裂，急性肛裂可以通过改善饮食、排便习惯，局部使用太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏控制症状。而慢性肛裂大多经保守治疗效果不佳，需要行手术治疗。2、肛门皲裂，肛门皲裂可以发生在肛门周围任何部位，裂口大多比较多，仅为皮肤裂口，肛门皲裂属于皮肤病，治疗上以保守治疗为主。平时注意肛门部的清洁，局部可以使用百多邦软膏或者红霉素软膏外用，如果局部伴有真菌感染的，可以使用派瑞松软膏。
2019/07/17收听(16980)
"肛门周围有裂口并伴有瘙痒，主要的原因有以下几种：1、比较常见的是肛裂，肛裂为肛管皮肤的全层裂开，局部感染形成溃疡，常见的原因有便秘，长期的便秘会导致大便干结，损伤肛管的皮肤导致裂伤，擦拭大便时会感觉到疼痛，长期的粪便、黏液刺激肛裂口而导致局部瘙痒；2、肛门周围有裂口，局部伴有瘙痒可能是肛周湿疹，肛周湿疹属于真菌感染，在肛周可以见数个放射状的切口，长期分泌黏液液也会导致局部瘙痒。如果患者存在肛周湿疹，应保持肛周清洁，局部应用抗真菌的药物，比如曲安奈德益康唑，同时进行对症治疗。"
2019/08/13收听(82658)
"肛门周围皮肤有裂口是肛裂的表现，很有可能是因为大便过于干燥，导致肛门周围皮肤的撕裂。一般会引起肛门剧烈的疼痛，还可能伴有便血的症状。出现肛裂时，可以用温水或者高锰酸钾水在便后进行肛门坐浴，改善肛门周围的血液循环，缓解肛门括约肌的痉挛，减轻疼痛。在肛门口涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，起到清热解毒、凉血止痛的作用，也能够促进裂口的愈合。饮食上尽量清淡，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。另外，需要口服通便的药物，比如麻仁丸或者槐角丸等，具有润肠通便的作用。一般通过以上的治疗，5-7天左右，裂口大多数都能够治愈。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/27收听(55612)
"肛门有裂口称之为肛裂，肛裂在急性发作期的时候会表现为便时肛门有剧烈的疼痛感，同时还可能伴有便血以及便秘的症状如果这个裂口部位出现瘙痒有可能是在自愈，当然还有一种可能性就是肛裂的同时还伴有痔疮。因为如果肛裂迁延难以愈合，时间久了就会形成哨兵痔，哨兵痔会将肛门里面的分泌物带到肛门口，从而导致肛门周围潮湿的环境。肛门口就会滋生细菌导致肛门瘙痒不适，这种情况下一般需要通过手术的方法，将哨兵痔进行切除，同时一并将裂口也切除，肛门瘙痒的症状才能得到缓解。"
2019/09/04收听(81302)
肛门出现小的裂口，还伴有强烈的肛周的瘙痒感，出现上述症状最常见的是肛周湿疹。肛周... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/08/17播放(49650)
肛门出现小的裂口，还伴有强烈的肛周的瘙痒感，出现上述症状最常见的是肛周湿疹。
肛周...
2023/08/17播放(49650)
"肛门局部有裂口考虑有可能是大便干燥而引起的肛裂，或者是肛门局部本身有肛周湿疹，患者反复抓挠或者局部湿疹分泌物刺激，也会引起皮肤小皲裂的存在。需要通过不同的病因，来选择不同的治疗方案。如果是肛裂伴随有大便干燥时，需要口服润肠通便类药物进行润滑大便的治疗。每次排便前需要在肛门口涂沫开塞露，或者是石蜡油来辅助润滑大便，缓解肛门局部裂口，可以选择黄连素化水对局部裂口进行外敷。肛周湿疹引发的局部皮肤小皲裂，需要通过复方苦参洗剂进行热敷，来缓解肛周局部的瘙痒。另外将蘸有康复新液的油纱条按压到肛门局部，来促进局部黏膜的愈合。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/04收听(18474)
"肛裂这种疾病主要发生于中青年患者，发生原因主要是和日常生活当中不合理的饮食结构有关。由于经常食辛辣以及刺激性的食品或者经常酗酒、熬夜、劳累、暴饮暴食导致的习惯性便秘的发生。反复的便秘会出现肛周的裂口，尤其是在肛门的后正中处，反复的感染溃疡会逐渐的扩大，病人会有明显的疼痛，排便时明显，并且还会伴有排便带血。可以选择应用痔疮膏涂于溃疡面，能够缓解症状，但是最主要的还是要改善饮食结构，养成按时排便的习惯，并且要积极的治疗便秘这种疾病。而对于反复发作没有好转的肛裂的病人，应该早期选择手术治疗，将肛裂切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(23348)
"肛门周围可见裂口，出现这种情况不要紧张，应当分析原因。第一个，在肛周存在放射状皲裂，有可能出现真菌感染，真菌感染以后容易形成肛周湿疹，表面分泌黏液，导致肛周瘙痒，应当保持肛周的清洁，局部可以应用温盐水进行熏洗，局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏，起到抗真菌的作用。第二个，如果大便干结或者异物损伤肛管皮肤，从而导致裂伤，形成肛裂，也会表现为肛门周围裂口。出现这种情况应当注意饮食，避免辛辣刺激的食物，可以口服香油或者石蜡油软化大便，从而减轻对创面的刺激。用温盐水或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，促进创面的愈合。肛周涂抹太宁膏，即复方角菜酸酯，起到抗炎、止血、止疼的作用。如果经过保守治疗和药物治疗以后，肛裂症状逐渐加重，还应当行手术，可以行肛裂切除术、扩肛术，解决肛门内括约肌痉挛。"
2019/04/18收听(62766)
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