浙江医院
麻醉手术部
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清宫是妇产科非常常用的一项治疗手段,可能是产后恶露不干净,以及需要终止妊娠进行的人工流产或者需要诊断性清宫等,清宫的操作都是在麻醉下进行。清宫是让人感觉不是很愉快的操作,随着生活水平的提高以及对舒适化要求理念的提升,清宫检查强调让患者在舒适、无痛苦,以及没有意识的情况下完成。
患者在做完麻醉下的清宫以后,会在病房里休息几个小时,一方面可以进一步观察手术以后有没有相关的不良反应;另一方面可以让患者很好的调整状态。部分患者手术以后会有恶心、头晕,都可以在病房里进行完全的处置以后,再让患者安全回家。
总之,对于清宫这类操作,非常有必要进行麻醉,可以让广大女性有更好的生活质量和体验。
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"清宫一般不进行身体麻醉,主要是因为清宫具有一定风险,而麻醉后患者不能表达出有无不适症状,可能会导致严重意外,所以疼痛敏感的患者可以宫颈局部注射麻醉,但是不会全身麻醉。清宫主要并发症有子宫穿孔、大出血、感染等,所以在进行手术时要观察病人的情况,需要询问病人有无不适症状,还需要注意动作轻柔,避免动作粗暴。清宫后1个月内禁止进行性生活、盆浴以及坐浴等,以防发生感染,注意观察阴道分泌物的颜色、量等情况。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(20444)
"首先我们要知道什么是清宫,清宫其实和人流差不多,人流主要就是在怀孕早期终止妊娠叫人流。清宫一般指比如掉出去一部分妊娠组织物,还有一些或者是做完人流以后有宫内的残留,我们再次给它做一个宫腔的组织把它刮出来,叫清宫。人流有无痛人流,当然手术也有无痛清宫,所以可以打麻醉,这种麻醉一般选的是全麻,还有是镇痛麻醉。全麻的话我们一般选择静脉全麻,静脉全麻相对来说就是从静脉里给一些麻醉药,时间也比较短,病人恢复起来也比较快,在这段时间里是没有意识的,因此我们说清宫是可以打麻醉的。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/03/30收听(71650)
"女性做清宫手术可以打麻药,没有说不能打麻药。有的清宫手术非常简单,操作时间很短,所以建议没有必要去打麻醉,比如药流后或人流清宫不全再次行清宫手术,相对因为孕周较小,残留组织少,清宫手术操作有时候2-5分钟就可以完成,没有必要去打麻醉。但是有的清宫手术难度较高,在这种情况下有可能操作时间较长,可以打麻醉再进行清宫手术。现在用无痛人流以及无痛清宫都有,所以只要检查合适,没有麻醉禁忌,都可以向医生提出要求无痛清宫。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/29收听(20358)
清宫对女性子宫内膜是一种侵袭性伤害,不可避免地会产生一定疼痛。目前随着医疗的发展,患者的需求越... 朱军│武汉市第四医院 2023/12/03播放(88460)
清宫对女性子宫内膜是一种侵袭性伤害,不可避免地会产生一定疼痛。目前随着医疗的发展,患者的需求越...
朱军│武汉市第四医院
2023/12/03播放(88460)
"清宫是可以做无痛麻醉的,静脉麻醉和无痛人流是相同。静脉注射麻药,患者很快进入睡眠状态,会出现呼吸、心跳抑制、血压下降,一般在心电监护下监测,如有异常需要及时处理,避免出现心跳、呼吸暂停、低血压休克等等。麻醉时间可以持续半小时左右,清宫手术时间约5分钟,术后会及时叫醒患者,手术中没有疼痛感,术后休息半小时,完全清醒后在家人陪同下可以离开。清宫术后需要口服消炎药预防感染,注意清洁卫生,加强营养,避免生冷食物,一个月内禁止性生活。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/27收听(27208)
"清宫一般情况下不会使用麻醉药物,但是部分敏感的患者可以使用局部麻醉。清宫主要是通过手术的方式将宫腔内物质排出体外,最常用于流产不全。清宫后需要注意保持局部的清洁卫生,以防发生上行性感染而导致急性盆腔炎的可能,严重的还可能会出现宫腔积脓等情况,所以需要注意观察阴道分泌物的颜色、量以及有无异味等情况,注意多休息,避免剧烈运动以及过度劳累、熬夜等,以防导致阴道出血增多的情况。清宫后需要放松心情,避免过度紧张,以防发生意外情况。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/14收听(79292)
清宫手术需要进行麻醉处理,在做清宫时要用扩张器扩张宫颈,在扩张过程中会有比较明显的疼痛。如果选... 卢星│浙江医院 2023/11/24播放(94592)
清宫手术需要进行麻醉处理,在做清宫时要用扩张器扩张宫颈,在扩张过程中会有比较明显的疼痛。如果选...
卢星│浙江医院
2023/11/24播放(94592)
"清宫包括两种:一种是有痛清宫;另一种是无痛清宫。有痛清宫不打麻药,而无痛清宫需要麻醉。无痛清宫往往择期进行,因为无痛清宫需要打麻药。某些人要注意是否有麻醉的禁忌症,如果有麻醉的禁忌症就不能进行无痛清宫。另外某些紧急的情况不能进行无痛清宫,比如大出血,为了尽快止血,或者胚胎已经完全掉出,仅有少量残留,出血又比较多时,不能无痛清宫。有一些人在没有条件,没有麻醉师的情况下,不能采用无痛清宫。无痛清宫往往需要在术前进行麻醉评估,同时要了解患者的全身情况,如果全身情况有问题,有使用麻醉的禁忌症,或者条件不好,没有监测方法和措施就不能进行无痛清宫。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/19收听(28350)
"清宫手术正常是没有麻醉的,但是如果患者要求或者惧怕疼痛,也可以选择局部浸润麻醉、全麻下进行。清宫手术时需要将宫颈逐一扩张,并且用刮勺或者吸管将宫腔内的异物吸出,在扩张宫颈时以及搔刮子宫时,都会有一定的腹痛感。这种疼痛类似于正常的子宫收缩疼痛,敏感的患者会感觉比较恐惧,所以在清宫之前可以先与医生沟通,如果不能够耐受可以选择在宫颈上注射麻药,作局部浸润麻醉,可以缓解扩张宫颈时的疼痛。另外如果对疼痛比较敏感也可以在全麻下进行无痛的清宫手术,但是是这样风险与费用都相对更高一些。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/28收听(80966)
如果女性在药物流产后一周,复查彩超发现宫腔内有残留组织淤积,而且残留物大于2cm以上,同时还在宫腔的中上段,只能行清宫手术将残留组织排除。而在清宫手术的过程中,可以选择打麻药,也可以选择普通清宫手术,但是在手术前先要告知医生。因为在清宫时会有明显的疼痛。如果进行静脉麻醉,必须先找到麻醉医生进行静脉给药。在患者入睡以后,没有任何感觉的情况下再开始清宫,而等到清宫手术结束时女性就会自然清醒,因此没有明显的疼痛。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(92896)
清宫能否使用麻药由孕周期决定,常见以下几种情况:1、小月份清宫:可以打麻药,清宫... 朱鹃│中日友好医院 2023/09/02播放(97444)
清宫能否使用麻药由孕周期决定,常见以下几种情况:
1、小月份清宫:可以打麻药,清宫...
朱鹃│中日友好医院
2023/09/02播放(97444)
清宫手术需不需要打麻药,主要是根据个人的情况来给予决定。如果是对疼痛比较敏感的,就建议可以用麻药,然后再给予清宫手术,比如像临床上有无痛清宫手术,可以静脉把药物推到体内,然后病人进入睡眠状态,做完手术之后大约五分钟左右病人就会清醒,这种手术是比较人性化的,没有任何痛觉就完成了手术。另外,也可以局部麻醉,比如说用麻药注入到宫颈局部,松弛宫颈局部,这样也会缓解清宫手术过程中出现疼痛的症状,主要是根据个人的情况来决定,并不是所有的人都能做无痛清宫手术,这种情况可能有人有禁忌症就不能用无痛清宫手术的方法给予手术。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/14收听(36792)
二次清宫可注射麻药,但如果觉得对疼痛耐受能力还可以,也可以选择做普通清宫手术。第二次清宫疼痛感... 卢星│浙江医院 2023/02/16播放(83402)
二次清宫可注射麻药,但如果觉得对疼痛耐受能力还可以,也可以选择做普通清宫手术。第二次清宫疼痛感...
2023/02/16播放(83402)
清宫手术是否可以打麻药主要取决于个人的意愿,如果对疼痛比较敏感或者对清宫手术会产生强烈的恐惧,... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/12播放(36048)
清宫手术是否可以打麻药主要取决于个人的意愿,如果对疼痛比较敏感或者对清宫手术会产生强烈的恐惧,...
2023/12/12播放(36048)
清宫手术是可以打麻药的,而且也是需要应用麻药的。如果清宫术估测可以在短时间内结束,而且此时女性对疼痛的耐受程度比较高,可以给予局部的宫旁神经阻滞麻醉。如果此时估测清宫术需要应用的时间相对比较长,而且女性在此时对疼痛所耐受的程度比较低,可以考虑给予全身麻醉。全身麻醉最常用的是静脉麻醉,麻醉的过程是要由麻醉师在现场进行监护。不管是做的宫旁神经阻滞麻醉还是相应的全身麻醉,在清宫结束之后都会有相应的疼痛感,是由于子宫收缩所导致的正常的情况,不需要特殊处理。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/04/07收听(75492)
"在进行清宫手术时,如果对疼痛比较敏感或者过于紧张,可以在静脉麻醉下进行无痛清宫手术。无论是一次清宫或者是二次清宫,都需要将宫颈扩张,在扩张宫颈时有可能由于腹膜牵拉,出现比较疼痛的感觉。在吸刮子宫内膜时,由于子宫内膜牵拉子宫的韧带,有可能出现子宫收缩,出现强烈的腹痛。对于对疼痛比较敏感的患者或者精神过于紧张,有可能引起术中并发症的患者可以使用静脉麻醉,在无痛下进行清宫手术。但是手术的费用以及手术的风险较正常的清宫是更高的,所以要根据自己的实际来选择。"
2019/02/22收听(27974)
清宫不打麻药患者疼痛程度较难忍,由于现代麻醉技术的进步,药物也不断更新换代,麻醉医生建议在全麻... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/14播放(69422)
清宫不打麻药患者疼痛程度较难忍,由于现代麻醉技术的进步,药物也不断更新换代,麻醉医生建议在全麻...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/14播放(69422)
"清宫不打麻药能否忍受同每个人的痛阈值有关,同时也同是否有过生育有关。一般,经产妇也就是生育过的妇女,是能够耐受清宫这种疼痛的。没有生育过有时可能不能够耐受,具体是否能够耐受清宫的疼痛因人而异。如果实在不能耐受疼痛,可以选择无痛清宫手术。如果选择无痛清宫手术,术前需要禁食水6-8小时,清宫术后适当休息半个月,禁性生活1个月,注意保暖,尽量不要吃寒凉的饮食。清宫术后阴道会少量间断性的流血3-7天,如果阴道流血时间长或者阴道流血量明显多于月经量,需要及时B超检查,了解宫腔恢复情况。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/22收听(30984)
清宫就是在人工流产或者正常分娩以后,宫腔内有胎盘、胎膜、胚胎组织残留物,也可能是积化的血块残留在宫腔,需要把它清出来,以免影响子宫的收缩,导致感染、出血等继发的疾病。清宫的手术主要是借助于机械的方式,把宫腔残留物清除的手术,对疼痛的感觉个体差异,每个人对痛觉痛阈差别不一样。另外,疼痛的程度和受宫腔内残留组织的多少、残存的时间,以及有没有粘连和激化等密切相关,不能一味的说清宫手术某个人一定就能忍受,某个人不能忍受。但是毕竟是手术操作,建议在条件允许没有麻醉禁忌症的情况下,尽量选择在麻醉下去做清宫手术,这样对于母体的身心健康都是有帮助。
王少为│北京医院
2020/04/19收听(99900)
"女性清宫的时候不打麻醉,绝大多数人能够忍受。因为清宫术和人流手术不同,清宫术一般清的是残留的组织,这些组织一般与宫壁粘连不多,也不紧,所以这种时候清宫手术相对较简易,而且对女性子宫壁的损伤也较小。最好是在B超引导下,清宫可以直接看到残留组织的位置,精准清出残留组织,这样对子宫也伤害较小,也不容易发生并发症。建议清宫手术以后一定要注意预防感染的发生,还要注意多休息,不要太劳累,千万不要过早的同房和做剧烈的运动,饮食适当的增加一些营养。"
2021/03/29收听(21638)
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