临床上对于总胆固醇水平进行分层管理,不同人群对应不同正常值即靶目标,对于不具备任何疾病的正常人群,总胆固醇水平5.3mmol/L属于正常范围,无需过多关注。对于正常人群总胆固醇降至6.0mmol/L以下即可,对于具有高血压、糖尿病等相关疾病的危险人群,推荐总胆固醇水平降至5.2mmol/L以下,以改善临床预后。总胆固醇5.3mmol/L属于轻度升高,可推荐进行饮食控制,酌情加用他汀类调脂药物,降低总胆固醇至5.2mmol/L以下。
对于已形成严重动脉粥样硬化相关疾病的患病人群,如心肌梗死、脑梗死、脑出血等患病人群,推荐总胆固醇水平降至4.8mmol/L以下,以进一步改善临床预后。可在饮食控制基础上联合应用他汀类调脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,及胆固醇吸收抑制剂如依折麦布进行控制,控制总胆固醇水平于4.8mmol/L以下,以改善临床预后。