月经过后2天又有血是宫外孕吗

商敏
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

妇产科

月经过后2天又有血是宫外孕吗

2023-04-20 14:55播放 :

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视频内容

月经过后2天又有血，属于非经期的异常出血，这时对于有性生活的女性都要查HCG，除外妊娠的可能。如果HCG阳性，还要进一步判断是宫内孕，还是宫外孕，所以有可能是宫外孕。

月经过后2天再出血是处于非经期时，正常的月经周期应该是21-35天，经期2-7天，经量5-80ml，并且有规律性。在不该出血时，不应该有出血，如果在非经期出现出血，要全面筛查原因。

对于有性生活的女性，首先要筛查的是妊娠，包括宫内孕、宫外孕、葡萄胎等，可以测尿HCG鉴别这一大类疾病。

如果HCG阴性，应该除外妊娠疾病，考虑其他的原因，比如子宫内膜息肉、子宫内膜病变，以及其他的功能性黄体功能不足等疾病。如果HCG阳性，要进一步判断妊娠的部位，如果妊娠在子宫腔以外，有可能是宫外孕。

月经过后十几天又有血

"患者月经过后十几天又出现阴道流血情况，主要考虑以下几种可能性：第一、排卵期出血。如果患者的月经周期是40天左右，月经之后十几天正好处于排卵期，这一时间出血一般量非常的少，3-4天就能干净。第二、要考虑盆腔炎性疾病或者接触性出血。当患者有出血的情况同时是发生在同房之后，就要考虑是接触性出血。如果患者本身有出血，同时伴有小腹疼痛不适、白带异常情况，就要考虑炎性疾病所导致的出血。第三、要考虑是月经异常，月经异常的原因是非常多的，主要包括内分泌紊乱性的因素以及器质性的变化，所以这种情况需要检查性激素六项，如甲状腺功能、血糖、妇科彩超、宫腔镜等来查找原因对症治疗。"

语音时长01:16''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/06收听(94125)

月经过后同房又有血怎么回事

"月经过后同房时又有出血，如果是一过性出血，一般是月经尚未完全干净，宫腔有少许积血的表现，同房会诱发宫缩，有时就会引起少许出血，此情况不用特殊处理，会自行好转。如果每次同房都有出血，就要除外宫颈病变，除外宫腔病变，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变，必要时要宫腔镜检查加刮宫，除外子宫内膜肿瘤甚至子宫内膜癌。"

语音时长01:18''

赵晓东│北京医院

2020/06/29收听(68541)

月经过后15天又有血怎么回事

"女性在月经过后15天又有血，需要根据患者的具体情况来判断病因，有以下几种情况：1、如果出血量和正常月经一样有可能是正常的月经，因为女性在月经过后15天属于月经的第22天，有可能是女性出现了月经提前现象。2、如果出血量比较小，也有可能是由于排卵推迟，排卵期出血引起的，因为排卵期子宫内膜由于体内雌激素骤降，会出现脱落而引起阴道出血。3、也有可能是由于病理因素引起的，如果女性存在妇科疾病，会引起出血现象，比如子宫内膜炎、子宫内膜息肉，也有可能是由于盆腔炎以及输卵管炎、卵巢囊肿等疾病引起，也有可能是由于子宫肌瘤等良性肿瘤引起的出血症状。"

语音时长01:15''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/22收听(98153)

月经过后半个月又有血怎么回事

"　　女性在月经干净后半个月又有血的原因：　　一、考虑是发生了排卵期出血，卵巢排卵后会有少量的雌激素水平降低，导致子宫内膜有少部分剥脱就会有出血。　　二、若是存在子宫内膜息肉、子宫疤痕憩室、子宫肌瘤、功血，也会有子宫内膜少部分出血。　　三、当患有宫颈糜烂、宫颈囊肿，也会出现阴道出血。当月经干净后半个月又有出血，需要及时去医院做妇科B超和查体，根据不同的出血部位和原因，给予相应的治疗是比较好的。"

语音时长01:21''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/20收听(80390)

01:43

月经过后5天又有血怎么回事

正常月经具有周期性和自限性，2次月经的第1天为1个月经周期。正常月经周期是21-35天，平均是...

姚宇红│太原市妇幼保健院

2019/11/22播放(97100)

01:40

月经过后一周又有血怎么回事

临床上这种情况很常见，有一部分是生理性，即大概到了2次月经中间，叫做排卵期出血，一般量少不需要...

李谦│湘潭市中心医院

2019/12/02播放(50834)

月经过后十几天又有血怎么回事

"月经过后十几天又有血怎么回事？首先如果月经期是4-5天，又过去十几天有可能是排卵期出血。月经期过后非经期出血还需要考虑其他几方面的原因，特别是宫颈炎、宫颈糜烂需要非常的警惕。遇到这种情况需要及时做一个妇科的内诊，检查一下是否有宫颈炎或者宫颈糜烂。因为宫颈炎、宫颈糜烂，会引起非月经期的阴道少量出血。如果发现有宫颈糜烂还需要及时再检查宫颈的液基细胞学检查和宫颈的HPV检查。"

语音时长01:13''

赵海霞│长治市城区人民医院

2018/04/28收听(70968)

月经过后一星期又有血是怎么回事

"正常的月经具有周期性和自限性，一般周期是平均28天，经期平均为4-6天，月经过后一个星期之后又出血了考虑有两种可能性：第一种，无排卵性的功血。第二种，排卵性的月经失调。对于无排卵性的功血，常见于青春期、绝经过渡期，生育期也可以发生，如果能排除妊娠，建议到医院行B超检查和必要时可以复查生殖激素。如果宫腔里面发现内膜增厚，有异常占位，可以行诊刮或者宫腔镜明确。如果排卵性的月经失调，那么可能有存在排卵期的出血，可以用黄体功能支持来处理。"

语音时长01:21''

王小琴│宁波市妇女儿童医院

2019/02/21收听(21655)

月经过后三天又有血怎么回事

"月经过后三天又有血与身体因素有直接的关系，主要原因有以下几点：第一、与体内激素水平代谢异常有一定的关系，同时还有可能是由于子宫里面仍然有少量的残留物质，没有完全排除导致，例如子宫瘢痕憩室，多是由于剖宫产术后子宫切口愈合不良，经期内月经血积存于瘢痕憩室，月经后此处的残留经血流出所致。第二、可能是妇科炎症引发，比如子宫内膜炎、宫颈糜烂、慢性宫颈炎等各种疾病出现后，都可能会导致出血症状，同时还有可能是子宫肌瘤、宫颈肿瘤或卵巢肿瘤等问题引起，如果出血较多而且伴有腰酸、腹痛等，要进行检查和治疗。第三、还有可能是精神压力过大，内分泌失调，饮食因素等各种问题导致，同时也不能完全排除撤退性出血问题，服用某些药物后可能会产生撤退性出血。"

语音时长01:35''

郭淼│河南中医药大学第一附属医院

2020/05/26收听(92662)

月经过后十天又有血怎么回事

"如果月经过后10天左右又出现阴道流血的情况，考虑是排卵期出血。因为在排卵期的时候，体内的雌性激素和孕激素暂时性下降，子宫内膜暂时性失去雌、孕激素的支撑，会出现脱落性的出血，这种情况一般持续3天左右，而且出血量明显少于月经量，并且在不用药的情况下，出血会自行停止。因为排卵之后，体内的雌、孕激素又恢复到原来的水平，子宫内膜得到很好的修复，出血就会停止。所以，在月经过后10天又出现阴道流血，不用紧张。但是，如果阴道流血超过5天，而且量多的情况下，一定去医院做检查。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/22收听(70129)

月经过后三四天又有血怎么回事

"月经结束后3、4天又出现阴道流血，属于月经周期间出血，是功能失调性子宫出血的一种，一般可能是由黄体功能不良引起的。在整个月经周期中，有正常的排卵并且黄体发育也是正常的，但是由于黄体的萎缩过程延长，导致子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期正常，但是经期延长，可以长达9-10天或者月经结束后又出现淋漓出血的症状，出血量不定，时多时少。量少的时候表现为少量的褐色分泌物，量多的时候有可能类似正常月经量。治疗这种疾病可以口服避孕药或者口服绒毛膜促性腺激素。在出血量大的时候，还可以使用适量的止血药。"

语音时长01:18''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/31收听(51239)

02:18

月经过后一周又有血是什么原因

月经后1周出现阴道流血，原因主要包括排卵期出血、肿瘤因素、妊娠相关疾病，具体如下：

程娇影│中日友好医院

2021/06/01播放(80255)

月经过后几天又有血是什么原因

"月经过后又出现流血，考虑是排卵期出血，排卵期出血发生在月经前14天左右，出血量会持续2-3天，与妇科疾病也有关。患有宫颈炎症、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病时，就会造成阴道不规则出血，月经过后有出血与宫外孕有关，宫外孕会有不规则出血，会误认为月经来潮，月经过后有流血与月经不调有关，月经不调会影响正常排卵，造成受孕困难。出现月经过后阴道异常流血，及时进行相关的化验检查，比如妇科内诊检查、盆腔超声检查、宫颈癌筛查、尿试纸检查，以确定病因，对症治疗，以免延误病情，治疗期间要注意个人卫生，每天用温水冲洗外阴，避免同房。"

语音时长01:15''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/01/08收听(29722)

月经过后一周又有血是什么原因

"月经过一周又有血，考虑不规则流血，需要警惕是否患有子宫肌瘤之类的疾病，可以看医生做B超检查。如果患有子宫肌瘤，可以根据子宫肌瘤的大小、数目、是否经常出血，甚至导致身体贫血，严重影响身体健康，可以选择保守或者手术治疗。如果做B超检查没事，可以做宫颈检查，有时候宫颈炎症、宫颈肿瘤，也可以导致不规则出血，更多见的是接触性出血，必要时做宫颈TCT检查，根据结果给予相应的处理措施。有时候也可能是凝血机制障碍，或者血小板减少，必要时做血液检查。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/22收听(90680)

月经过后2天同房怀孕

"月经过后两天时间进行同房受孕，首先排卵期比较早，有部分人排卵期会在月经第一天开始计算，第八天到第九天就就是排卵期，这个时候进行同房确实会存在怀孕的几率。月经周期不规律，排卵期也会跟每个人的环境、压力、精神因素有关，也会存在有怀孕的几率发生，大部分女性正常排卵期也是从月经第一天开始计算，排卵期在十六天左右，一般不会在月经干净后两天左右。这个时候怀孕可以决定要不要进行继续妊娠，还是终止妊娠，继续妊娠可以在四十二天左右进行B超检查，判断宫腔里面孕囊发育情况；终止妊娠同样也是需要在四十二天左右判断是不是宫内孕，可以根据孕囊的大小选择药物流产或者人工流产。"

语音时长01:19''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/26收听(16105)

月经过后一直还有血怎么处理

月经过后一直还有血，首先考虑是否是由于内分泌状态的异常所导致的月经淋漓不尽，此时可以行性激素六项检测，来明确女性内分泌的状态。如性激素六项未见明显异常，则考虑患者是否有子宫内膜的病变，此时需行妇科阴式超声的检查，了解子宫内膜的厚度，回声是否均匀等，以明确子宫内膜是否有病变。如妇科超声检查显示未见异常，此时需行妇科内诊，了解子宫颈是否存在病变，是否是由子宫颈病变而引起的宫颈出血，此时也可表现为月经过后的阴道的持续淋漓出血。如以上情况均排除，则需行血HCG检查，排除妊娠相关而引起的阴道异常出血。

语音时长01:24''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/07/13收听(10977)

月经之后又有血怎么回事

"导致月经结束后又出现出血的原因有以下几种：第一、属于正常的月经回潮，部分女性在月经回潮后就开始剧烈的运动，或在短期时间内进行性生活，都容易使月经出现回潮的现象，一般不需要进行治疗，在以后生活中注意即可。第二、妇科疾病导致，如果女性患有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂等妇科疾病，也容易在月经结束后又出现出血的现象，建议到正规的医院进行检查，根据具体症状采取治疗方式。第三、存在女性器官病变，例如患有子宫肌瘤或子宫内膜息肉等疾病，应该及时进行手术治疗，以免出现病情恶化或病变等问题，威胁患者的生命健康。"

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/26收听(23336)

来完月经又有血

"来完月经之后又有血是月经淋漓不尽的表现，要查找原因给予处理。要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠相关情况后，要做B超检查，除外器质性病变。有时子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变会有这种表现，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。也要检查宫颈，做宫颈TCT和HPV检测，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌出血，宫颈病变出血有时也表现为月经淋漓不尽。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2020/07/01收听(76692)

月经刚好同房又有血怎么处理

"如果月经刚干净，马上同房，又出现少量的阴道流血，在临床上可以做下列处理：一、保持局部清洁，清洗外阴，如果有血，勤换卫生巾，最好使用棉质的卫生巾，避免局部通风不好，引起病原菌繁殖，造成感染。二、在同房后，喝一碗热的红糖姜片水，有驱寒暖宫的作用，可以使宫腔内的月经血完全地流出，可以使子宫尽快的恢复。建议在月经完全干净三天后再同房，会更科学，对女性的身体会更好。因为外表看月经刚干净，也可能阴道或宫腔内，还残留月经血，同房刺激引起子宫收缩，又会导致出血的现象。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/26收听(79143)

01:42

大姨妈过后几天又有血怎么回事

女性月经过后几天再次出现阴道出血，称为月经间期出血，导致月经间期出血的原因有以下几点：

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