轻度的、少量的二尖瓣和三尖瓣的关闭不全通常不会有症状。重度的二尖瓣和三尖瓣的关闭不全，会造成重度的二尖瓣或者三尖瓣的反流。部分年轻人看病，查超声心动图有二尖瓣少量反流，认为胸疼与反流有关，但轻度反流通常不会有任何症状。如果反流量大，在中度以上甚至于重度反流，二尖瓣的重度反流会造成左心功能不全的表现，即心衰的表现。左心衰主要表现为呼吸困难、活动耐量下降，做超声时心脏扩大。

三尖瓣的关闭不全会造成右心衰，如果是重度的三尖瓣关闭不全，才认为有意义。重度的关闭不全，可能伴有右心室的扩大，即右心衰的表现。右心衰主要表现为全身的浮肿，尤其是下垂部位的水肿，称为重力性水肿，比如腿肿胀、膝盖以上肿胀均可能，检查躺着后背会水肿。同时出现胸水、腹水、心包积液、肝瘀血、肝大、食欲差不想进食，肾淤血等均有可能。

上述症状其实是反流造成的腔室扩大和心衰表现，同时会有瓣膜本身的问题，有部分症状，比如二尖瓣或者三尖瓣，有感染性心内膜炎，造成的关闭不全，有感染性心内膜炎本身的症状，比如发热、栓塞症状，这是原发疾病的部分症状。