急性肾衰竭指在短时间血肌酐快速升高,导致患者出现水、钠潴留、电解质紊乱以及酸中毒等改变。急性肾衰竭的诊断为第1个48小时内血肌酐增高26μmoI,或者血肌酐上升超过基线的50%,或者伴有尿量减少,且每小时尿量少于0.5ml超过6小时,这种情况就为急性肾衰竭。
急性肾衰竭的患者通常容易出现水肿,甚至出现胸闷、憋气等心衰的改变,而且还会出现消化道的症状,恶心、厌食等代谢性酸中毒症状,或者出现高钾血症等。检查的主要指标可以表现为血肌酐在短时间内快速增高,血肌酐尿素氮水平增高较突出。
引起急性肾衰竭的原因较多,包括肾前性急性肾衰竭、肾后梗阻性急性肾衰竭以及肾性急性肾衰竭。通常肾前性以及肾后性急性衰竭,只要积极纠正这两类疾病的诱因,肾衰竭就能够得到恢复。而肾性急性衰竭,比如急性肾小管间质肾病,通过积极治疗后,肾功能也能得到恢复。而急进性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭,通常需要进行血浆置换、糖皮激素冲击治疗、糖皮质激素联合免疫制剂治疗等治疗方法,才能够防止疾病进一步快速进展。