复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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儿童甲状舌管囊肿手术是相对较小的手术,由于甲状舌管囊肿位于舌骨的下方、甲状软骨的上方,在中线处,此处并无重要的器官、血管、神经等解剖结构,所以手术不会造成较大风险。该项手术的风险是甲状舌管蒂部未完全切除干净,会导致囊肿反复发作以及囊液漏出。
由于手术在颈部进行,若囊肿不大,则切口与创伤均较小,但由于手术中需切掉部分舌骨,所以患者在术后吞咽时舌骨上下肌群活动会导致疼痛的出现,且疼痛会持续1周左右。因此,儿童甲状舌管囊肿手术不属于大手术,手术时间较短、出血较少且风险较小,关键是要切除干净,从而防止复发。
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"什么是甲状舌管囊肿?甲状舌管囊肿是一种发生在颈部中线部位的囊性的良性病变。为什么叫甲状囊肿?可能与甲状腺有一定关系,甲状腺在胚胎早期,初始部位是在舌根,随着胚胎的发育,甲状腺会逐渐下移到正常的部位,就是在颈根部的前方,中线部位。在甲状腺下移的过程,会遗留一个条索状的细胞遗迹,细胞遗迹是有分化和增殖潜能的。一旦受到某些激发因素的影响,再次出现分化、增殖,极有可能长成甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿都是位于颈部中线部位,在甲状腺与舌分的连线上。甲状舌管囊肿一般都是单发囊性的病变,在触诊的时候会发现界限比较清楚,质地中等,会随着吞咽而有上下的移动,B超、核磁的检查可以帮助确诊。治疗主要是以手术完整摘除为手段,手术过程当中要小心甲状腺囊肿经常会有一个管状结构穿过舌骨,甚至到达舌根的部位,要把它完整摘除有可能同时需要截除一部分的舌骨。如果囊肿以及管状结构没有完整的摘除,就有可能出现术后的复发。"
周炼│北京协和医院
2020/04/23收听(58662)
甲舌囊肿是颈部的良性先天性疾病,一般不会癌变。甲舌囊肿又称甲状舌管囊肿,是颈部一种常见的先天性... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(62765)
甲舌囊肿是颈部的良性先天性疾病,一般不会癌变。甲舌囊肿又称甲状舌管囊肿,是颈部一种常见的先天性...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(62765)
甲状舌管囊肿的患者一般没有自觉症状,多见于1-10岁的儿童,有一些也见于成年人。它生长比较缓慢,质地比较软,发生在颈中线,有时候会往左或者往右稍微偏斜,高度在舌骨的上下附近。它有一个特征性的依据,经常可以随着吞咽、伸舌的运动而上下移动。很多患者发现自己得了甲状舌管囊肿,都是通过别人、亲戚朋友发现的。但是甲状舌管囊肿有时候会有感染,如果感染了,它的体积会突然的变大,有的会形成瘘管,穿刺不是透明的而是微微浑浊、黄色、稀薄的黏稠液体。甲状舌管囊肿切除一定要非常彻底,由于绝大部分都会和舌骨粘连,或者直接穿过舌骨中份,需要把舌骨中份一块切掉,不然非常容易复发。甲状舌管囊肿如果长期不治,还有发生癌变的可能。
陈鹏│中国人民解放军总医院
2019/06/17收听(88630)
"甲状舌管囊肿是不能自愈的。甲状舌管囊肿是颈部最常见的先天性疾病,它的发生与甲状舌管的胚胎发育异常有关,在胚胎发育期,甲状舌管没有退化或者没有完全退化而形成甲状舌管囊肿。囊肿的大小不一,一般是没有症状的,常在体检时才能发现。囊肿呈圆形,表面光滑,边界清楚,与周围组织和皮肤没有粘连,没有压痛,质地比较软,有囊性感,可随吞咽上下运动,有些囊肿上部可摸到一条索样物,囊肿发生感染时,可迅速增大,并伴有局部的疼痛和压痛。目前甲状舌管囊肿的治疗方式只能是手术切除。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/22收听(31305)
甲状舌管囊肿手术 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/05播放(63641)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/05播放(63641)
甲状舌管囊肿不是癌症,是一种先天病。它是在胚胎发育的时候,甲状腺在舌根位置,随着生长发育应该回... 杨金喆│包头市肿瘤医院 2018/12/28播放(93491)
甲状舌管囊肿不是癌症,是一种先天病。它是在胚胎发育的时候,甲状腺在舌根位置,随着生长发育应该回...
杨金喆│包头市肿瘤医院
2018/12/28播放(93491)
"甲状舌管囊肿及瘘管是颈部最常见的先天性疾病,它的发生与甲状舌管的胚胎发育异常有关系。甲状舌管囊肿一般没有症状,多是由于期间发现的。囊肿呈圆形,表面光滑,边界清楚,与周围组织或皮肤无粘连,没有压痛,质较软,有囊性感,可随吞咽上下运动。如果发生感染时,囊肿会迅速增大,并且有局部的疼痛和压痛。甲状舌管外瘘口一般位于颈前正中线或略偏向一侧,瘘口较小,有时有分泌物溢出,继发感染时瘘口周围会出现红肿、脓液溢出。甲状舌管囊肿和瘘管目前的治疗方法只能是手术切除,手术可以将囊肿连同瘘管一起彻底切除,以免术后复发。"
2018/04/22收听(66017)
甲状舌骨囊肿摸起来并不会很硬,一般来说是质软的,因为它是一层膜里面包着囊液,如果局部出现感染,可能会摸起来较之前硬一些。一般经过颈部彩超,可以明确诊断,必要的时候完善颈部CT,建议积极的手术治疗。甲状舌骨囊肿属于先天性疾病,手术之后患者在一周左右的时间便可以出院,术后一个月回到医院复查,明确术区恢复情况。手术之后患者颈部一定要避免接触水,容易诱发颈前感染,建议清淡饮食,避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/25收听(31806)
甲状舌管囊肿术后并发症主要是感染和复发感染,就是伤口反复愈合不了,不能一期无菌愈合。反复感染通... 杨金喆│包头市肿瘤医院 2018/12/28播放(70506)
甲状舌管囊肿术后并发症主要是感染和复发感染,就是伤口反复愈合不了,不能一期无菌愈合。反复感染通...
2018/12/28播放(70506)
甲状舌管囊肿的手术,通常需要20-30分钟。甲状舌管囊肿手术,实际较为简单,是肿物的切除术,所... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/15播放(96109)
甲状舌管囊肿的手术,通常需要20-30分钟。甲状舌管囊肿手术,实际较为简单,是肿物的切除术,所...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/15播放(96109)
"甲状舌管囊肿属于先天性疾病,它如何发生的?胚胎发育的第4周,在第一对咽囊之间有憩室状的结构即甲状腺始基,以后逐渐向下面的间质内伸展,借甲状舌管和咽表面的上皮粘连。第六周时甲状舌管自行消失,在起始点处仅留一浅凹,为舌盲孔。如果甲状舌管不消失时,由残存上皮分泌物聚集,即可形成先天性甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿常见于1岁-10岁的儿童,囊肿好发于颈部正中线,以舌骨上下部最为常见。囊肿生长缓慢呈圆形,临床上常见者多如胡桃大小,位于颈部正中,有时偏向一侧,质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连,位于舌骨以下囊肿,舌骨体与囊种之间可能扪得坚韧的条索,与舌骨体粘连,故可随吞咽及伸舌动作而移动,囊肿感染自行破溃,或误诊为脓肿行切开引流,则形成了甲状舌管瘘。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(95150)
甲状腺舌管囊肿是一种先天性发育性囊肿,源于甲状腺舌管的残余上皮。由于胚胎期甲状腺形成过程中,甲状腺舌管退化不全,遗留在颈深部的组织内,在管腔内上皮产生分泌物,积聚而形成。甲状腺舌管囊肿的发生与性别没有关系,男女均可发生,可以发生在任何年龄,但30岁以下的青少年比较多见。囊肿主要发生在颈前正中,舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,甲状腺舌管囊肿可以造成吞咽、言语功能障碍。甲状腺舌管囊肿的治疗应该在耳鼻喉科进行,主要是通过手术切除来治疗。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(47909)
先天性甲状舌管囊肿可以被治愈,实际甲状舌管囊肿并非属于肿块范围。多数儿童可能在年龄较小,如数月... 黄敏│湖南省儿童医院 2021/09/26播放(96435)
先天性甲状舌管囊肿可以被治愈,实际甲状舌管囊肿并非属于肿块范围。多数儿童可能在年龄较小,如数月...
黄敏│湖南省儿童医院
2021/09/26播放(96435)
甲状舌管囊肿是由于先天发育过程中异常导致的甲状舌管退化不全形成了先天性囊肿,甲状舌管囊肿主要临床表现是下颌下方,在颈部前正中部位的包块,椭圆形包块随伸舌头和吞咽动作可以活动,很容易触摸到圆形的囊状包块。甲状舌管囊肿容易出现感染,也容易造成局部的破溃形成瘘管,所以在临床上经过B超诊断或者CT等临床手段确诊以后应该早期选择手术治疗,将病变完整的切除,切除以后就不会再出现了。
徐耀华│黑龙江省中医院
2020/03/24收听(51981)
"甲状舌管囊肿是一种先天性的疾病,是由于残留上皮分泌物聚积而成的局限性肿块。甲状舌管囊肿在临床中于舌骨上下部位最为常见,囊肿的质地中等,边界比较清楚,与周围没有明显粘连,可以随着吞咽、伸舌运动而上下移动。甲状舌管囊肿的治疗应该以手术切除囊肿为主,并且应该彻底切除,否则容易复发。手术在全麻气管插管下进行,并且靠近咽喉部,所以甲状舌管囊肿不是小手术,手术除了切除囊肿之外,还应该将舌骨中份的一部分一并切除。如果仅仅切除囊肿,由于舌骨中可能还存在着舌管的淤积,容易导致复发。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/05收听(99834)
"甲状舌管囊肿可以发生癌变,多数为乳头状癌。甲状舌管囊肿是一种甲状舌管畸形,从舌根到甲状腺之间残留的甲状舌管可以发生囊肿、窦道或者是瘘,偶尔可以发生癌,多数表现为乳头状癌。甲状舌管囊肿是前颈部中线最为常见的一种良性肿物,根据其部位可分为舌骨下、舌骨上、舌骨水平。舌骨上的甲状舌管囊肿可位于舌根部盲孔处、盲孔前的舌肌内或在舌骨上。囊肿直径自数毫米到数厘米不等,多数直径为2-3cm,表面光滑,内壁被覆鳞状上皮、假复层纤毛柱状上皮或者是立方上皮,少数可被覆移行上皮。此种肿瘤一般是以手术切除治疗为主,术后效果较好,建议患者一定要密切随诊,定期复查,防止不良因素的刺激等。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/15收听(23587)
"甲舌囊肿又叫甲状舌管囊肿,是一种先天性疾病。甲状舌管囊肿的治疗,如果囊肿比较小,不用特殊治疗,甚至很多人一辈子不发病。如果囊肿较大,在颈部正中颏下能够摸到一个圆形包块,行彩超检查提示甲状舌管囊肿,建议行全麻下甲状舌管囊肿切除术。由于甲状舌管位置从颈前颌下皮肤一直向深部延伸,经过舌骨,在舌骨后一直到舌根舌盲孔处,所以,手术的时候除了要切除皮下囊肿,还要注意一定要将中段舌骨一并切除,可以将舌骨后的一部分甲状舌管切除,防止术后复发。术中可以向囊肿内滴入美兰,标记甲状舌管的范围,有利于完整切除甲状舌管囊肿。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/20收听(25823)
"甲舌囊肿临床上称甲状舌骨囊肿,一经确诊通常需行手术切除,因为一旦甲舌囊肿感染可形成脓肿,从而形成瘘管,且炎症后与周围组织形成粘连,再次手术时不容易切除干净,日后反复的感染造成治疗上的困难。甲状舌骨囊肿为先天性疾病,伸舌与缩舌时囊肿会随着活动,呈圆形、触软、无疼痛,诊断时同时需排除异位甲状腺,通常手术前需行彩超甲状腺,确定甲状腺存在时才可以考虑行手术切除包块。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/03/09收听(26626)
临床一般称之为甲状舌管囊肿,它是一般发生于颈部中线部位的良性囊性肿物。之所以叫甲状舌骨囊肿,是因为它的发生与甲状腺有密切关系。在胚胎早期,甲状腺一般位于舌根部,随着胚胎发育,甲状腺逐渐向下移位,最终到达颈前部下方。在甲状腺向下移位过程当中,会遗留一个条索状细胞遗迹,而这些细胞具有一定分化和增生潜能,在某些因素刺激下,细胞重新分化、增生,就可以形成甲状舌管囊肿。因此 ,甲状舌骨囊肿都发生在颈部中线部位,在甲状腺与舌根连线上。一般都是单发囊肿,界限比较清楚,可以左右活动,随吞咽可以向上、下移动,B超和核磁可以帮助进一步诊断,治疗一般以手术彻底切除为主。
2020/04/23收听(85112)
甲状舌骨囊肿是指在胎龄10周之内,甲状舌骨的管没有退化或者没有完全消失,而扩张形成小型的囊肿。... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(63160)
甲状舌骨囊肿是指在胎龄10周之内,甲状舌骨的管没有退化或者没有完全消失,而扩张形成小型的囊肿。...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(63160)
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