高血压患者并发变异型心绞痛，其最佳降压药物为非二氢吡啶类的钙通道阻断剂，如地尔硫䓬，此类药物一方面可抑制心肌收缩力，降低血压，另外一方面可抑制冠状动脉痉挛，冠状动脉痉挛会引发心肌缺血、缺氧、胸痛发作，其为变异型心绞痛的发病基础。
患者单用非二氢吡啶类药物，如地尔硫䓬治疗效果差，无法使血压达标，可酌情加用血管紧张素转化酶制剂、血管紧张素受体拮抗剂，来使血压达标，患者均应降至140/90mmHg以下，如患者耐受高可降至130/80mmHg以下，以进一步改善患者预后。
高血压患者并发变异型心绞痛，避免用β受体阻断剂作为降压药物，其可能诱发冠状动脉痉挛，引发心绞痛，或加重心绞痛病程。
