由于龋病、牙髓病、外伤等，有时要进行根管治疗，也就是取牙神经和杀牙神经的治疗。取牙神经是否疼痛，可分为以下几种情况：

1、牙神经已坏死：也就是死髓牙，如慢性牙髓炎、根尖周炎，牙神经已经坏死，此时在取牙神经时。一般而言可能会没有很强烈的疼痛，或者是仅有轻微不适；

2、牙神经没有完全坏死：如牙髓炎、急性牙髓炎或慢性牙髓炎，牙齿牙神经还有活着的情况下，或者有部分活着的情况下，在取牙神经时有可能会有疼痛，甚至是剧烈的疼痛。这种情况下做取牙神经根管治疗时，可以选择局部麻醉来减轻疼痛，使患者治疗时，不至于过于恐惧。

在做根管治疗时分两种情况，一种是牙神经坏死，可以不打麻药且没有疼痛感，第二种是牙髓神经没有完全坏死，治疗过程当中一般会比较疼痛，可以选择局部麻醉减轻疼痛。总而言之，无论是否选择麻醉，在根管治疗过程中，通常会存在不适，如因钻取时间长、反复钻取，或治疗后会出现不适感。