河南省人民医院
骨科
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骨折拍片之后,出现骨质不连续,为医学影像学上的常见征象,骨质不连续指骨折经过治疗之后,两个断端之间没有骨痂生长,即没有把断裂骨质连在一起,一般提示骨折发生延迟愈合,或者可能会发生不愈合。
如果骨折愈合的时间是正常愈合时间2倍,叫做骨折延迟愈合,即骨折生长比较慢,需要延长固定时间,加强局部康复锻炼、理疗,同时可以补充钙剂和维生素D,使用活血化瘀、改善循环的药物,通过局部刺激促使骨痂生长,有可能促进骨质愈合。
如果骨折愈合的时间,已经超过正常愈合时间的3倍,经过检查后,发现断端仍没有连续,没有骨痂生长,反而出现骨折端的局部骨质硬化、骨质萎缩,以及骨折髓腔的闭塞。
如果出现上述现象,虽然患者局部没有明显疼痛,但仍然有异常波动,因此称为骨折不愈合。通常需要手术干预,需要把断端硬化、坏死的骨质去除,进行局部置骨、手术钢板内固定,以此促进骨折断端的愈合。
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骨折拍片骨质不连续,就是指骨折经过治疗,骨折的两断端之间没有长骨痂,没有把断裂的骨质连接在一起,预示着骨折发生了迟缓愈合和不愈合。如果骨折的时间是正常愈合时间的两倍,叫做骨的延迟愈合,也就是我们通常说的长的比较慢,这种延长固定时间,加强活动,补充钙和维生素D,吃接骨丹等补肝肾、壮筋骨的药物,还是有机会长在一起,还会连续。另外,骨折愈合时间已经超过正常愈合时间的三倍以上,仍然没有联续,出现骨端硬化、萎缩,以及骨髓腔闭合。检查的时候局部虽然不疼痛,但是仍有异常活动,这叫骨折的不愈合,需要采用手术植骨的方法解决。
郭会卿│河南省中医院
2021/05/08收听(96122)
骨质不连续和骨折哪个更严重的比较,实际上并不合理。单侧骨质不连续是不完全性骨折,而双侧骨质不连... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(25419)
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张维嘉│哈尔滨市第一医院
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骨质不连续既可能是骨裂,也可能是骨折。骨质不连续可能为单侧的骨皮质,也可能是双侧的骨皮质。其中... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(37685)
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骨折的概念是指骨骼的完整性和连续性遭到破坏,骨质不连续是骨折的一种表现,即骨折病变早期时,表现... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/25播放(28953)
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高嵩涛│河南省人民医院
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眼眶内壁骨质不连续,最常见的原因是眼眶内壁骨折,但也可能是先天发育异常,如骨质缺损也可以导致骨... 孙景阳│北京天坛医院 2023/03/14播放(40297)
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孙景阳│北京天坛医院
2023/03/14播放(40297)
"要想从拍片中看出骨折,需要拍一张骨折部位的正侧位X线片,现在临床上做的都是DR片,在片子上可以看到骨折部位有裂纹,或者有锯齿状的骨折断端,或者骨折断端发生了横向移位、斜行移位、螺旋形移位,有多块碎骨片也就是粉碎性骨折。当然也有的骨折发生以后骨折断端嵌插在一起,肢体变短,还有的骨折,比如胸椎、腰椎、颈椎等松质骨部位拍片子的时候,可以看到骨的形态发生了改变,也就是高度比正常的椎体高度变扁了,这叫压缩骨折等,必须由影像科医生和骨科医生来专业的判断,自己来判断有时候会发生漏诊、误诊等。"
2020/02/14收听(90868)
骨折拍片所需费用根据不同部位及类型进行区分:1、简单的骨折:正位片、侧位片的拍摄,费... 崔俊成│南华大学附属第一医院 2023/02/24播放(91326)
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崔俊成│南华大学附属第一医院
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骨折后需到医院进行相关影像学检查,如X光片、CT、核磁共振等,甚至部分特殊部位需要进行同位素扫... 邓智刚│常德市第一中医医院 2023/12/09播放(55800)
骨折后需到医院进行相关影像学检查,如X光片、CT、核磁共振等,甚至部分特殊部位需要进行同位素扫...
邓智刚│常德市第一中医医院
2023/12/09播放(55800)
"骨折拍片叫骨组织的X光检查,也就是拍X光片,主要是拍骨组织的正侧位片,以看具体的骨组织形态以及是否存在骨折、是否存在骨病的可能。另外有特殊位置的片子,是因为需要摆出特殊位置拍照后才能看到具体的骨头形态,比如髌骨,髌骨有可能需要排切线位才能看到股骨髁的发育形态。腰椎有可能需要拍动力位的X光片,看是否有存在骨折或者椎体不稳定的情况。另外,特殊的位置,比如看踝关节的踝穴是否增宽时需要拍踝穴位,也就是踝关节内旋15-20度。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/02收听(41730)
"拍片不同的医院,根据三甲医院还有二级医院等等,它有不同的标准。三甲医院一般要贵一点,二级医院拍片费便宜一点。根据不同的部位,拍片的费用也是不一样的,比如是骨盆拍片,正位骨盆在二级医院40多块钱,在三甲医院大概60多块钱。另外,有的部位需要拍正侧位,收费就相对贵一点,比如胸部正侧位拍片,大概费用在70块钱左右在二级医院,在三级医院可能将近100块钱。如果光是正位拍片,也就是40多块钱。另外还要注意一下,以前的老式拍片是用显影剂洗片,这种拍片费用比较低,快速打印DR片子的费用相对高一点。所以,关于这个问题不能一概而论,进行笼统的去提问,去找到答案,要分别对待。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/10收听(214)
"骨折之后经常拍片当然有好处,本身在此过程中主要是查看骨折位置是否能够牢固固定住,以及在随着时间推移的过程中,查看骨折的愈合情况,在有这些基础情况之上,能够指导骨折后期的功能康复锻炼,促进骨折临近关节的功能康复以及在基础之上有利于骨折的愈合。虽然在每次拍片过程中对身体都有一定的辐射,但是整个辐射量非常非常小,不至于在这几次拍片过程中对身体会产生多大的影响。此时完全没有必要担心,而在拍片复查能告观察骨折具体愈合情况,而对于骨折本身的恢复有极大的帮助,因此只有好处没有太多的坏处。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/15收听(12954)
骨质欠连续部分患者可自行好,而部分患者需要进行治疗。1、单侧皮质受损:部分患者骨... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(28319)
骨质欠连续部分患者可自行好,而部分患者需要进行治疗。
1、单侧皮质受损:部分患者骨...
2023/12/12播放(28319)
"骨质不连续要看稳定性怎么样,不管是上肢还是下肢,不连续的骨质虽然骨折了,但是如果稳定性良好能够完全支撑,如果病人能够做到不负重,没有更多的摔倒风险,走路是可以的。即便是下肢骨折,如果骨质不连续,病人在扶拐或者有其他支撑物,轻轻地踩增加局部的应力,能够促进骨折的愈合。另外骨质不连续还见于骨软化,实际上也可以走路。因此骨质不连续能不能走路取决于骨折的稳定性,如果稳定性好可以试着走路,但是不要完全负重。如果稳定性不好不要下地,不仅会增加骨折的风险,还会增加骨折不愈合的风险。"
晁爱军│天津医院
2019/12/06收听(61384)
"骨质凹陷也是骨折,骨质凹陷属于骨的连续性和完整性的破坏,所以也是骨折的一种。骨质凹陷一般产生于颅骨,这是由于颅骨的特殊的解剖结构而决定。颅骨分为双层骨板,分别是外层骨板和内层骨板。当颅骨受到暴力撞击的时候,外层骨板通常会先受到侵害。如果暴力较小,就只是外层骨板的凹陷。如果暴力较大,才会导致内层骨板的损伤,此时一旦有骨质凹陷,说明已经产生了骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/20收听(66112)
骨质断裂实际上就是骨折,骨折概念是因为外伤或其他外力作用下,导致骨质连续性发生中断,此时骨骼完... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/14播放(32463)
骨质断裂实际上就是骨折,骨折概念是因为外伤或其他外力作用下,导致骨质连续性发生中断,此时骨骼完...
2023/04/14播放(32463)
"骨折后如果出现骨质硬化,通常表示骨质部出现明显缺血的情况,进而造成骨质硬化、坏死的问题。一般骨折断端如果出现骨质硬化,通常骨折愈合的概率就会相对较小。因此,如果患者骨折之后发生骨质硬化的问题,可能需要针对骨折部位进行手术植骨,才可以让骨折正常愈合。否则很可能造成骨折无法愈合,骨不连的问题,这样会骨质部位的负重产生严重的影响。因此,骨折后出现骨质硬化,手术治疗是主要的方法,需要清除硬化的骨质,然后对骨折断端进行植骨治疗,帮助骨折恢复。另外患者也应该调整心态,可以选择多吃富有营养的蔬菜、水果,每天进行适当的锻炼,例如散步、慢跑等。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/23收听(79078)
"骨折和骨质扭曲两者的受伤机制不同,骨折是因为骨头受到外部的冲击,骨头中断或分裂,引起骨连续性中断,有可能不移位,有可能发生侧方、成角错位等。而骨骼扭曲暴力较轻,只是单纯的骨小梁部分断裂,而骨皮质连续。所以两种情况存在着很大的差异,其中最大的区别在于骨折的患者中有些骨折端可能会错位。对于治疗方面,两者之间也有很大区别,对于单纯骨质扭曲进行保守治疗,比如及时按摩和按摩矫正,防止骨头发生二次损伤,注意多休息和保护受伤部位。对于骨折的患者根据骨折是否存在错位的情况,选择合适治疗方案治疗,如果骨折发生错位需要考虑进行手术治疗,如果未发生错位患者需要进行制动,打石膏等方法避免骨发生移动,注意多休息,避免受力等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(28784)
骨质中断和骨折并无显著的区别,具体情况如下:1、病理层面:骨质中断一般指骨皮质发... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/29播放(32049)
骨质中断和骨折并无显著的区别,具体情况如下:
1、病理层面:骨质中断一般指骨皮质发...
2023/12/29播放(32049)
"骨质毛糙和骨折有一定的区别:1、这两者有不同的内涵,骨质的毛糙主要是指骨质或者骨膜出现轻度破坏或者增生,导致骨质或者表面不平整、密度不均匀。而骨折是指骨的连续性或完整性中断,会出现骨质的断裂。2、原因是不同的,骨质毛糙的原因主要是炎症、感染和肿瘤、轻微损伤。骨折的原因主要暴击外伤有关,少数是骨质因疾病有破坏以后出现病理性骨折。3、病理过程是不同的,骨质毛糙是炎症因子破骨细胞或各种酶的作用结果,骨折一般是力学作用的结果。4、临床症状和体征不同,骨折的肿胀、疼痛、畸形的症状体征较明显,骨质毛糙的症状体征一般不明显。5、治疗方法不同,骨质毛糙采取支持对症观察治疗,但是骨折要采取比较系统的长期治疗。同时骨质毛糙也要定期复查,注意病情变化。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(38196)
"对于病人出现骨质断裂的情况,属于骨质连续性和完整性的破坏。如果骨折断端对位、对线比较好,也就是出现裂纹性的骨折,这种情况是轻微的骨折,并且恢复相对较快,治疗主要以保守的石膏托或者支具、夹板的固定为主。如果病人骨质出现断裂以后,断端出现明显的移位或者粉碎的情况,不属于轻微的骨折,一般遭受的外力相对比较大,并且骨折周围的组织损伤比较重,后期骨折恢复时间相对比较长,大多采用手术治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(93964)
湖北省中西医结合医院 温暖
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