坐骨神经痛可以服用解热镇痛的药物，也可以服用抗癫痫的药物。常用的解热镇痛药物是非甾体类镇痛药，如吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸钠缓释胶囊等，这些药物会起到解热镇痛的作用。
但部分药物可能对胃肠道有刺激作用，比如有消化道溃疡、明显消化系统疾病的患者可能不能耐受。
另外，因为坐骨神经痛发作是放电样发作的形式，因此，服用抗癫痫药物能起到一定的镇痛作用，既往常用的抗癫痫药物是卡马西平。卡马西平是比较经典的抗癫痫药物，对坐骨神经痛有很好的效果。
但卡马西平有一些临床副作用，比如肝肾功能损害、血液系统的副作用。另外，严重的过敏反应的部分患者可能不能耐受，这时可以选择新型的抗癫痫药物，比如加巴喷丁和普瑞巴林等，也可将这两种药物和抗癫痫药物联用。
对于其他的比如肿瘤，或者别的原因引起的继发性坐骨神经痛，要采取相应的手术或者其他措施。解除了继发因素，疼痛才能够进一步缓解。
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