支气管炎怎么确诊

2023-08-01 14:36播放 :

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支气管炎是发生在支气管黏膜及其周围组织的炎症,因炎症引起黏膜充血、水肿,气管壁出现轻度增厚,所以通过影像学检测,会发现肺纹理增粗或紊乱。但并不是所有人体检时,发现胸片提示肺纹理增粗紊乱,都为支气管炎,需结合患者的临床表现。

如果患者近期存在上呼吸道感染,感染后开始出现干咳少痰,且逐渐有出现咳黏液性的泡沫痰,到发展成咳脓痰的过程。此时如果影像提示肺纹理增粗,需考虑急性支气管炎。如果为长期吸烟患者,或工作环境存在粉尘或可吸入性颗粒,如教师写粉笔板书,会接触粉笔粉尘,或煤厂工工作,会接触煤尘接触。而其气道因此类刺激物存在,会引起慢性非特异性炎症,也可引起气道黏膜壁增厚,从而在影像学表现为肺纹理增粗和紊乱,需考虑可能慢性支气管炎。但体检患者,如果没有这些临床表现,单纯肺纹理增粗,还需要进一步进行高分辨CT,除外有无间质性肺疾病或其它呼吸系统疾病。

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孙倩首都医科大学附属北京潞河医院

2023/09/03阅读(2452)

什么叫支气管炎

"支气管就是从人体的主气管下来,从分开左右分支之后,叫支气管。一般支气管炎有急性和慢性之分。急性支气管炎,临床上主要称之为急性的气管支气管炎。因为这个时候,感染从上到下,有时候分布的范围并不是特别明显的界限。急性的支气管炎,主要是指当在受到生物理化因素和过敏因素的刺激之后,引起的急性的气管的炎性表现,主要的发声部位在黏膜。一般常见的感染可能是细菌病毒,这些都可以引起,而且一般散发,可以通过上呼吸道来传染。主要症状就是咳嗽、咳痰,一般主要发生于冷空气刺激、人体免疫力低下的时候,可以导致感染。而慢性支气管炎,一般主要常见于抽烟的患者,其主要发生在气管支气管黏膜,是跟急性支气管炎相鉴别,这个部位是一样的,气管以及支气管的黏膜,但是慢性支气管炎在这些气管以及支气管这些肺实质的外面,其周围的一些结缔组织也可以发生慢性的非持续性的炎症。临床症状主要也是以咳嗽、咳痰为主要症状或者有喘息,而且它有个特征,每年发病持续3个月或者更长的时间,并且连续发病2年,并排除一些其他导致咳嗽、咳痰疾病。慢性支气管炎继续往后进展,反复的气道炎症导致气管阻塞,到往后形成了一种疾病叫慢性阻塞性肺疾病,在临床上非常常见,而且预后通常也不是非常好。"

语音时长02:18''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/11收听(30830)

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