海口市人民医院
口腔粘膜病科
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口腔念珠菌属于口腔内常见菌，也属于常见的条件致病菌，即在一定条件下可致病。口腔念珠菌感染后较难自愈，因口腔念珠菌适应pH值4-6的酸性环境，而在碱性环境下较难生存或生长，若使口腔内处于碱性环境，可抑制口腔念珠菌生长。
通常患者可用碳酸氢钠液含漱，使口腔处于碱性环境，也可全身用药包括伊曲康唑、酮康唑、氟康唑，以及制霉菌素等药物，抑制白色念珠菌感染。此外，日常生活中也要注意衣物暴晒消毒，物品高温消毒并以碱性擦拭，均可防止白色念珠菌感染。
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"口腔念珠菌是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症，是新生儿常见疾病。典型症状为口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，点状或小片状，逐渐融合成大片乳白色膜，略凸起，边缘不充血，膜被剥落后，局部黏膜潮红粗糙，可有渗血，迅速生成新的白膜。患处无疼痛，不影响母乳喂养，一般没有全身的症状，健康新生儿一般可以自愈，必要时药物治疗。药物治疗用新配制的制霉菌素10万单位至20万单位加5-10ml温开水涂口腔，每日三次，或制霉菌素治疗。面积较大者可同时服用维生素B2及维生素C，或者用2%-4%浓度的碳酸氢钠溶液局部涂擦。愈后情况，健康新生儿一般可自愈，大部分可治愈，愈后良好。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(69546)
"口腔念珠菌病一般是真菌性感染，小儿很容易发生，新生儿特别容易产生念珠菌感染。如果发生了此类感染，建议家长不要紧张，可以用小苏打水，也可以用2%-4%的碳酸氢钠溶液作用于口腔，使口腔内的酸碱度中和起来，以起到控制口腔念珠菌感染的作用。如果是成人发生了口腔念珠菌感染，可以使用复方氯己定含漱液，0.12%的氯己定和0.02%的甲硝唑，它是广谱的抗菌、杀菌作用。如果是比较严重的情况，也可以口服甲硝唑或者替硝唑，这些米唑类的衍生物药，可以控制厌氧菌感染。同时可以辅助使用抗生素类，包括螺旋霉素、红霉素或者青霉素类。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/08收听(26354)
"口腔念珠菌是真菌，它是一种常见的条件致病菌，主要感染儿童、体弱、衰弱的患者，老年人和血液病患者。口腔念珠菌感染之后口腔的表现有急性假膜型、萎缩型、慢性肥厚型、慢性萎缩型这四种表现。新生儿多见于急性假膜型，也就是通常所说的鹅口疮，黏膜充血，有散在的、像雪一样的柔软小斑点，患儿有烦躁不安、哺乳困难，有时有轻度的发热，但是全身反应一般较轻。带义齿的老年人念珠菌感染后会出现慢性萎缩型的症状，主要是假牙与黏膜接触的部分发红，呈弥散性的红斑，治疗上以局部治疗为主，病症严重的需要全身用药效果更佳，可以用碳酸氢钠漱口，全身用药可服用抗真菌的药物，比如制霉菌素、伊曲康唑等。对于抵抗力低下的患者可以注射免疫因子、补充维生素等来提高抵抗力。另外儿童哺乳用具要煮沸消毒。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/05/27收听(89231)
"男性如果存在念珠菌感染，也就是真菌感染，具体能不能够自愈，要根据感染的部位和感染的严重程度来进行综合的判断。如果是皮肤表面的真菌感染，可以通过保持干燥、通风来达到自愈的目的，有一些患者确实是可以自愈的。但是，如果是泌尿系统的感染，比如会阴部和尿道、膀胱等真菌感染，自愈的可能性不大，需要进行尿常规、彩超、细菌培养等检查，明确诊断，然后选择合适的药物来进行治疗，常用的药物有达克宁、硝呋太尔、伏立康唑、酮康唑等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(24281)
"要想分辨口腔白色的病变，是否是白色念珠菌感染，应看病变的表现。病变一般是白色的、成块的，或者是有白色的条纹，用器械或者是棉签来擦白色病变，如果能够将其擦掉，就有可能是白色念珠菌感染。建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院口腔颌面外科就诊，然后进行真菌刮片的检查。如果刮片的检查中，可以看到白色念珠菌的菌丝或者是芽孢，就可以确诊是白色念珠菌感染。得了白色念珠菌感染，医学上称为鹅口疮，可以用小苏打水漱口，也可以口服抗真菌的药物。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/21收听(72518)
"念珠菌感染对于男性一般情况下不能自愈。念珠菌属于真菌感染，好发于男性生殖器官部位，比如龟头、阴茎皮肤、冠状沟、包皮等。比较容易出现的典型临床症状是会出现大量白色豆腐渣样的分泌物，还会导致瘙痒、疼痛、红斑、红点等临床表现。建议及时到医院进行相关检查明确诊断，建议可以去做分泌物涂片检查或者培养检查。一旦确诊为念珠菌感染，建议可以用碳酸氢钠溶液进行清洗，然后涂抹派瑞松软膏进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(97499)
"念珠菌龟头炎属于真菌感染，一般很难自愈，通常需要治疗。常用的药物就是抗真菌药物，由于真菌感染治疗起来相对困难，疗程较长，所以，患者要接受规范化的治疗。首先，患者要提高卫生意识，经常清洗包皮、龟头，可以用碳酸氢钠溶液进行局部清洗。常用的药物，主要有外用的克霉唑乳膏涂抹于患处，有效的抑制真菌的生长繁殖。另外，可以联合口服的抗真菌药物，常用的主要有氟康唑、伊曲康唑等内服外用联合治疗，对于真菌感染会有较好的效果。患者治愈以后，一定要注意经常上翻包皮，进行局部清洗，性生活时也要注意个人卫生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/12/06收听(83331)
"部分念珠菌性阴道炎患者可以自愈，比如症状较轻微、患者身体素质较好，且平时饮食比较注意，比如采取鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶等高蛋白饮食，而不吃辛辣刺激性食物。大部分念珠菌性阴道炎患者需要通过药物治疗方可能治愈，用药如下：1、局部抗真菌药物可以选用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂；2、全身抗真菌药物可以口服氟康唑。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/05收听(89987)
"孕妇得了念珠菌性阴道炎或者外阴炎，一般情况下不可以自愈，因为：一、因为在孕期机体免疫力相对低下，不利于机体靠自身力量祛除念珠菌；二、在孕期由于体内雌激素、孕激素等激素水平的升高，使阴道的pH值发生改变，导致阴道内正常存在的念珠菌大量繁殖，导致发生念珠菌性炎症，出现外阴以及阴道瘙痒，阴道分泌物呈豆腐渣样或者凝乳块状改变，有的孕妇还会出现尿频、尿急等泌尿系感染的症状。孕期发生霉菌感染对孕妇健康以及胎儿正常发育均是不利的，特别是孕晚期感染有可能影响正常的阴道分娩，所以不要奢望在孕期念珠菌感染会自愈，一定要及时去医院诊治。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/16收听(13558)
"念珠菌感染的情况下如果不治疗，是不可能达到自行痊愈的。在念珠菌感染的过程中假如来月经，月经血是碱性的，碱性的月经血不停地冲洗阴道的情况，会相对的抑制念珠菌的生长，在临床上可能会使相应的症状得到缓解，但是在阴道内仍然有念珠菌的存在，当月经干净以后，阴道的内环境又变为酸性环境，就会导致大量的念珠菌繁殖，从而引起相应的临床症状。念珠菌感染不治疗的情况下是不可能达到自行痊愈的，建议一旦患了念珠菌性阴道炎，要及时的给予治疗，并且在临床症状完全消失之后，连续三次白带常规化验都是阴性，才认为是达到了治愈的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/12收听(33015)
女性念珠菌性阴道炎可以自愈，念珠菌性阴道炎主要引起外阴阴道假丝酵母菌病，一般白色念珠菌较为常见... 荣春红│中日友好医院 2021/08/01播放(92894)
女性念珠菌性阴道炎可以自愈，念珠菌性阴道炎主要引起外阴阴道假丝酵母菌病，一般白色念珠菌较为常见...
荣春红│中日友好医院
2021/08/01播放(92894)
"念珠菌口腔感染症状为：1、刚出生的婴儿感染白色念珠菌后会在口唇及黏膜处出现白色斑点，有时为雪白色的斑片，质地柔软，擦去后露出鲜红的创面，患儿会出现哭闹、不肯进食、口水较多，有时发热。2、老年人发生口腔真菌感染时，会在口腔黏膜及上腭等处出现黄白色的假膜，有时与活动义齿的基托面积相符，称为托牙性口炎。3、机体抵抗力下降或长期服用抗生素的患者容易感染白色念珠菌，导致口腔周围皮肤黏膜产生鳞屑性红斑及丘疹，有时增生为结节或肉芽组织。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/18收听(89833)
对于口腔念珠菌感染的治疗，需根据不同人群进行分析，主要内容如下：1、轻症患者：可... 杜永秀│海口市人民医院 2021/09/09播放(78113)
对于口腔念珠菌感染的治疗，需根据不同人群进行分析，主要内容如下：
1、轻症患者：可...
杜永秀│海口市人民医院
2021/09/09播放(78113)
"口腔出现念珠菌感染，可以用弱碱性的溶液漱口，比如碳酸氢钠溶液漱口，弱碱性的水溶液能抑制真菌的生长，对于口腔白色念珠菌感染有一定的治疗效果。另外，可以服用抗真菌的药物，比如制霉菌素片、酮康唑、氟康唑、咪康唑等药物进行治疗。也可以将制霉菌素片研磨成粉末，涂抹在口腔内的患处。如果是婴幼儿出现口内念珠菌的感染，常由于婴儿的喂养餐具没有经过及时消毒所导致，这时要对婴儿的餐具进行及时消毒。老年人口腔白色念珠菌感染，常多见于戴活动假牙的患者，这类人群在口腔感染期间，建议暂时不配戴活动义齿，并对活动义齿进行彻底的清洁。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(63654)
"口腔念珠菌感染主要症状是黏膜红肿、刺痛，在红肿的黏膜表面出现白色斑块，症状严重的会出现白色的假膜，白色的假膜和黏膜结合的相对较紧密，不容易被轻易的擦掉。口内真菌感染多发生在老人、儿童、身体免疫功能低下的人群和长期服用抗生素的人群。在治疗上可以采用弱碱性溶液漱口，比如用碳酸氢钠溶液漱口来抑制口内真菌生长，可口服抗真菌的药物，比如酮康唑和咪康唑，还可以将氟康唑溶于水中来含漱，也可以将制霉菌素片研磨成粉末涂抹在口内的患处。如果是儿童口内出现了真菌感染，对儿童的喂养餐具，比如奶瓶、水杯等进行定期消毒。戴活动假牙的老年人口内如果出现真菌感染，暂时不要戴活动义齿，并且要对义齿进行彻底的清洗和消毒。"
2020/05/14收听(74685)
确诊口腔念珠菌感染最准确的方法为进行唾液的念珠菌培养，口腔念珠菌感染需确诊后，才会进行针对性治... 刘洋│北京大学口腔医院 2020/12/24播放(76616)
确诊口腔念珠菌感染最准确的方法为进行唾液的念珠菌培养，口腔念珠菌感染需确诊后，才会进行针对性治...
刘洋│北京大学口腔医院
2020/12/24播放(76616)
口腔念珠菌感染患者刺激痛比较明显，主要由白色念珠菌感染所引起，通常表现为口干、进食刺激痛、烧灼... 杜永秀│海口市人民医院 2021/09/09播放(72653)
口腔念珠菌感染患者刺激痛比较明显，主要由白色念珠菌感染所引起，通常表现为口干、进食刺激痛、烧灼...
2021/09/09播放(72653)
口腔念珠菌感染需要到正规医院的口腔科或者皮肤科进行检查，配合真菌刮片进行确诊。如果是念珠菌感染，按照治疗原则进一步治疗。一般口腔念珠菌感染，可以看到口腔黏膜上有白色的小斑块，可以刮掉。但是，确诊还需要做真菌刮片，刮片上可以看到大量的念珠菌形成的菌丝或者是孢子。确诊以后建议口服抗真菌药物，或者是用小苏打水漱口。真菌药物一般推荐是制霉菌素，也可以用制霉菌素的软膏外涂在口腔黏膜上。治疗念珠菌病，还要看看病人有没有手癣或者是脚癣，一并治愈才能防止念珠菌继续的复发。
2018/11/26收听(55261)
"口腔念珠菌感染主要是局部和全身应用抗真菌药物治疗，以及增加机体抵抗力的治疗。局部的药物治疗包括，可以用2%-4%的碳酸氢钠水溶液，也就是小苏打水进行漱口。用小苏打水漱口以后，使口腔的环境转变为碱性的环境，就可以抑制白色念珠菌的生长繁殖。主要用于治疗婴幼儿的鹅口疮。也可以用龙胆紫水溶液涂布于患处，可以抑制白色念珠菌的生长。还可以用氯已定凝胶进行局部涂布、冲洗，或者含漱。也可与制霉菌素配伍成软膏或者是霜剂，用于局部外用。也可以用西地碘片，每日一次，含化后吞服，也可以局部单纯外用制霉菌素软膏。全身应用抗真菌药物主要是用于成年人，用酮康唑、氟康唑，也可以用增强机体免疫力的治疗，比如用胸腺肽、转移因子。"
2020/07/17收听(76234)
"男性念珠菌不能自愈。由于男性包皮过长，有时不注意个人卫生或者不洁性交后，没有及时清洗，可能出现念珠菌感染，念珠菌感染后，建议大家应该每天清洗，同时保持局部干燥。可以用1:5000的高锰酸钾稀释液泡洗3-5分钟，早晚各1次。也可以使用氟康唑、克霉唑等进行龟头及包皮的涂抹，可以达到有效的控制病情，这样可以有效的减少患者的不适感，有效的改善症状，达到治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(32885)
北医三院 王雪梅
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